Paraproctită
Paraproctită înseamnă inflamarea tesutului din jurul rectului. Se dezvolta, În cazul în care trecerea de scaun solid sau cu o tensionare puternică lacrimi mucoasei, prin care pătrunde infecția.
Mai Mult, Totuși, germeni sunt introduse în țesut prin sinusuri rect, situat în secțiunea inferioară. Prin urmare, infectia se raspandeste la țesutul și apoi a format ulcere. Aceasta din urmă poate fi plasat sub piele sau mucoase. Buzunare adanci sunt situate in tesutul a pelvisului și peritoneu pelviană, chiar și în.
Abces acut în cele mai multe cazuri, apare la persoane de vârstă activă: 75% vârsta de pacienti are 30 la 60 an. Bărbați suferă în 3 ori mai multe sanse, decat femeile. Atac, obișnuit, acut. Este exprimat în apariția durerii în anus, care sit afectat inițial, mers pe jos, apoi crește intensitatea și devin permanente.
Foarte curând temperatura crește, apar frisoane, indispoziție, schimbări în sânge. Uneori, ea se alătură constipație, micțiune. În unele cazuri, vin în prim-plan nu în durere, (a) general simptome — creşterea temperaturii, frisoane, slăbiciune.
La aceasta clinica, pacientul trebuie să acorde atenție la medic chiar si pentru dureri minore sau o senzație de plenitudine în nedeterminată, inconveniente în anus, senzație de corp străin în rect. Acest lucru va ajuta medicul suspect, și, prin urmare, Diagnosticul la timp și corect.
Diagnosticul paraproctită
Adânc ulcerul este situat în pelvis, mai pronunțate simptome generale de intoxicație (otrăvire), dar mai greu de identificat și localizeze locul infecției. Văzut din anus, în unele cazuri, se poate diagnostica imediat: umflătură, Krasnoja, creșterea temperaturii pielii la un loc în jurul anusului indică, prezența unui abces. Alti pacienti, mai ales atunci când focalizarea este profund, acesta nu este vizibil din exterior.
Ocazional abces acut poate începe treptat, cu apariția durerilor mici, temperatură scăzută. Aceste semne sunt deținute 3-4, și chiar 5 zi, crescendo lent.
Paraproctită Tratamentul
Odată cu dezvoltarea rapidă a bolii, pacientii merg la medic la începutul anului și de a primi asistență efectivă. Cu toate acestea, în unele cazuri, chiar înainte ulcere asistență medicală străpungă pielea pentru exterior. Aceasta reduce durerea, scădere a temperaturii. Ca urmare, pacientul considera, el se reface, El continuă să te trateze, Eu nu merg la medic. Aceasta este o eroare brut.
Acest comportament al pacientului poate duce la o proliferare purulente procesului si necesară repetarea de inflamaţie acută. Indiferent de, ulcer detectat sau nu, pacientul trebuie sa consulte un chirurg sau o proktologu. Abces acut este una dintre aceste boli, că pacientul însuși, în orice caz, nu ar trebui să încerce să trateze. Aplicarea de caldura sau frig, și antibiotice, uneori doare, doar amână tratament eficient, iar în unele cazuri promovează ulcer.
Astfel, Dacă aveți dureri în anus, creșterea temperaturii, și în prezența semnelor locale, ca umflarea, înroșirea pielii, creșterea temperaturii pielii, pacientul este necesar pentru a vedea un medic. Singura metodă de tratament a abces acut - chirurgical. Pentru aceasta este necesară deschiderea abces. Operatia se efectueaza sub anestezie generala. Lungimea și locul reducerile depinde de localizarea ulcerelor.
Ar trebui notat unele particularități ale cursului și tratamentul de abces acut la copii. La copii, boala este rară, în 40 ori mai puțin, decât la adulți. Astfel de cauze de abces acut, ca erupții cutanate scutec, zgarieturi, leziune, copiii sunt mai puțin frecvente, decât la adulți.
Diagnosticarea abces acut la copii este mult mai dificil, decât la adulți, Deoarece este dificil să se clarifice, în cazul în care este sursa de durere, anxietatea copilului, creșterea temperaturii. În astfel de cazuri, părinții ar trebui să inspecteze cu atenție toate de piele, inclusiv perineu. Dacă există o acută umflarea abcesului pot fi identificate, roșeață, tensiunea pielii. Aceste constatari sunt un motiv pentru tratament obligatoriu la medic. Copii, precum și la adulți, tratamentul paraproctită acută ar trebui să fie numai pe cale chirurgicala.
Abces cronic
Abces cronic Este următoarea etapă de abces acut, Acesta se manifestă sub formă de fistula prjamej a intestinului: formarea sa pot fi atribuite tratamentului cu întârziere sau nu radical de abces acut. În 15% pacientii cu paraproctită acută rămâne ulterior fistula rectala. Acestea pot fi interne (pătrund din lumenul țesut rectal sau alte organe) și exterior (deschis pe piele). Acestea din urmă sunt mai frecvente decât prima.
Când o parte din fistule cutanate exterioare în jurul deschiderii extern al anusului este, de obicei mărimea fistulei gaura 1-3 milimetru, din care a lansat-o cantitate foarte mică (1Picături -2) pyo- sau lichid seros-purulent. Aceasta fistula pătruns în rect, care are alezaj interioară.
Manifestările clinice ale fistula externe a rectului mici: dureri minore, mâncărime, namokanie, macerarea pielii. În cazul închiderii deschiderii externe a fistulei și oprire puroi intensifică durere, febră, în anus pare umflate. În prezența fistulei rectale interne pielii nu există găuri, fistula se deschide în lumenul rectului. Pentru a recunoaște o astfel de fistula este dificil.
Tratamentul fistulelor din rect este foarte dificil. Numai chirurgie poate ajuta sa scapati de aceasta suferinta. Există multe operații diferite, esența care este cel mai syringectomy. In unele cazuri, un astfel de simplu eficientă a interveni, cum să taie peretele fistula.
Știm din istorie, că regelui francez Ludovic al XIV ("Regele Soare") El a suferit de la rect paraproctită cronica cu fistula. Tratamentul prelungit conservator a avut succes. Apoi chirurgul lui instanță Felix a produs un cuțit curbat special a subliniat, capăt al căreia este introdusă în fistula și se taie. Nu a fost o recuperare. Cuțitul a fost numit "bisturiu Royal", și funcționarea devenit la modă, iar unele lingușitori de artificial se face fistule, apoi la supus unei interventii chirurgicale.
Trebuie remarcat, care dupa o interventie chirurgicala poate apărea uneori recidiva. Este prezența fistulei ramificat complexe, care nu este întotdeauna posibil pentru a elimina complet. Lăsând chiar un mic accident vascular cerebral a fistulei duce în cele din urmă la recadere.