Pancreatita acută – tratamentul bolii. Simptome şi prevenţie de maladii de Pancreatita acuta
Pancreatita acută – Ce este această boală? Pancreatita acuta este o boala inflamatorie a pancreasului izbucni, ce în ce mai aseptice, tipul de marker, din cauza nekrobiozom pankreatocitov, precum si enzima autoagressiej cu distrofie ulterioare şi necroză a glandei si infectie secundara.
Mortalitatea în această boală este destul de mare, indiferent de existenţa unui număr mare de metode moderne de tratament, şi este de aproximativ 10-15% (la formele distructive- 40-70%).
Pancreatita acută – Cauze
Pancreatita acuta este o boala polijetiologichnym. Printre principalii factori etiologic include:
- abuzul de alcool, alcool de înlocuitori parte;
- patologia sistemului biliare (umflarea sau spasm al sfincterului Oddi, litiază biliară, Anomalii congenitale ale tractului biliar, papillit, etc.);
- uniforme metabolice sau gras alimente;
- chirurgie (pilor conservarea gastrectomie, gastrectomie, gastrectomie distală, etc.);
- traumatism pancreatic;
- șocul etiologii diverse (cardiogen, anafilactic, septic, hipovolemie, etc.);
- agenți infecțioși (Virusul Coxsackie, citomegalovirus, virus urlian, virusul hepatitei, Mycoplasma, askaridы, Legionella, etc.);
- acceptare a anumitor medicamente (tiazidы, merkaptopurin, furosemid, hormoni, Eritromicină, Salicilaţi, etc.);
- încălcări ale hormonale (sarcină, hiperparatiroidism, etc.);
- factori genetici (mutatia genei, responsabil de activarea imunoreactiv);
- Mecanisme autoimune;
- Tumori de pancreas si papila;
- otravă şarpe, Scorpioni şi insecte.
Simptome de Pancreatita acuta
Pentru Pancreatita acuta se caracterizeaza prin debut brusc de (multe ori după ce a primit cantităţi mari de gras, acut, alimente prajite sau alcool). Caracterizată de o Triada de simptome (Triada Mondor):
- dureri epigastrice, în stânga sau dreapta hypochondrium, natura zoster, irradiirujushhaja în spate;
- vărsături, nu aduce scutire;
- meteorism (senzație de balonare).
Corpului temperatura prima subfebrilnaya, Cu toate acestea, atunci când dezvoltarea de necroză pancreatică este o natura agitat. Când pankreonekroze masive pot avea dificultăţi de respiraţie, cianoză, tahicardie, hipotensiune arterială până la colaps, confuzie.
Pancreatita acută – Diagnostics
- examen fizic;
- analize biochimice sange (amilază, lipazei, bilirubinei, tripsină, transaminaze si altele.);
- analize biochimice de urină (activitatea amilazei);
- ULTRASONOGRAFIE a pancreasului;
- Radiografia organelor cavităţii abdominale;
- tomografia computerizata a abdomenului;
- Imagistică prin rezonanță magnetică;
- esophagogastroduodenoscopy (Examinarea endoscopica a tractului gastro-intestinal);
- angiografia;
- metoda laparoscopica.
Pancreatita acută – Clasificarea
În funcție de etiologie, pancreatita acută este împărțită în biliară și non-biliară. În funcție de severitatea fluxului – nu sever, grele şi fulgere (extrem de grele) pancreatită acută.
Având în vedere forma de inflamaţie acută a următoarele soiuri de pancreatita:
- acută interstiţială (otjochnyj) pancreatită;
- necroză pancreatică acută (necrozantă pancreatită).
Ultima, in schimb, Puteţi împărţi de prezenţa infecţiei (infectate sau aseptice) şi prevalenţa, anume:
- limitată pankreonekros (necroza mai 30% parenchimul glandei);
- comune (30-50% necroza parenchimului);
- total (sau subtotal'no-total) pancreatonecrosis-a lovit mai mult de jumătate din parenchimul pancreatic.
Pancreatita acută – Acţiunile pacientului
Dacă vă confruntaţi cu simptomele de mai sus trebuie să cauţi urgent specializate de îngrijire medicală.
Tratamentul pancreatitei acute
Pacienţii cu pancreatită acută ar trebui admise urgent la spital. Efectuat imediat antishock terapie, analgezie adecvate, suport respiratorii şi hemodinamice, suprima secretia a funcţiei pancreatice, terapie cu antibiotice. În pancreatita acută severă și extrem de severă este de obicei indicată intervenția chirurgicală..
Pancreatita acută – Complicațiile
Complicat de Pancreatita acuta poate enzimatice Peritonita, hipertensiune biliarnaja, acută parapankreaticheskie aseptice lichid, sângerare acută, colecistita enzimatice, gnoynыy peritonita, abcese abdominale, Flegmonul fibra retroperitoneale, secvensoarelor, CVIS, sepsis, șoc, DIC, respiratorii, insuficienta cardiaca, Insuficienţă renală şi/sau ficat, tulburări metabolice severe.
Prevenirea pancreatitei acute
Prevenirea include aderenţei la tratament şi raţionalizarea de nutriţie, abstinenta de la consumul de cantităţi excesive de alcool, în timp util tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal.