Nurofen (Pastilele)
Material activ: Ibuprofen
Când ATH: M01AE01
CCF: AINS
ICD-10 coduri (mărturie): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M54, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Când CSF: 05.01.01.06
Producător: Reckitt Benckiser HEALTHCARE INTERNATIONAL SRL. (Marea Britanie)
Forma farmaceutică, compoziție și ambalare
◊ Pastilele, acoperit alb sau aproape alb, rotund, lenticular, etichetat negru “Nurofen” pe una din fețe.
1 Fila. | |
Ibuprofen | 200 mg |
Excipienți: croscarmeloză sodică, laurii de sodiu, citrat de sodiu, acid stearic, dioxid de siliciu coloidal, carmeloza de sodiu, talc, gumă acacia, zaharoză, Dioxid de titan, macrogol 6000, opakod (șerlac, oxid de fier negru, n-butil alcool, lecitină din soia, Alcool denaturat, antipennyj DC componentă 1510).
6 PC. – blistere (1) – cutii de carton.
6 PC. – blistere (2) – cutii de carton.
12 PC. – blistere (1) – cutii de carton.
12 PC. – blistere (1) – recipiente din plastic.
12 PC. – blistere (2) – cutii de carton.
12 PC. – blistere (3) – cutii de carton.
12 PC. – blistere (8) – cutii de carton.
◊ Tablete efervescente alb, rotund, plat, cu o suprafata aspra; soluția rezultată este transparent, incolor, opalescent.
1 Fila. | |
dihidrat de ibuprofen de sodiu | 256 mg, |
Aceasta corespunde ibuprofen | 200 mg |
Excipienți: carbonat de potasiu, Acid citric anhidru, sorbitol, zaharină sodică, zaharoză monopal′mitat.
10 PC. – Tuburi de polipropilenă (1) – cutii de carton.
Acțiune farmacologică
AINS. Este un derivat al acidului fenilpropionic. Are analgezic, acțiune antipiretice și antiinflamatoare. Efectul de droguri se datoreaza inhibarii sintezei de prostaglandine prin blocarea enzimei ciclooxigenaza.
Farmacocinetica
Absorbție și distribuție
După administrarea de ibuprofen rapid absorbit din tractul digestiv. Legarea de proteinele plasmatice este de 90%. Încet în cavitatea comun, este întârziată în țesutul sinovial, crearea de mare concentrare, decât în plasmă.
Metabolism
Biotransformat în ficat. După absorbție de aproximativ 60% forma farmacologic inactivi R-forma încet transformate în formă de S activ.
Deducere
Ibuprofenul este afişat cu urină într-o formă nemodificată (nu mai 1%) şi sub formă de kongugatov, o mică parte din întoarcerea la jelchew. T1/2 este despre 2 h .
Mărturie
- durere de cap;
- migrenă;
- durere de dinți;
- nevralgie;
- mialgie;
- dureri de spate;
- dureri reumatice;
- algomenorrhea;
- febră însoțită de gripa si raceala.
Dozare regim
La adulți și copii peste 12 an Doza inițială este de 200 mg 3-4 ori / zi. Pentru a atinge rapid efectul clinic poate creşte doza inițială a 400 mg 3 ori / zi. Doza zilnică maximă – 1200 mg.
Copiii în vârstă de 6 la 12 an – de 200 mg max 4 timp / zi. Trebuie luat în considerare, că medicamentul poate fi prescris numai copii cu o greutate mai mare 20 kg. Intervalul dintre mese nu trebuie să fie mai mică decât pastile 6 h .
Nu ar trebui să ia mai multe 6 tab. / zi. Doza maximă – 1.2 g.
Pastilele, acoperit, Ar trebui să bea apă. Comprimate acidulate ar trebui să fie dizolvat în 200 ml de apă (1 sticlă).
Efect secundar
Atunci când se aplică Nurofena® în timpul 2-3 zile există practic efecte secundare. În cazul utilizării prelungite poate provoca următoarele reacţii adverse.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, arsură, anorexie, disconfort în epigastria, diaree, meteorism, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal (în unele cazuri osložnâûŝiesâ perforaţie şi hemoragie), Dureri de stomac, iritație, uscăciune şi durere în membranele mucoase ale cavitatii bucale, pitting gingiilor, sturz, pancreatită, constipație, hepatită.
CNS: posibil dureri de cap, amețeală, insomnie, excitație, somnolență, depresiune, confuzie, halucinații; rareori – aseptice meningita (mai frecvent la pacienții cu boli autoimune).
Din simțurile: reversibile nevrită optică toxică, vedere încețoșată, diplopie, uscarea și iritarea ochilor, umflarea conjunctivei și pleoapele (Genesis alergic, scotom); pierderea auzului, apel sau de zgomot în urechi.
Sistemul cardiovascular: insuficienta cardiaca, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie.
Din sistemul urinar: sindrom nefrotic, insuficiență renală acută, jad, poliurie, cistita.
Din sistemul hematopoietic: anemie (incl. hemolitic, aplastică), trombocitopenie, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocitoză, leucopenie.
Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, angioedem, reacții anafilactoide, șoc anafilactic, febră, eritem multiform exudative (incl. Sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (Sindromul Lyell), eozinofilija, alergie nazala.
Sistemul respirator: bronhospasm, dispnee.
Alte: crescut transpirație.
Utilizarea prelungită de doze mari: ulcerații ale mucoasei gastro-intestinale, sângerare (incl. din tractul gastro-intestinal, dreapta, Regal, hemoroidale), tulburări vizuale (afectarea vederii culoare, scotom, ambliopie).
Contraindicații
- leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, incl. ulcer gastric și duodenal, yazvennыy colită, ulcer pepticheskaya, Boala Crohn;
- insuficiență cardiacă severă;
- hipertensiune arterială severă;
- “Aspirină” astm bronsic, urticarie, rinită, provocată de administrarea de acid acetilsalicilic (salicilați) sau alte AINS;
- boli ale nervului optic, afectarea vederii culoare, ambliopie, scotom;
- deficiență de glucoză-6-fosfatdegidrogenazы;
- hemofilie, hipocoagulabilitati stat;
- leucopenie;
- diateza hemoragica;
- ficatul uman exprimat și / sau renală;
- pierderea auzului, patologia aparatului vestibular;
- III trimestru de sarcină;
- lactație (alăptarea);
- Copiii până la vârsta de 6 an;
- hipersensibilitate la ibuprofenu sau la componentele preparatului.
DIN prudență numeşte orientare în istorie pe bolii de ulcer de stomac si duoden, gastrita, enterită, kolity, sângerare din tractul gastro-intestinal, Atunci când boli concomitente ficat și rinichi (incl. ciroză hepatică cu hipertensiune portala, sindrom nefrotic), insuficienta cardiaca cronica, hipertensiune, boli de sange de etiologie necunoscută, astm, autoimmunnykh zabolyevaniyakh (incl. lupus eritematos sistemic), giperʙiliruʙinemii, sarcină (I и II триместры), la femeile care alapteaza, copiii sub vârsta de 12 an.
Sarcina și alăptarea
Nurofen® este contraindicat pentru utilizare în al treilea trimestru de sarcina.
Utilizarea de droguri în prima şi a doua trimestre de sarcina este posibil doar în cazul, când beneficiile scontate pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau sugar.
Dacă este necesar, numirea în timpul alăptării ar trebui să decidă problema de încetare a alăptării.
Precauții
Când reacţii adverse, întrerupeţi utilizarea de droguri şi consultaţi medicul dumneavoastră.
Dacă vi se administrează medicamente pentru 2-3 zile simptomele persista, droguri ar trebui să se ridice şi să clarifice diagnosticul.
Dacă doriți pentru a determina droguri de 17-cetosteroizi trebuie întreruptă pentru 48 h înainte de test.
În timpul perioadei de tratament nu este recomandat să folosiți etanol.
Când primiţi pacienţii comprimate efervescente, Situat pe dieta gipokalievoj, Noi ar trebui să ia în considerare, ce 1 comprimat conține 1530 mg de carbonat de potasiu; diabeticii ar trebui să ia în considerare, ce 1 comprimat conține 40 sodiu saharinata mg; pacienţii cu intoleranţă la fructoză ar trebui să ia în considerare, ce 1 Un comprimat conţine despre 376 sorbitol mg.
Monitorizarea parametrilor de laborator
În timpul utilizării prelungite de droguri necesare pentru a fi monitorizate poze pentru sângele periferic şi starea funcţională a ficatului şi rinichilor. Când simptomele gastropatie arată o monitorizare atentă, cuprinzând efectuarea esophagogastroduodenoscopy, Analize de sange generale (Determinarea hemoglobinei), analiza de fecale oculte de sânge.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
Pacienţii ar trebui să se abţină de la toate activităţile, necesită atenție, reacții de viteză psihomotorie.
Supradozaj
Simptomele: Dureri de stomac, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresiune, durere de cap, zgomot în urechi, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, scădere a tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie, Fibrilatie atriala, stop respirator.
Tratament: lavaj gastric (numai în timpul 1 h după administrare), administrarea de cărbune activat, apa alcalina, diurez, Terapia simptomaticheskaya.
Interacțiuni de droguri
Nu este recomandat recepția simultană a Nurofen® cu acid acetilsalicilic şi alte AINS.
Când administrarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul antiinflamator și antiplachetar al aspirinei (poate crește incidența insuficienței coronarian acut, după ce începeți să luați ibuprofen la pacienții, a primit antiagregante plachetare ca acidul acetilsalicilic doze mici).
Împreună cu utilizarea de medicamente antikoagulântnami si trombolitičeskimi (incl. alteplaza, streptokinază, urokinază) risc crescut de sângerare.
Atunci când sunt combinate cu tsefamandol ibuprofen, cefoperazon, cefotetan, acid valproic, plicamicină crește frecvența de gipoprotrombinemii.
Atunci când aplicarea în comun de ciclosporină şi preparate de ibuprofen consolida aur pe sinteza de prostaglandine în rinichi, care duce la efectul nefrotoxic crescut.
Ibuprofenul crește concentrația plasmatică de ciclosporină și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice.
Droguri, secreție tubulară bloc, în timp ce aplicarea de excreție și creșterea concentrațiilor plasmatice reduse ale ibuprofenului.
Într-un inductori de aplicare comune ale microzomale de oxidare (incl. fenitoina, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) crește producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de reacții hepatotoxice severe.
Inhibitorii microzomala oxidare reduce riscul de acțiune hepatotoxice a ibuprofenului.
Într-o cerere comună ibuprofenul reduce activitatea hipotensiv de vasodilatatoare, efect natriuretic de furosemid și hidroclorotiazidă.
Ibuprofenul reduce eficiența medicamentelor urikozuricheskih, Aceasta crește efectul anticoagulantelor indirecte, antiagregante plachetare și fibrinolitic.
Intareste efectele secundare ale mineralocorticoid, GCS, estrogen, etanol.
Într-o cerere comună ridică gipoglikemiceski efectul protivodiabeticakih orale fonduri (sulfoniluree) și insulină.
În același timp, luând antiacide și colestiramină reduc absorbția de ibuprofen.
Într-o cerere comună ibuprofen crește concentrația sanguină a digoxinei, Preparate litiu, metotrexat.
Cafeina crește efectul analgezic al ibuprofenului.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
De droguri este rezolvată de aplicare ca un agent Valium vacanță.
Condiții și termeni
De droguri ar trebui să fie stocate într-un loc uscat, inaccesibile copiilor la temperatura de maximum 25 ° C. Termen de valabilitate – 3 an.