MOKSOGAMMA

Material activ: Moksonidin
Când ATH: C02AC05
CCF: Agonist al receptorilor imidazolină selectivă. Medicamente antihipertensive
ICD-10 coduri (mărturie): I10
Când CSF: 01.09.01.02
Producător: Worwag PHARMA GmbH & Co. KG (Germania)

Forma farmaceutică, compoziție și ambalare

Pastilele, Filmate roz deschis, rotund.

Excipienți: bezvodnaya lactoză, povidonă K25, krospovydon, stearat de magneziu, Opadry Y-1-7000 (Dioxid de titan, gipromelloza, macrogol 400, oxid de fier roșu).

10 PC. – blistere (3) – cutii de carton.

Pastilele, Filmate Culoare roz, rotund.

Excipienți: bezvodnaya lactoză, povidonă K25, krospovydon, stearat de magneziu, Opadry Y-1-7000 (Dioxid de titan, gipromelloza, macrogol 400, oxid de fier roșu).

10 PC. – blistere (3) – cutii de carton.

Pastilele, Filmate roz inchis, rotund.

Excipienți: bezvodnaya lactoză, povidonă K25, krospovydon, stearat de magneziu, Opadry Y-1-7000 (Dioxid de titan, gipromelloza, macrogol 400, oxid de fier roșu).

10 PC. – blistere (3) – cutii de carton.

Acțiune farmacologică

Medicamente antihipertensive, agonist al receptorului selectiv imidazolină I-, care sunt responsabile pentru controlul tonic și reflex al sistemului nervos simpatic (situat în medulla Venter-lateral).

Într-o mică măsură asociat cu α centrală₂-adrenoreceptor, datorită interacțiunii care este mediata uscăciunea gurii și sedare.

Reduce rezistența țesuturilor la insulină.

Cu o unică și continuă moxonidina o reducere a tensiunii arteriale sistolice și diastolice, datorită reducerii acțiunilor presoare ale sistemului simpatic la vasele periferice, reducerea rezistenței vasculare sistemice, întrucât debitul cardiac și ritmul cardiac nu sa schimbat în mod semnificativ.

Farmacocinetica

Absorbție

După absorbția administrarea orală este 90%. Ingestia de o cantitate de absorbție nu este afectat. Biodisponibilitatea – 88%. C_max plasmă este determinată de 30-180 min după administrarea orală și este 1-3 ng / ml.

Distribuire

Legarea de proteinele plasmatice este de – 7%. V_d – 1.4-3 l / kg. Ea pătrunde prin BBB. Nu se acumulează utilizare pe termen lung.

Deducere

T_1/2 – 2-3 h . Raportează știri – 90% (70% – în formă nemodificată, 20% – sub formă de metaboliți).

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Nu există diferențe semnificative în farmacocinetica la pacientii mai tineri și grupe de vârstă mai mari s-au găsit.

Mărturie

- Hipertensiune arterială.

Dozare regim

De droguri este administrat pe cale orală, indiferent de masă, bea multe lichide.

În majoritatea cazurilor, doza inițială Moksogamma^® este 200 mg / zi 1 recepție, de preferință în primele ore ale dimineții. Atunci când eșecul de efectul terapeutic al dozei poate fi crescută prin 3 săptămâni de tratament la 400 mg / zi 1-2 admitere.

Doza zilnică maximă, care să fie împărțit între 2 admitere (dimineața și seara), este 600 g. Doza unică maximă – 400 g.

În pacienții vârstnici cu funcție renală normală recomandări de dozaj, cum ar fi, ca și pentru pacienții adulți.

La pacienții cu insuficiență renală (CC 30-60 ml / min) si pacienti, hemodializă, Doza unică maximă este de 200 g, doza zilnică maximă – 400 g.

Efect secundar

Determinarea frecvenței reacțiilor adverse: Deseori (Mai mult 1/10), deseori (Mai mult 1/100, Mai puțin 1/10), uneori (Mai mult 1/1000 Mai puțin 1/100), rareori (Mai puțin 1/1000, inclusiv raportări izolate).

Frecvent (mai ales la începutul tratamentului): gură uscată, durere de cap, astenie și sonlivosty. Intensitatea simptomelor și frecvența acestor reacții scade cu readmisia.

Din sistemul nervos central și periferic: Deseori – somnolență, durere de cap, distracție, depresie de conștiință; deseori – afectată capacitatea de a se concentra; uneori – depresiune, alarmă.

Sistemul cardiovascular: deseori – vasodilatație; uneori – scădere a tensiunii arteriale, hipotensiune arterială ortostatică, parestezii la nivelul membrelor, Sindromul Raynaud, tulburări circulatorii periferice.

Din sistemul digestiv: deseori – gură uscată, greață, constipație, tulburări dispeptice; uneori – anorexie; rareori – hepatită, bilă stază.

Din sistemul urinar: uneori – întârziere sau incontinență.

Din simțurile: uneori – ochi uscat, însoțite de mâncărime sau senzație de arsură.

Pe partea sistemului endocrin: uneori – ginecomastie, impotență, scăderea libidoului.

Reacții alergice: uneori – manifestări cutanate, angioedem.

Alte: deseori – astenie; uneori – umflarea de localizare diversă, slăbiciune la nivelul picioarelor, leșin, retenție de lichide, durere la nivelul glandelor parotide.

Contraindicații

- SSS;

- Blocarea Sinoatrialynaya;

- AV-блокада II и III степени;

- Vыrazhennaya bradicardie (HR puțin 50 u. / min);

- Insuficiență cardiacă cronică III și clasa funcțională IV (Clasificarea NYHA);

- O istorie de angioedem;

- Angină instabilă;

- Insuficiență hepatică severă;

- Insuficiență renală cronică (CC < 30 ml / min, creatininei sыvorotochchnыy > 160 mmol / l);

- Pâna la 18 an (nu au fost stabilite eficacitatea și siguranța);

- Alăptarea (alăptarea);

- Utilizarea concomitentă de antidepresive triciclice;

- Intoleranță la galactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;

- Hipersensibilitate la medicament.

DIN prudență ar trebui să utilizeze medicamentul la pacienții cu boala Parkinson (forma severa), epilepsie, glaukomoj, depresiune, claudicație intermitentă, Boala Raynaud, AV-блокадой I степени, insuficiență renală cronică (CC > 30 ml / min, dar < 60 ml / min), boli cerebrovasculare, după infarct miocardic, în cronica insuficiență cardiacă clasa I și II, ușoară până la moderată insuficiență hepatică (din cauza lipsei de experiență cu), hemodializă, Sarcină.

Sarcina și alăptarea

Măsuri de precauție ar trebui să folosească droguri în timpul sarcinii. Date clinice privind impactul negativ al medicamentului pe cursul sarcinii nu este.

Utilizarea medicamentului în timpul alăptării (alăptarea) contraindicată.

Precauții

Dacă aveți nevoie pentru a anula în același timp primit beta-blocante și Moksogammy^® Primul anula beta-blocante și doar câteva zile – Moksogammu^®.

Nu este recomandat să prescrie antidepresive triciclice concomitent cu moxonidina.

În timpul tratamentului necesită o monitorizare regulată a tensiunii arteriale, Ritmului cardiac si ECG.

Moxonidina poate fi administrat cu diuretice tiazidice, Inhibitorii ECA și blocante ale canalelor de calciu lente.

Nu te mai lua Moksogammy^® ar trebui treptat.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare

Când utilizați moxonidina posibil somnolență și amețeală, care ar trebui să fie luate în considerare atunci când se administrează medicamentul la pacienții, a căror activitate este legată de necesitatea de a o concentrație mare de atenție și viteză psihomotorii reatsky, incl. conducerea autovehiculelor.

Supradozaj

Simptomele: durere de cap, sedare, somnolență, scădere excesiv pronunțată a tensiunii arteriale, amețeală, slăbiciune generalizată, bradicardie, gură uscată, vărsături, oboseala si dureri de stomac; De asemenea, este posibilă creștere pe termen scurt a tensiunii arteriale, tahicardie, giperglikemiâ.

Tratament: Ca un anumit antidot se administrează idazoxan (antagonist imidazolina). Lavajul gastric (imediat după primirea), Administrarea de cărbune activat și laxative. Terapia simptomatică.

În cazul reducerii tensiunii arteriale se recomandă să restabilească CCA prin introducerea lichidului.

Bradicardia poate fi oprit de atropină.

Antagoniști alfa-adrenergici pot reduce sau elimina hipertensiune tranzitorie în moxonidina supradoză.

Interacțiuni de droguri

De droguri Moksogamma^® pot fi administrați în combinație cu diuretice tiazidice și blocante ale canalelor de calciu lente. Într-o cerere comună cu aceste moxonidina și alte antihipertensive consolidarea reciprocă a acțiunii de moxonidina.

Când moxonidina cu hidroclorotiazidă, glibenclamidă (gliʙuridom) sau interacțiuni farmacocinetice digoxin este absent.

Antidepresivele triciclice pot scădea eficacitatea medicamentelor antihipertensive ale acțiunii centrale.

Moksinidin îmbunătățește moderat declinul cognitiv la pacienții, luând lorazepam.

Moxonidina împreună cu benzodiazepine poate fi însoțită de creșterea trecut de sedare.

Moxonidina umezire efect asupra anxioliticele sistemului nervos central, barbiturice și etanol.

Când moxonidina împreună cu interacțiuni farmacodinamice moclobemidă este absent.

Beta-blocantele crește bradicardie, severitatea Ino negativ- și acțiune dromotrop.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.

Condiții și termeni

Lista B. De droguri ar trebui să fie lăsat la îndemâna copiilor, uscat, protejat de lumină, la o temperatură de cel mult 25 ° C. Termen de valabilitate – 2 an.