Examinarea microscopică a ejaculat
Pregătirea preparatelor native de ejaculat
Nu mai târziu de 1 ore după ejaculare ejaculare lichefiat amestecă bine, evitând spumare. O picatura de sperma se aplică pentru a curăța, obiectiv uscat sticlă, încălzită la 20-25 ° C, acoperit cu un capac, TEN track, că între geamurile nu se termina bule de aer, și de studiu de droguri nativ sub microscop la o mărire de 200X, sau 400 X.
Morfologia elementelor ejaculat
Sperma în ejaculat
Spermă - Elementele predominante ale ejaculat. Ele sunt celule lungi (58-67 M) cu zhgutikami. Acestea sunt trei părți: cap, gat si coada.
Golovko sperma oval, aplatizate anteroposteriorly, cu un front-end ascuțit. Cea mai mare parte a capului este ocupat de kernel, cromatinei care cuprinde 23 cromozom. Citoplasma inconjoara nucleul sub forma de coajă subțire un.
Sheika - Partea cea mai delicată a spermei. Coadă sperma și subțire, Lungimea 50-60 mm.
În absența sperma in ejaculat preparare nativ este centrifugat la 3000-4000 rot / min timp de 5-10 minute. Din sedimente pregătirea medicamente nativ și le examineze la microscop, stabilirea prezenței sau absenței spermei sau celule de spermatogeneză, numărul mediu în același câmp de vedere, natura mobilitate. În prezența preparate sperma uscat, colorate și examinate spermogrammu.
În diverse boli ale glandelor sexuale (prostatita și așa mai departe.) Se poate observa aglutinarea spermatozoizilor în specimene native, care este estimată după cum urmează::
lipire unitate spermatozoidov- "+";
Doar jumătate din șefii de sperma - "++";
jumătate a capului spermei și, și cozi - "+++";
aproape toate sperma - "++++".
Celulele de susținere complicate tubilor seminiferi (Celulele Sertoli) rar (în 5 % Toate ejaculare).
Celulele din ejacularea spermatogenezei
Celulele de spermatogeneză (spermatogonia, spermatocitelor, spermatidelor) într-un ejaculat normală până 0,5 2 %. Un număr mare observată în infertilitatea secretor.
Celule sanguine roșii în ejaculat
Globule rosii în mod normal, absent sau apar într-o unitate de pregătire. În răni, patologii inflamatorii și a altor pot fi găsite un număr mare de celule rosii din sange - gemospermiya.
Celule sanguine albe în ejaculat
Într-un ejaculat normală conține leucocite individuale. Un număr mare de celule albe din sange in ejaculat - piospermiya - Observate în tuberculoză, gonoree, precum și a inflamării nespecifică a veziculelor seminale, prostată, etc.. Când piospermii prezinta frotiurilor de colorare pentru Gram și Ziehl-Nelsenu. Într-un studiu de infertilitate masculină este ejaculat culturi obligatorie a identifica microflorei și pentru a determina sensibilitatea la antibiotice.
Când detectat în ejaculat o cantitate considerabilă de leucocite, eritrocite și alte elemente patologice trebuie să efectueze analiză detaliată a ejaculat. Mai mult decât 90 % oamenii observat următoarea secvență de separare a componentelor în timpul ejacularii:
- fracțiune preeyakulyatornaya conține secretul bulbourethral și paraurethral glandelor, Acesta conține spermatozoizi;
- primă fracțiune ejaculare conține secretul prostatei și sperma de la deferent, fiolă;
- a doua fracțiune ejaculare conține sperma din deferent și coada epididimului și un amestec de secretele prostata si veziculele seminale;
- în al treilea fracțiune sperma ejaculare sunt practic absente, Acesta conține un veziculelor seminale secretă.
Având în vedere aceste date, Puteți seta sau este de natură să sugereze prezența unei surse de celule rosii din sange in ejaculat, leucocite și alte impurități patologice, o porțiune, având cel mai mare număr de spermatozoizi activi, mobili, destinați inseminării artificiale conjugale.
Celulele epiteliale din ejaculat
Într-un ejaculat normal poate fi găsit în cantități mici epiteliu columnar porțiunilor profunde ale uretrei și conducta epididim, și epiteliului de prostata (rareori).
In procesele inflamatorii ale epiteliului prostatei pot fi găsite în ejaculat într-o cantitate mare în formă de celule mici rotunde cu albicios steatoză severă. Astfel de celule sunt dispuse separat și în grupuri, formând adesea un leucocite dezintegrare masă informă, printre care se pot distinge doar câteva celule clare.
Epiteliul de veziculele seminale conține adesea incluziuni întunecate.
Când procese patologice poate fi greu pentru a exfolia celulele pielii, care în mod normal nu se găsesc în ejaculat. Așa, în uretrita non-specific în ejaculat încadrează într-un număr semnificativ de celule de la fosa scafoid de uretrei (epiteliu scuamos stratificat cu semne de proliferare, degenerări și orogoveniya), și la gonorrhoeal și epididimita traumatic - din zonele amonte căi de ejaculare - epididim.
Celulele multinucleate gigant de corpuri străine în ejaculat
Celulele multinucleate gigant corpurilor străine, sau celule de inflamație cronică, au un diametru de până la 50 m sau mai mult, rotunjit, conține 6 la 30 mai monomorfe, nuclee dispuse aleator. Cele nucleoli nu sunt exprimate întotdeauna. Citoplasma bazofilă, clar definite, poate conține incluziuni mici.
Macrofage în ejaculat
Macrofage din ejaculat au dimensiuni diferite. O trăsătură caracteristică este prezența diferitelor incluziuni în citoplasmă. Macrofage, sperma fagocitare, au o valoare de diagnostic, denumite spermatofagami. Acest mari celule rotunde cu diametrul de 20-36 mm, cu lumina, adesea vacuolizate citoplasmă și unul sau mai multe nuclee. In citoplasma celulelor pot fi studiate sperma cap fagocitate. Pe spermatofagov periferie adesea văzută proeminente cozi de sperma.
Macrofagele se găsesc în procesele inflamatorii, și sperma- tofagi - de multe ori la o ejaculare impas origine diferită (abstinenta pe termen lung, obliterarea vaselor deferente și alte).
Cu ejaculat prostata secretă a obține elemente non-celulare - cristale Böttcher, lipide cereale (letsitinovye cereale), corpusculii amiloid (concretiuni).
Boabe de lipide în ejaculat
Lipide de porumb - o mică rotundă Educație forma mata. În ejaculat normală conține o cantitate semnificativă de. Dacă prostatita numărul lor scade, uneori până la dispariție a finaliza.
Cristale Böttcher
BöTTCHER cristale incolore, alungit, se formează în timpul răcirii și uscarea ejaculatului, Soluție pentru colorare Lugol într-o culoare albastru-închis. Mai mult pronunțată Parvisemia, mai rapid și într-un număr mai mare, aceste cristale au format, aspectul lor este valabil mai ales pentru prostatita.
Corpusculii amiloid
Corpusculii amiloid - Educație formă ovală, cu o structură stratificată caracteristică, culoare galben. Partea lor centrală poate fi bine. Formată în secreția de prostată stagnant.
Mucus in ejaculat
Mucus in ejaculat normală este absent. Când prostata sau veziculele ejaculeze devine o cantitate mare de mucus gros lipicios, care învăluie sperma si este responsabil pentru imobilitate lor.
Dacă microscopie unei leucocitelor pregătire nativ, eritrocite, Celulele de spermatogeneză, aglutinare, lipide cereale, corpusculii amiloid exprimat într-o cantitate pe câmp. Dacă este necesar, toate elementele de ejacularea numarate, ca sperma, camera Goryaeva, permițând clinicianului pentru a evalua eficacitatea tratamentului bolilor inflamatorii ale organelor genitale masculine.