Methemoglobinemie este tratamentul bolii. Simptome si prevenire a bolilor de nou-născuţi

Methemoglobinemie este o condiţie patologică, datorită nivelului crescut de methemoglobin în sânge de mai sus 1%, care duce la hipoxie ţesut din cauza imposibilitatii de a transporta oxigen. Forme congenitale de această boală cel mai frecvent in randul locuitorilor din Groenlanda, Alaska, Yakutia şi Navajo (Statele Unite). Forme dobândite apar adesea de intoxicaţii la locul de muncă.

Methemoglobinemie este o cauza de

Ereditar (congenitale) formă de această patologie datorate, obișnuit, sau m-gemoglobinopatijami, în care sunt sintetizate proteine anormale, conţin fier oxidat trjohvalentnoe (autosomal dominantă moştenire), sau fermentopatijami, în cazul în care metgemoglobin reductazei are o activitate scăzută sau inexistentă (Datele de patologie moşteni boala autosomal tip). Dobândite (secundar) natale origine exogenă să apară în caz de supradozaj, unele medicamente (nitritami, lidokainom, sulьfanilamidami, clau, antimalarie de droguri, vikasolom) sau otrăvire de substanţe chimice (trinitrotoluolom, anilină coloranţi, chlorobenzene, Azotat de argint, Hrană şi apă, conţine cantităţi mari de nitraţi). Dobândite methemoglobinemie dezvolta adesea endogene la sugari cu metabolice azidoze, enterocolite virale si bacteriene, Sindromul diarejnom. În cazul în care o persoană sănătoasă, este geterozigotnym un transportator de gene de methemoglobinemie ereditar, bolnav aceasta patologie ca urmare a expunerii la factori exogeni, apoi vorbesc despre forma mixtă de methemoglobinemie.

Methemoglobinemie-simptome

Dacă nu există o formă de methemoglobinemie congenitala manifestarile clinice sunt determinate la naştere. Cianotichny pielea şi mucoasele intacte aceşti copii (mai ales în zona nasolabial triunghi, lustruire, conjunctivă, lobii urechilor), rămas în urmă în dezvoltarea fizică şi mentală. Reclamaţii ulterioare apar vertij, durere de cap, somnolență, taxikardiju, oboseală rapidă, precum şi apariţia de dispnee.

Dobândit methemoglobinemie methemoglobin concentraţii mai mici 3% nu pot avea manifestari clinice. Cu methemoglobin pentru a 15% apare piele gri, la 15-30% – sânge devine nuanta ciocolata, cianoza apare, cu methemoglobin pentru a 50% leşin poate apărea, dureri de cap şi ameţeli, slăbiciune, dificultăţi de respiraţie şi tahicardie, Odată cu creşterea conţinutului de methemoglobin în sânge mai multe 50% acidoza metabolica se dezvoltă, Crampele pot aparea, Aritmie, confuzie si chiar coma. Concentrația de methemoglobin în sânge mai multe 70% este considerat mortale.

Methemoglobinemie-diagnostic

În diagnosticul de methemoglobinemie sunt utilizate următoarele metode de studii de laborator şi instrumentale:

• determinarea concentrației de methemoglobin în sânge;
• Analiză de sânge clinice generale (Detectat Gejnca corpusculi, reticulocitoză, creșterea nivelului de hemoglobină, CH și eritrotsitoz);
• Studiul spectrelor de formele acide gemolizata traducere a hemoglobinei, conţinute în ele, în formularul de Meth;
• electroforeză pe gel de agar;
• izojelektrofokusirovanie (utilizarea ferricianida);
• Determinarea activității de dependente de nelu metgemoglobinreduktazy;
• testul cu albastru de metilen (După injectarea intravenoasă de cianoza dispare);
• genetician suspectat forma ereditara de methemoglobinemie.

Methemoglobinemie este un fel de boala

Methemoglobinemie congenitala următoarele: insuficienţa congenitale negru-metgemoglobinreduktazy, methemoglobinemie ereditare, gemoglobinoz m. Methemoglobinemie dobândite se împart în toxice exogene şi endogene. Potrivit unor surse există o formă mixtă de methemoglobinemie.

Methemoglobinemie acţiunilor pacientului

Când întâlneşte o gazdă sau copil simptome, similar mai sus, Este recomandabil să se consulte un specialist pentru ajutor calificat.

Methemoglobinemie este tratată

În scopul de a restabili hemoglobinei normale în cazurile severe prescris oxigen, repaus la pat, acid ascorbic (500-1000 mg / zi), medicamente kardiotonicheskie, 1% soluție de albastru de metilen (hromosmon) rata de 1-2 mg/zi 40% toleranţei la glucoză, Lobelia sau cititon. În Natal, însoţită de sul'fgemoglobinemiej, efectua transfuzia de schimb.

Methemoglobinemie-complicaţii

Natale complicaţie este ţesut de hipoxie, în cazuri severe, moartea (Atunci când nivelul de methemoglobin mai multe 70%).

Methemoglobinemie-prevenire

Prevenirea dezvoltării a dobândit forme metgemoglobinemij este evitarea expunerii la substante metgemoglobinobrazujushhih. Prevenirea unor forme congenitale de consiliere genetică este considerată atunci când planificarea sarcinii.