LOFOKS (Pastilele)
Material activ: Lomefloxacin
Când ATH: J01MA07
CCF: Medicament antibacterian fluorochinolone
ICD-10 coduri (mărturie): A00, A01, A02, A03, A15, A54, A56.0, A56.1, A56.4, A74.0, J04, J15, J20, J37, J42, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M86, N10, N11, N30, N34, N41, T30, T79.3, Z29.2
Când CSF: 06.17.02.01
Producător: Sinteza (Rusia)
Forma farmaceutică, compoziție și ambalare
Pastilele, acoperit alb sau aproape alb, овальные двояковыпуклые.
1 Fila. | |
lomefloxacin (clorhidratul) | 400 mg |
Excipienți: celuloza microcristalina, polivinilpirolidona (povidonă), lactoză, amidon de cartofi, коллидон CL-М (krospovydon), talc, stearat de magneziu, acid stearic, hidroxipropilmetilceluloza (gipromelloza), hidroxipropil, полиэтиленоксид-4000, Dioxid de titan, propilen glicol.
5 PC. – ambalaje Valium planimetric (1) – cutii de carton.
5 PC. – ambalaje Valium planimetric (2) – cutii de carton.
Acțiune farmacologică
Antimicrobian fluorochinolone cu spectru larg, diftorhinolon. Ea are activitate bactericida, Mecanismul de care este asociat cu expunerea la ADN-ul gyrase, furnizarea de sverhspiralizaciû. Lomefloxacin forme complexe cu său tetramerom (subjedinica gyrase A2V2) şi încalcă transcrierea şi replicarea ADN-ului, care duce la moartea celulelor microbiene. Produs de β-lactamaza patogeni nu au efect asupra activităţii lomefloksacina.
Pregătire vsokoakteven împotriva gramotricationah microorganismelor aerobe: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter diferite, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa (Unele tulpini de).
C de droguri moderat sensibil: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Serratia liquefaciens, Se ofilește Serratia, Pseudomonas aeruginosa (Majoritatea tulpinilor), Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Proteus este minunat, Proteus stuartii, Rettgeri Providence, Alcalifaciens Providence, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Enterobacter aerogenes, Agglomerans Enterobacter.
Действует как на вне-, так и на внутриклеточно расположенные micobacterii: Mycobacterium tuberculosis, сокращает сроки их выделения из организма, обеспечивает более быстрое рассасывание инфильтратов.
На большинство микроорганизмов действует в низких концентрациях (concentrare, необходимая для подавления роста 90% tulpini, составляет обычно не более 1 ug / ml). Резистентность развивается редко.
C de droguri rezistent: Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponemul palid, Mycoplasma hominis si anaerobe bacterii.
Farmacocinetica
Absorbție
После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 95-98%. Прием пищи уменьшает всасывание на 12%. Tmax – 0.8-1.5 h . Cmax după doză orală 100 mg de 0.8 ug / ml, 200 mg – 1.4 ug / ml, 400 mg – 3-5.2 ug / ml. Прием пищи уменьшает Cmax pe 18% и увеличивает Тmax la 2 h .
Distribuire
Starea de echilibru se realizează după 48 h . Legarea de proteinele plasmatice – 10%. Acesta penetreaza celulele şi ţesuturile (Airways, ЛОР-органы, мягкие ткани, oase, articulații, organele abdominale, pelvian, organele sexuale), где достигает концентрации в 2-7 ori mai mare, decât în plasmă.
Metabolismul și excreția
Незначительная часть препарата подвергается метаболизму с образованием метаболитов. T1/2 – 8-9 h ; Clearance mediu renal – 145 ml / min. Выводится преимущественно почками путем канальцевой секреции до 70-80% (în principal nemodificat, 9% – sub formă de glukuronidov, 0.5% – в виде прочих метаболитов); prin intestin – 20-30%.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
У пожилых пациентов плазменный клиренс уменьшается на 25%.
При нарушении функции почек и клиренсе креатинина 10-40 mL/min/1.73 m2 T1/2 crește.
Mărturie
Boli infectioase-inflamatorii, вызванные чувствительными к ломефлоксацину микроорганизмами:
- infecții ale tractului urinar (incl. cistita, pielonefrită, uretrit, prostatita);
- Infecții ale tractului digestiv (incl. dizenterie, febră tifoidă, salmoneloza, holeră) și căilor biliare;
- Infecții respiratorii (incl. exacerbarea bronșitei cronice);
-oboseala infecţii ale pielii şi ţesuturilor moi (incl. răni infectate, arsuri);
- Osteomielita;
- Gonoreea;
- Chlamydia (incl. hlamidijnyj conjunctivita si blepharoconjunctivitis).
Профилактика инфекционных осложнений до и после трансуретральных хирургических операций.
Tuberculoză pulmonară (în terapia complexă):
— остропрогрессирующие формы;
— множественная лекарственная устойчивость микобактерий;
— плохая переносимость рифампицина.
Dozare regim
De droguri este administrat pe cale orală, indiferent de masă, bea multe lichide; multitudinea de primire – 1 timp / zi. Доза и длительность лечения зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.
La infectii necomplicate ale tractului urinar Doza recomandată este de 400 mg / zi, timp de 3-5 zi; la infectii complicate ale tractului urinar – 400 mg / zi, timp de 10-14 zi.
La профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях medicamentul este prescris în doză 400 Doza mg 2-6 oră înainte operațiunea.
La gonoree acuta Doza recomandată – 600 Doza mg; la хронической гонорее – 600 mg / zi, timp de 5 zi (на фоне специфический иммунотерапии).
La урогенитальном хламидиозе (включая бактериально-хламидийную и гонорейно-хламидийную инфекции) medicamentul este prescris pentru 400-600 mg / zi, durata tratamentului – la 28 zi.
La хламидийной инфекции у больных ревматизмом – de 400 mg / zi, timp de 20 zi.
La хламидийном конъюнктивите – de 400 mg / zi, un curs de tratament – la 10 zi.
La микоплазменной инфекции – 600 mg / zi, un curs de tratament – la 10 zi.
La гнойных инфекциях мягких тканей, инфицированных ранах – 400 mg / zi, timp de 5-14 zi.
La osteomielită cronică – 400-800 mg / zi, timp de 3-8 săptămâni.
La tuberculoză numi 200 mg 2 ori / zi pentru 14-28 zi sau mai mult.
La остром неосложненном бронхите, ʙronxopnevmonii – de 400 mg / zi, un curs de tratament – la 10 zi.
La осложненной пневмонии, exacerbarea bronșitei cronice – de 400-800 mg / zi, un curs de tratament – la 14 zi.
La микоплазменной инфекции – de 400-800 mg / zi, timp de 2-3 Soare.
În pacienţii cu încălcări uşoară sau acută de rinichi (CC mai mică 30 ml / min) și больных на гемодиализе Doza inițială este de 400 mg/zi, urmată de o scădere a 200 mg / zi.
Efect secundar
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, gură uscată, gastralgie, Dureri de stomac, diaree sau constipație, meteorism, enterocolită pseudomembranoasă, disfagie, Limba schimba culoarea, снижение аппетита или булимия, disgeuzie, dysbiosis, creșterea transaminazelor hepatice.
Din sistemul nervos central și periferic: fatigabilitate, indispoziție, astenie, durere de cap, amețeală, insomnie, halucinații, convulsii, hiperkinezie, tremur, parestezii, nervozitate, anxietate, depresiune, excitație.
Din sistemul urinar: glomerulonefrita, dizurija, poliurie, anurija, albuminurie, Sângerare uretral, kristallurija, hematuria, retenție urinară, umflătură.
Pe partea sistemului reproductiv: femeie – vaginită, lejkoreja, sângerare intermenstruale, боли в промежности, candidoză vaginală; bărbați – orhită, epididimita.
Metabolism: gipoglikemiâ, gută.
Pe partea aparatului locomotor: artralgii, vasculita, crampe musculare, боли в спине и груди.
Din sistemul hematopoietic: кровотечения из органов ЖКТ, trombocitopenie, purpura, consolidarea fibrinolizei, nas sângera, limfadenopatie.
Sistemul respirator: dispnee, infecții ale tractului respirator, tuse, гиперсекреция мокроты, simptome asemănătoare gripei.
Din simțurile: vedere încețoșată, durere şi tinitus, ochi iritați.
Sistemul cardiovascular: leșin, scădere a tensiunii arteriale, tahicardie, bradicardie, aritmie, Aritmie, progresia de insuficienta cardiaca, anghină, embolism pulmonar, miokardiopatija, flebită.
Reacții alergice: mâncărime, urticarie, eritem exudative maligne (Sindromul Stevens-Johnson), bronhospasm.
Alte: candidoză, crescut transpirație, frisoane, sete, infecție suprapusă, fotosensibilitate.
Contraindicații
- Sarcina;
- Alăptarea (alăptarea);
- Pâna la 18 an (период формирования и роста скелета);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим фторхинолонам.
Ломефлоксацин не следует назначать пациентам с удлинением интервала QT.
DIN prudență назначают препарат при церебральном атеросклерозе, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС с эпилептическим синдромом.
Sarcina și alăptarea
Лофокс® contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).
IN Studiile experimentale описано фетотоксическое действие (artropatie).
Precauții
При циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования (funcție renală normală).
В период лечения следует избегать длительного пребывания на солнце и воздействия искусственного УФ-облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ-излучение).
Când primele semne de fotosencibilization (sensibilitatea pielii crescut, arde, roșeață, edem, blistere, eritem, mâncărime, Dermatita) sau de hipersensibilitate, проявлениях нейротоксичности (excitație, convulsii, tremur, fotofobie, confuzie, psihoze toxice, halucinații) Terapia ar trebui să fie oprit.
Ломефлоксацин не следует назначать пациентам с удлиненным интервалом QT, cu hipopotasemie, при одновременном применении антиаритмических препаратов класса IА (chinidina, prokaynamyd) и III (Amiodarona, sotalol).
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
În perioada de tratament ar trebui să se abțină de la activități de activități potențial periculoase, necesită mare concentrare și viteza reacțiilor psihomotorii.
Supradozaj
Сведения о передозировке препарата Лофокс® очень ограничены.
Tratament: при необходимости проводится симптоматическая терапия. Gemo- и перитонеальный диализ при передозировке малоэффективны.
Interacțiuni de droguri
При одновременном применении ломефлоксацин не влияет на фармакокинетику изониазида; не взаимодействует с теофиллином, cafeină.
При одновременном применении ломефлоксацин повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВС.
При одновременном назначении не следует принимать антацидные средства и сукральфат в течение 4 oră înainte și 2 ore de la primirea lomefloksacina, tk. он образует с ними хелатные соединения, что снижает его биодоступность.
При лечении туберкулеза ломефлоксацин применяют совместно с изониазидом, pirazinamidom, Streptomicina si jetambutolom (не рекомендуется сочетание с рифампицином из-за антагонизма действия).
При одновременном применении препараты, secreție tubulară bloc, замедляют выведение ломефлоксацина.
Nu există nici o rezistenţă încrucişată cu penitsillinami, cefalosporine, aminoglikozidami, cotrimoxazol, metronidazolom.
Vitamine cu suplimente minerale ar trebui utilizate pentru 2 ore înainte sau după 2 ore de lomefloksacina.
При совместном применении с антиаритмическими препаратами классов IА (chinidina, prokaynamyd) и III (Amiodarona, sotalol) Se poate prelungi intervalul QT.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.
Condiții și termeni
Lista B. De droguri ar trebui să fie stocate într-un loc uscat, protejat de lumină, îndemâna copiilor, la o temperatură de cel mult 25 ° C. Timp viață – 2 an.