Latanoprost

Când ATH:
S01EE01

Caracteristică.

Ulei incolor sau ușor gălbui. Ușor solubil în acetonitril, solubil în acetonă, etanol, acetat etilic, izopropanol, metanol și octanol, practic solubil în apă.

Acțiune farmacologică.
Protivoglaukomnoe.

Cerere.

По данным Medicii Desk Reference (2008), latanoprost prezentat la presiunii intraoculare crescute la pacientii cu glaucom cu unghi deschis și hipertensiune oculară, incl. cu toleranță la alte PIO scăderea mijloace sau eficiența lor insuficient.

Contraindicații.

Hipersensibilitate.

Se aplică restricții.

Sarcină, alăptarea, copilărie (Nu au fost stabilite siguranța și eficacitatea); activitatea inflamatorie in globul ocular (Irit, uveita), afakija, psevdoafakiya cu afectarea capsula lentila, state, însoțită de riscul de edem macular, glaucom cu unghi închis, cu semne de inflamație sau neovascularizare, purtarea lentilelor de contact, ficat și rinichi daune.

Sarcina și alăptarea.

Dacă sarcina ar trebui sa fie utilizat cu prudență, numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Acțiuni categoria duce la FDA - C. (Studiul de reproducere la animale a evidențiat efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au desfășurat, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscului posibil.)

Studii privind efectul latanoprost asupra reproducerii au fost efectuate la șobolani și iepuri. În patru din cele șaisprezece iepuri, administrarea unei doze de latanoprost, despre 80 ori MDRC, în uter nu au fost detectate viabilitate fetală; doza, Nu prevăd o acțiune embriotsidnogo la iepuri, făcut 15 MDRC. Aceste studii adecvate controlate la femeile gravide nu a fost.

Datele privind penetrarea latanoprost sau metaboliților săi în laptele matern nu este. Deoarece multe medicamente sunt excretate în laptele matern, trebuie utilizat cu precauție la femeile care alăptează latanoprost.

Efecte secundare.

Schimba gene (alungirea, grosime, și pigmentare de lovituri de bici), întunecare a pielii pleoapelor, inflamație intraoculară (Irit, uveita), modificări pigmentare a irisului, edem macular.

Potrivit multicentric, dublu-orb, Studii controlate, 5-15% dintre pacienți, tratat cu latanoprost pentru 6 Luni, Următoarele reacții adverse au fost observate cu ochiul: vedere încețoșată, furnicături și senzații de arsură, hiperemie conjunctivală (mai puțin decât 1% pacienți au necesitat întreruperea tratamentului din cauza intoleranței de hiperemie conjunctivala), senzație de corp străin în ochi, mâncărime, pigmentare crescută a irisului, punctul keratopatie epiteliale. În 1-4% dintre pacienți au avut xeroftalmie, lacrimare excesiva, durere oculară, cruste pe pleoape, durere / disconfort în secolele, umflarea și roșeață secol, fotofobie. Mai putin decat 1% Pacienții au fost marcate conjunctivită, diplopie, descărcare de gestiune de la ochi. Embolie arterei retiniene foarte rar observate, disinsertion retinei, hemoragie vitros în retinopatia diabetică.

Cele mai frecvente efecte secundare sistemice: în 4% pacienti au avut o infecție respiratorie / rece / gripa superior, 1-2% - dureri în piept / angină, durere în mușchi / articulații / spate, erupții cutanate / reacții alergice cutanate.

În observațiile după punerea pe piață au fost observate: astm sau agravarea astmului, edem și eroziunea corneei, dispnee, schimba genele și părul vellus (alungirea, grosime, și pigmentare de), întunecare a pielii pleoapelor, herpetic cheratită, inflamație intraoculară (Irit, uveita), keratit, edem macular, încălcare a direcției de creștere a genelor, conducând la iritarea ochilor, necroliză epidermică toxică. Ca rapoartele de aceste efecte secundare provin dintr-o populație de necunoscut Voluntariat, adică. nu este controlată în mod corespunzător și, poate, Ei au fost asociate nu numai cu utilizarea latanoprost, ci și alți factori,, este imposibil de a evalua semnificația și frecvența acestora.

Cooperare.

Farmaceutică incompatibil cu Thimerosal (posibil precipitare, și între aplicații este necesară cel puțin interval de 5 minute). Acesta poate fi utilizat în asociere cu alți agenți, scăderea IOP (și în acest caz este necesar, la interval de cel puțin 5 minute).

Supradozaj.

Simptomele: iritarea ochilor, conjunctivală sau hiperemia episcleral.

In / în introducerea unor doze mari de maimuțe latanoprost determină o bronhoconstricție tranzitorie, dar utilizarea sa în 11 pacientii cu astm bronsic nu a indus bronhoconstricție. In / în introducerea de voluntari sănătoși la o doză de latanoprost 3 mg / kg, furnizarea exces concentrațiilor sale medii plasmatice comparativ cu dozele terapeutice 200 timp, Ea nu a determinat reacții adverse. In / în introducerea 5,5-10 mg / kg de latanoprost a cauzat dureri abdominale, amețeală, fatigabilitate, bufeuri, greață, Transpirație.

Tratament: simptomatic.

Dozare și Administrație.

Prin instilare 1 picătură (1,5 g) în ochiul afectat, 1 o dată pe zi, seara.

Precauții.

Nu folosesc mai des decât latanoprost 1 o data pe zi, tk. administrare mai frecventă poate reduce efectul terapeutic. Acesta ar trebui să avertizeze pacienții de nevoia de sfatul medicului de urgență în timpul dezvoltării unor reacții adverse din partea ochiului (conjunctivită, schimbări în vârstă și altele.). Dezvoltarea bacterial asociate cu utilizarea de flacoane multidoză de medicamente oftalmice (tk. Deschideți conținutul flaconului nu păstrează sterilitatea), și prezența în multe cazuri de ochi comorbidity și pagube epiteliale globul ocular. Odată cu dezvoltarea bolilor de ochi intercurente (trauma, infecție etc.) sau intervenții chirurgicale pe globul ocular ar trebui să consulte imediat cu medicul dumneavoastră despre utilizarea agenților oftalmice în flacoane multidoză (posibila contaminare a florei patogene flacon).

Înainte de începerea terapiei pacienților ar trebui să fie informat cu privire la posibila schimbare ireversibilă culoarea ochilor (în special în tratamentul unui singur ochi, Când se poate dezvolta heterocromie ireversibil), modificări de lungime, grosime, culoarea și numărul de gene și părul vellus, direcția de creștere a genelor și întunecare a pielii pleoapelor. Ar trebui să fie un examen regulat ochi; daca tratamentul a crescut pigmentare pot fi întrerupte.

Înainte instilarea latanoprost ar elimina lentilele de contact (conținut în soluția de clorură de benzalconiu poate fi adsorbit pe lentila); Ei le-a pus mai târziu 15 min după instilarea. Utilizarea latanoprost este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la clorura de benzalconiu și alte componente auxiliare ale medicamentului.