Degete cu gheare, mână cu gheare: Ce este asta, Cauze, Simptomele, diagnosticare, tratament, profilaxie

Mână cu gheare; Ulnar nerve palsy – claw hand; Ulnar nerve dysfunction – claw hand; Gheara ulnară

Degete cu gheare, cunoscut și sub numele de „sindrom Holt-Oram”, reprezintă un stat, în care degetele sunt răsucite anormal și îndoite spre palmă, asemănătoare cu ghearele. Deformarea afectează funcția mâinii și poate duce la dificultăți în efectuarea activităților zilnice., precum o scrisoare, mâncând sau chiar strângând mâna.

Cauzele degetelor cu gheare

Mâna cu gheare poate fi cauzată de diverși factori, inclusiv leziuni ale nervilor sau mușchilor brațului, anomalii congenitale și anumite boli, ca:

• Trauma. O mână cu gheare poate fi cauzată de deteriorarea nervilor sau a mușchilor mâinii., ducând la slăbiciune musculară și pierderea controlului degetelor.
• Anomalii congenitale. Unii oameni se pot naște cu o predispoziție genetică de a dezvolta o mână cu gheare., adesea ca urmare a unor anomalii congenitale, afectând oasele, nervii sau mușchii mâinii.
• Tulburări medicale. O mână cu gheare poate fi, de asemenea, un simptom al afecțiunilor medicale subiacente., cum ar fi artrita reumatoidă, scleroză multiplă și paralizie cerebrală.

Simptomele degetelor cu gheare

Cel mai evident simptom al mâinii cu gheare este deformarea degetelor., care par răsucite și îndoite spre palmă. Alte simptome pot include:

• Slăbiciune sau pierderea controlului muscular la nivelul degetelor
• Durere și disconfort în brațul afectat
• Dificultate în efectuarea activităților zilnice, precum scrisul sau mâncatul
• Rigiditate și amplitudine redusă de mișcare a brațului afectat

Când să contactați un profesionist din domeniul sănătății

Dacă vă confruntați cu oricare dintre simptomele unei mâini cu gheare, este important să solicitați asistență medicală. Acest lucru este deosebit de important, dacă deformarea este însoțită de durere sau disconfort, sau dacă aveți slăbiciune sau pierderea controlului muscular la brațul afectat.

Intrebari, pe care medicul dumneavoastră îl poate întreba

Când vizitează un medic pentru tratamentul unei perii asemănătoare ghearelor, el, probabil, pune o serie de întrebări, pentru a ajuta la diagnosticarea cauzei care stau la baza bolii. Unele dintre întrebări, pe care medicul dumneavoastră îl poate întreba, include:

• Când ai observat prima dată deformarea mâinii tale??
• Ați simțit durere sau disconfort la brațul afectat?
• Ați observat vreo slăbiciune sau pierdere a controlului muscular la brațul afectat??
• Te-ai rănit recent la mână?
• Aveți vreo comorbiditate, care poate contribui la deformarea mâinii tale?

Diagnosticul mâinii cu gheare

Diagnosticul mâinii cu gheare începe cu o examinare fizică a mâinii afectate., timp în care medicul va examina degetele și le va evalua gama de mișcare. În unele cazuri, pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina cauza de bază a afecțiunii, inclusiv:

• Рентген – чтобы определить, există anomalii în oasele mâinii
• Исследования нервной проводимости – чтобы определить, există vreo afectare a nervilor, afectând mâna.
• Imagistică prin rezonanță magnetică (MRT) – для оценки состояния мышц и нервов в руке

Tratamentul degetelor cu gheare

Tratamentul pentru o mână cu gheare va depinde de cauza de bază a afecțiunii.. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta deformarea și a restabili funcția mâinii.. Alte tratamente pot include:

• Fizioterapie. Terapia fizică poate ajuta la întărirea mușchilor brațului afectat și la îmbunătățirea amplitudinii de mișcare..
• Ergoterapie. Terapia ocupațională poate ajuta oamenii să învețe cum să facă activități zilnice cu mâna afectată, precum și să găsească modalități de adaptare la deformare.
• Fixare. Poate fi recomandată orteza, pentru a ajuta la menținerea poziției degetelor și pentru a preveni alte deformări.
• Medicamente. În unele cazuri, pot fi prescrise medicamente pentru a calma durerea și inflamația la brațul afectat..
• Injecții. Injecțiile cu corticosteroizi pot fi utilizate pentru a reduce inflamația și umflarea brațului afectat..
• Operație. Chirurgia poate fi recomandată persoanelor cu o mână cu gheare, cauzate de leziuni nervoase sau musculare. Tipul specific de intervenție chirurgicală va depinde de cauza de bază a afecțiunii și de severitatea deformării..

Tratamentul degetelor cu gheare la domiciliu

Pe lângă solicitarea de asistență medicală, persoanele cu mâna cu gheare își pot gestiona simptomele acasă, cu următoarele măsuri:

• Exerciții. Sport regulat, precum exercițiile de întindere și întărire, poate ajuta la îmbunătățirea forței și flexibilității brațului afectat.
• Terapie la cald și la rece. Aplicarea terapiei la cald și la rece poate ajuta la reducerea durerii și umflarea brațului afectat..
• Masaj. Masarea brațului afectat poate ajuta la îmbunătățirea circulației și la reducerea tensiunii musculare..
• Dispozitive adaptive. Utilizarea dispozitivelor adaptive, cum ar fi mijloace de prindere sau unelte ergonomice, poate facilita activitățile zilnice ale persoanelor cu o mână ca o gheare.

Prevenirea degetelor cu gheare

În unele cazuri, mâna cu gheare poate fi prevenită, luând măsuri pentru a proteja mâna împotriva rănirii. Acestea pot include:

• Purtarea echipamentului de protecție în timpul activităților, care prezintă un risc de rănire a mâinii, precum sportul sau munca manuală.
• Mențineți o postură bună și utilizați tehnici adecvate de ridicare și transport pentru obiecte grele, pentru a preveni stresul asupra mâinii și încheieturii mâinii.
• Practicați o bună igienă a mâinilor, pentru a preveni infecția, care poate provoca leziuni ale mușchilor sau nervilor.

În concluzie, когтистая рука – это состояние, caracterizată prin deformarea degetelor, care par răsucite și îndoite spre palmă. Afecțiunea poate fi cauzată de diverși factori, inclusiv leziuni, anomalii și boli congenitale.

Tratamentul pentru o mână cu gheare poate include terapie fizică, ergoterapie, fixare, medicamente, injecții sau intervenții chirurgicale. Pe lângă faptul că solicită asistență medicală, persoanele cu mâna cu gheare își pot gestiona simptomele acasă, cu exerciții fizice., terapie caldă și rece, aparate de masaj și adaptive.

Luarea de măsuri pentru a preveni rănirea mâinii și solicitarea de asistență medicală de urgență pentru simptome, persoanele cu o mână cu gheare își pot îmbunătăți calitatea vieții și pot păstra funcția mâinii afectate.

Surse și literatură folosite

Davis TRC. Transferuri de tendon pentru mediană, radial, si paralizia nervului ulnar. În: Wolfe SW, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS. Operația chirurgicală a mâinii lui Green. 68h ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:cap 31.

Feldscher SB. Managementul terapiei transferurilor de tendon. În: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, dulap PC, Feldscher SB, Shin Ek, eds. Reabilitarea mâinii și a extremității superioare. 7ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:cap 44.

Sapienza A, Verde S. Corectarea mâinii cu gheare. Mână Clin. 2012;28(1):53-66. PMID: 22117924 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22117924/.