Radiosurgery stereotactica – Cyber Knife – Tratamentul Gamma Knife
Descrierea tratamentului Gamma Knife
Radiochirurgia stereotactică este o metodă pentru tratarea tulburărilor cerebrale. Aceasta terapie foloseste fascicul extrem de concentrat de radiatii pentru a trata anumite zone a creierului. Fasciculul de radiații distruge țesutul, că metoda tradițională de tratament, medicul indeparteaza un bisturiu în timpul intervenției chirurgicale.
Tratamentul este efectuat de o echipa de specialisti, inclusiv:
- Radiation Oncology – dezvoltă un plan de tratament si ofera definește doza necesară de radiații;
- Neurochirurg – examinează creierul pacientului, și, de asemenea, ajută la planificarea;
- Fizician medical – El ajută oncolog pentru a determina doza de radiatii, Acesta controlează dispozitivul emite radiații (Gamma Knife sau un accelerator liniar);
- Fizicienii – determină doza de radiații primită de pacient;
- Radiații Terapeut – Este de lucru cu dispozitivul radiante;
- Nurse Oncologie – ingrijirea direct pacientilor;
- Un neurolog sau neurochirurg neurooncology – Acesta ajută oncologie radiatii in tratamentul tumorilor cerebrale, inclusiv controlul în timpul reabilitare a pacientului, Se poate coordona, de asemenea, planul de tratament global.
Motivele pentru tratamentul Gamma Knife
Radiosurgery stereotactica este folosit în următoarele scopuri:
- Distrugerea tumorilor canceroase si benigne;
- Oprirea dezvoltarea cancerului și tumorilor benigne;
- Închide malformatii arterio-venoase (AVM), vase de sange anormale, că rupe fluxul de sange la creier;
- Tulburări Tratarea, ca:
- Nevralgia nervului troynichnogo, provocând dureri faciale;
- Epilepsie – tulburare, care provoacă convulsii.
Complicatii posibile de radiochirurgie stereotactica
Înainte, cum de a efectua operațiunea, trebuie să știți despre posibilele complicatii, care pot include:
- Durere de cap;
- Umflarea temporară la locul de tratament (poate fi agravarea simptomelor);
- Edem, amorțeală, sângerare, sau furnicături în intersecția de cap cu gât;
- Iritarea pielii;
- Greață;
- Convulsii;
- Pierderea parului mic de radiatii;
- Prezența leziuni permanente la creier în tratamentul.
Complicatii rare pot include:
- Pierderea vederii;
- Surditate;
- Sângerare;
- Probleme nervoase.
În ciuda, riscul de complicatii este scăzut, vârstă înaintată, boli cronice, operațiuni anterioare, sau radioterapie anterioară în apropiere de site-ul de operațiunea planificată poate crește riscul de complicatii.
Modul în care tratăm?
Pregătirea pentru procedura de
Medicul dumneavoastră vă poate face următoarele:
- Efectua examenul neurologic, a vedea, cât de bine sistemul nervos funcționează;
- Raze X, pentru, Scanare CT a capului, RMN sau alte teste de diagnostic;
- Comanda teste suplimentare, dacă este necesar.
Medicii, de asemenea, trebuie să știți următoarele:
- A lua orice medicamente sau insulină pentru a controla diabetul zaharat;
- Dacă aveți o alergie la agent de contrast intravenos – substanță, ceea ce face mai ușor pentru a vedea tumora, aveți nevoie pentru a raporta;
- Avem nevoie să-i spuneți medicului despre alergie la iod sau crustacee (Iodul este prezent în materialul crustacee și de contrast);
- Avem nevoie să-i spuneți medicului despre aveți un stimulator cardiac sau alte echipamente medicale, implantat în corpul;
- Dacă aveți un implant în ochi sau ureche, aveți nevoie pentru a raporta;
- Operațiuni anterioare raportate;
- Dacă a existat vreodată a fost un prejudiciu craniu, Trebuie să spun despre ea;
- Dacă suferiți de claustrofobie, aveți nevoie să-i spuneți medicului dumneavoastră;
În perioada premergătoare procedurii de:
- Vi se poate cere să nu mai luați anumite medicamente;
- Noi trebuie să organizeze următoarele:
- Ajutor înainte de tratament;
- Locuinta excursie dupa tratament;
- Îngrijire după procedura;
- Ca regia de către medicul trebuie să utilizați un sampon special.
Cu o zi inainte de procedura,:
- Nu folosiți creme sau spray de păr;
- Nu mânca sau bea nimic dupa miezul noptii, cu excepția cazului în medicul altfel notat.
In ziua procedurii:
- Prinde la spital pentru a lua medicamente;
- Nu purta bijuterii, peruca sau mesa, Nu utilizați make-up;
- Scoateți lentilele de contact, ochelari, Proteza;
- În mână, se introduce cateter intravenos, pentru administrarea mediului de contrast, droguri și fluide.
Procedura de radiochirurgie stereotactica
Există mai multe tipuri de tratament:
Tratamentul cu o Cobalt-60 (denumit în mod obișnuit Gamma Knife)
Procedura se efectuează cu ajutorul 201 fascicul direcționat raze gamma. Acesta este utilizat pentru tratarea tumorilor cerebrale și tulburări funcționale ale creierului. Gamma Knife este cel mai bine cunoscut dispozitiv pentru această procedură.
Tratamentul are loc în patru etape:
- Cap de formare – Anestezie locale vor fi injectat în partea din față și din spate a capului, pentru a amorti pielea. Cadru de aluminiu special va fi atașat la craniu cu ace speciale. Acest lucru va ține-ți capul de la deplasarea în timpul tratamentului.
- Fotografii cap – efectuat Cap CT și / sau MRT, pentru a determina locația exactă a unei tumori. Dacă nu sunt tratate malformatii arterio-venoase, poti sa te duci angiografiyu, pentru a găsi vene anormale.
- Faza de planificare – Pe baza analizei de medici plan de tratament. Când au terminat, Ai pus pe o canapea special. Medicul dumneavoastră vă va spune, Cum va procedura, și doza planificată. La capul este pus pe o casca cu o mulțime de găuri mici. Fiecare deschidere poate conduce un fascicul de radiatii la o anumită parte a creierului;
- Radiație. Medici si asistente medicale vor părăsi camera. Canapeaua este situată în zona de radiație. Închide Casca, apoi începe imediat expunere auto. Medicul va putea vedea și auzi în timpul întregii proceduri, și va fi, de asemenea, posibilitatea de a vorbi cu el. Radiat, utilizat pentru tratamentul nu poate fi văzută, simt sau aud. În cazul în care sesiunea de tratament este de peste, medicii merge la biroul, scoate casca și capul liber.
Tratamentul cu ajutorul unui accelerator liniar
Aceasta procedura foloseste un fascicul puternic de radiații. Acesta este utilizat pentru tratarea tumorilor mici și mari ale creierului. Veți trece prin faze, sus. În timpul iradierii, Totuși, sursa de radiații se va muta în jurul valorii de tine. Sistemele moderne pot fi de asemenea tratate cu radiații, tumora spinala.
Cyber Knife Tratamentul
Tratamentul Cyber Knife este realizată utilizând un accelerator liniar mic, montat pe un braț robotic. Acesta este utilizat pentru a trata tumori si leziuni ale creierului și măduvei spinării. Capul în acest caz nu este fixat pe cadrul.
Sesiune de tratament are loc în trei etape:
- Pregătire – dacă vă trateze o tumoare pe creier, purta masca de construcții, care se va potrivi cu dimensiunea de cap. De asemenea, efectuate Tomografia computerizata, și, poate, MRT. Dacă vom trata cancerul de maduva spinarii, pacientul să stea într-un scaun special. Aproape de tumori implantat markeri metalice mici, numit de coordonate (Fiducials), pentru a ghida fasciculul de radiații în timpul tratamentului. Coordona markeri implantate intr-un cadru ambulatoriu. După, acestea sunt în loc, efectuat tomografie computerizata;
- Planificarea tratamentului. Ați putea să li se permită să se întoarcă acasă în timpul pauzelor între tratamente. De fapt, tratamentul poate fi efectuat în aceeași zi sau câteva zile după faza de pregătire;
- Radiație. La măștile de uzură cap, sau pacientul este plasat într-un scaun, și apoi plasată pe masa. Înainte de tratament se efectuează raze X, să orienteze acceleratorul liniar în poziția corectă. După începerea bratul de tratament se va muta în jurul valorii de tine, oprindu-se la punctele de predeterminate. Când brațul oprește, iradierea tumorii.
Dupa procedura
Dacă utilizați medicamente Gamma Knife și accelerator liniar:
- Capul este eliberat din clemele, cateter intravenos este eliminat;
- Pe capul lui se suprapune mic bandaj.
Cât va dura tratamentul?
Expunerea la radiatii la cuțitul gamma și accelerator liniar poate dura până la 2 ore. Tratamentul CyberKnife poate dura până la 3 ore.
Întreaga procedură durează de obicei 2-4 ora.
Va durea?
- Anestezie previne durere la locul de inserție a cateterului, dacă este folosit în procesul de desfășurare a unei substanțe de contrast;
- Veti simti o presiune atunci când atașați staționar cap;
- Tratamentul în sine nu cauzeaza durere;
- Este posibil să apară dureri de cap sau greață câteva ore după tratament. Medicul vă va oferi medicina, pentru a calma disconfortul.
Îngrijire după radiochirurgie stereotactica
Când vă întoarceți acasă după procedura, urmați acești pași:, să asigure recuperarea normală:
- Puteți reveni la activitatile de zi cu zi a doua zi după procedura;
- Puteți începe să luați acest medicament, cu excepția cazului în medicul altfel notat;
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a efectua munci grele;
- Pentru aproximativ o săptămână, aveți nevoie pentru a evita obținerea site-ul cateter umed;
- Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Rezultatele radiosurgery stereotactica vor fi vazut in timp – de la câteva luni la câțiva ani.
- Despre o lună după procedura, un medic efectuează o inspecție vizuală și de a efectua un examen neurologic;
- Unele timp după procedura de evaluare pentru un efect terapeutic va fi efectuată o scanare RMN sau CT scanare;
- Dacă sunteți sub tratament malformatii arterio-venoase, angiografia cerebrala se desfasoara la fiecare doi sau trei ani după tratament, pentru a determina succesul tratamentului;
- In multe cazuri, procedurile radiochirurgie stereotactica poate fi efectuată din nou, daca este necesar.
Adresați-vă medicului dumneavoastră după radiochirurgie stereotactica
După ce sa întors acasă, aveți nevoie pentru a vedea un medic, Dacă următoarele simptome:
- Semne de infecție, inclusiv febră și frisoane;
- Roșeață, edem, durere a crescut, sângerare, sau orice evacuare de pe site cateter;
- Greață și / sau vărsături, care nu dispar după ce a luat medicamentele prescrise, si persista pentru mai mult de două zile după externarea din spital;
- Durere, care nu trece de la a lua medicamente dureri numit;
- Tuse, dispnee, cardiopalmus, sau dureri toracice;
- Dureri de cap puternice;
- Slăbiciune, dezechilibru;
- Probleme de vedere;
- Convulsii;
- Orice simptome noi, inclusiv convulsii insensibilitate.