KAPOZID
Material activ: Captopril, Gidroxlorotiazid
Când ATH: C09BA01
CCF: Medicamente antihipertensive
ICD-10 coduri (mărturie): I10
Când CSF: 01.09.16.03
Producător: QUIBB AUSTRALIA Pty. Ltd. (Australia)
FARMACEUTICĂ FORMULAR, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE
Pastilele alb sau alb cu Valium o nuanta de culoare, Oval, lenticular, с насечкой на одной стороне и выдавленными надписью “SQUIBB” и числами “50/25” pe de altă parte, имеющей скошенный край, с сульфидоподобным запахом; Marmorat ușoară.
1 Fila. | |
Captopril | 50 mg |
gidroxlorotiazid | 25 mg |
Excipienți: celuloza microcristalina, amidon de porumb pregelatinizat, acid stearic, lactoză, stearat de magneziu.
14 PC. – ambalaje Valium planimetric (2) – cutii de carton.
Acțiune farmacologică
Preparat combinat, hipotensiv și efect diuretic.
Каптоприл – ингибитор АПФ. Reduce angiotenzina al II-lea de la angiotenzina am, уменьшает выделение альдостерона. Reduce Ad, PR, postsarcina, preload. Ea se extinde artera intr-o masura mai mare, decât vene. Îmbunătățește fluxul de sange coronarian și renală. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа; imbunatateste fluxul sanguin la miocard ischemic; reduce agregarea plachetara.
Gidroxlorotiazid – тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (epinefrina, noradrenalina) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (Mai puțin, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.
Farmacocinetica
Данные о фармакокинетике препарата Капозид® care nu sunt prevăzute.
Mărturie
- Hipertensiune arterială.
Dozare regim
De droguri este prescris în interiorul 1 Fila. 1 timp / zi.
Таблетки следует принимать за 1 oră înainte de masă.
Efect secundar
Sistemul cardiovascular: “maree” de sânge la pielea feței, senzație de căldură, amețeală, durere de cap, tahicardie, palpitații, edem, hipotensiune arterială severă (incl. ortostatică) с симптомами головокружения, slăbiciune; rareori – leșin; при резком или длительном выраженном снижении АД – atac ischemic tranzitor, cursă, infarct miocardic, Sindromul Raynaud.
Din metabolismul apă electrolit: gură uscată, sete; rareori – снижение образования слезной жидкости.
Sistemul respirator: bronhospasm, tuse uscată; rareori – insuficiență respiratorie, sinuzita, rinită, laringit.
Reacții alergice: edem angioneurotic al extremitatilor, persoană, gură, mucoaselor, laringe, gât și / sau a limbii, reacții alergice (вплоть до развития отека легких); rareori – urticarie.
Reacțiile dermatologice: erupții cutanate (eritem), eritem multiform, dermatită exfoliativă, Sindromul Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (Sindromul Lyell). Указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита. In unele cazuri, – modificări ale pielii psoriaziforme, fotosensibilitate, alopecie, onicoliză.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, constipație sau diaree, disconfort în epigastria, Dureri de stomac, scăderea poftei de mâncare, colecistita acuta (Dacă boala jelchnokamenna), necroză, hepatită, icter colestatic, creșterea transaminazelor hepatice, giperʙiliruʙinemija; utilizarea prelungită – giperplaziya dreapta, tulburări ale gustului.
Din sistemul nervos central și periferic: durere de cap, senzație de oboseală; rareori – depresie, somnolență, slăbiciune, depresiune, tulburări de somn, convulsii, ataxie, amețeală, zgomot în urechi, tulburări vizuale, tremur, parestezii.
Din sistemul hematopoietic: anemie (включая апластическую и гемолитическую формы), scăderea hematocritului, trombocitopenie, leucopenie, neutropenie, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, procainamidă, imunosupresoare), eozinofilija, повышение титра антиядерных антител.
Din sistemul urinar: proteinurie, poliurie, oligurija, glicozurie, thamuria; rareori (în special la pacienții cu insuficiență renală) – повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина и ионов калия (риск развития гиперкалиемии также повышен у больных с сахарным диабетом), а также гипонатриемия; utilizarea prelungită – insuficiență renală, jad.
Metabolism: gipermagniemiya, hiperlipidemie, giperglikemiâ, hiperuricemie (вплоть до обострения подагры).
Alte: impotență, прогрессирование близорукости.
Contraindicații
- Angioedem (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);
— стеноз устья аорты;
— митральный стеноз;
- Gipertroficheskaya obstruktivnaya cardiomiopatie;
- Stenoză bilaterală de arteră renală sau stenoză a arterei pe rinichi unic;
-starea dupa transplantul de rinichi;
- Insuficiență cardiacă congestivă;
- Șoc cardiogen;
- Hipotensiune arterială;
- Tahicardie;
- Ficat severă (прекоматозное состояние, pechenochnaya comă);
- Exprimat prin rinichi uman (creatinină serică > 1.8 mg / dl sau KK<30 ml / min, anurija);
- Hiperaldosteronism primar;
- Sarcina;
- Alăptarea (alăptarea);
- Pâna la 18 an;
- Hipersensibilitate la medicament, diuretice tiazidice, производным сульфонамида (возможны перекрестные аллергические реакции).
DIN prudență следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (creatinină serică < 1.8 mg / dl sau KK 30-60 ml / min), при протеинурии (Mai mult 1 g / zi), hipokaliemie (медикаментозно не корректирующейся), giponatriemii, gipovolemii, hipercalcemie, podagre, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (incl. SLE, sclerodermie, periarterita nodoasă), la pacienții vârstnici (senior 65 an), при одновременном назначении ГКС, citostatice, imunosupresoare, allopurinola, procainamidă, Preparate litiu.
Sarcina și alăptarea
Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.
Precauții
В начале лечения Капозидом® Este posibil să apară excesiv declinul anunţuri, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (incl. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью.
Перед началом лечения Капозидом® необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, in unele cazuri, полностью их отменить).
Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек.
В период приема Капозида® следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, GCS, laxative, а также у пожилых больных), Glucoză, Acid uric, lipide (холестерина и триглицеридов), ureea si creatinina, activitatea transaminazelor hepatice.
Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим у пациентов с почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией тяжелого течения (incl. почечного генеза), la pacienții vârstnici (senior 65 an), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, а также при одновременном применении аллопуринола, sărurile de litiu, прокаинамида и иммунодепрессантов.
При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови.
Назначение Капозида® на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (de exemplu,, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, necesită concentrare și viteza reacțiilor psihomotorii.
Supradozaj
Возможно усиление выраженности побочных эффектов.
Tratament: tratament simptomatic.
Interacțiuni de droguri
Капозид® mărește concentrația de digoxină в плазме крови на 15-20%, увеличивает биодоступность пропранолола.
Риск развития иммунодепрессивного действия повышается при комбинированном применении с прокаинамидом, precum și droguri, secreție tubulară bloc (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов).
Повышает нейротоксичность салицилатов, действие недеполяризующих миорелаксантов конкурентного типа действия, etanol.
Уменьшает выведение хинидина, действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, noradrenalina, epinefrina si protivopodagricakih droguri.
Усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выведение ионов калия и магния и/или задерживают ионы кальция (de exemplu diuretice, гормоны коры надпочечников, laxative, Amfotericină B, karbenoksolon, пенициллин G , salicilaty).
Cimetidina, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме.
Индометацин и другие НПВС, inclusiv inhibitori de COX, а также поваренная соль могут снижать антигипертензивное действие препарата, а также снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Гидрохлоротиазид может усиливать действие препаратов для инициирования наркоза и анестетиков, применяемых в хирургии (de exemplu,, тубокурарина хлорид и галламина триэтиодид).
Комбинация с нитратами, diuretice tiazidice, verapamil, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, Inhibitorii MAO, ganglioblokatorami, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными и этанолом усиливает выраженность гипотензивного эффекта.
При одновременном назначении с препаратами лития может иметь место замедление выведения ионов лития (усиление повреждающего действия на сердце и ЦНС).
Droguri, интенсивно связывающиеся с белками, spori efectul diuretic.
Может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов, пробенецида и сульфинпиразона, поскольку гидрохлоротиазид может подавлять их действие.
Diazoxide повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и антигипертензивное действие при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Необходимо проверять содержание глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты.
Могут потребоваться повышенные дозы в связи с тем, что гидрохлоротиазид обладает гиперурикемическим действием.
При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза эритроцитов.
Колестирамин и колестипола гидрохлорид могут задерживать или снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Соли калия, diuretice care economisesc potasiu (triamteren, Amiloridul si spironolactona) и гепарин способствуют развитию гиперкалиемии.
Метенамин может снижать действие гидрохлоротиазида из-за повышения щелочной реакции мочи.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.
Condiții și termeni
Lista B. De droguri ar trebui să fie stocate într-un loc uscat, inaccesibile copiilor la temperatura de maximum 25 ° C. Termen de valabilitate - 3 an.