Modificări în lichidul cefalorahidian în tumorile sistemului nervos central

Pentru a înţelege tumori gistogeneza, este important să ştiţi morfologia nejroglii OK.

Împreună cu neuroni (celulele nervoase) compoziția țesutului nervos este compus din numeroase, diverse funcţionale valoarea de mobil nejroglii. Ei efectua ancora, limita, trofice, funcţia secretorie şi protecţie. Toate celulele nejroglii împărţit în două tipuri diferite genetic:

• Centrale gliocity (makroglija);
• periferice (microglia).

Printre Centrale gliocitov distins jependimocity, astrocite şi oligodendrocite. Se dezvolta din tubul neural spongioblastov. Periferice gliocity -derivate mezenchimale.

Jependimocity

Jependimocity în formă de un strat dens de linie canalului spinal şi toate ventricule ale creierului. În procesul de gistogeneza a tesutului nervos jependimocity diferenţiate prima spongioblastov de tub neural. Conform datelor disponibile, jependimocity plexuri vasculare sunt implicate activ în procesele de formare a lichidului cefalorahidian.

Astrocite

Astrocite este un mic celule cu numeroase vârfuri, îndeplinesc o funcţie de sprijin. Există două tipuri de astrocite: protoplazmaticheskie şi fibre.

Protoplazmaticheskie astrocite sunt predominant în materia cenusie a creierului si a maduvei spinarii. Acestea sunt caracterizate de mare, săraci cromatinei, nucleu şi un număr mare de lăstari scurt foarte ramificat. Creşterea numărului de mitocondrii în citoplasma protoplazmaticheskih korotkoluchistyh astrocite demonstreaza participarea lor în procesele metabolice. Când degenerare a elementelor neurale în citoplasma korotkoluchistyh protoplazmaticheskih astrocite acumula diverse produse de descompunere şi includerea de lipide.

Astrocite fibroase sunt situate în principal în materie albă din creier. Ei au la 20-40 slabovetvjashhihsja timp lăstarii. În zona periferică proceselor citoplasma şi celule continuă fibra nejroglii, care formează aparatul justificative ale creierului. Sfârşitul expansiunii fibroase astrocite forma unei membrane distinctiv.

Oligodendrocite

Oligodendrocite -cel mai mare grup de celule nejroglii. Ei înconjoară corpul de neuroni în Central şi sistemului nervos periferic, incluse în membranele de fibre nervoase si Terminatii nervoase. Formular de oligodendrocite pot fi diferite. În materia cenusie a sunt mici, cu forme ovale sau unghiulare de organisme şi câteva scurte, slaborazvetvlennymi piroane.

Tumorile cerebrale

Tumorile cerebrale dezvolta la persoanele de vârste diferite şi alcătuiesc 4,2 % toate bolile organice ale sistemului nervos central. Acestea apar cel mai frecvent intre varstele 20-50 ani.

Bazat pe gistogeneza, Există patru grupuri de tumori:

• Nejrojektodermalnye;
• Obolochechno-vasculare;
• Glanda pituitară;
• Metastatic.

Tumori maligne si metastaze, precum şi tumori, Situat în apropiere de spatii, care circulă lichidul cefalorahidian, da modificările cele mai exprimat in lichid cefalorahidian.

Nejrojektodermalnye tumorale

Nejrojektodermalnye tumorale printre cele mai numeroase şi grup variat de tumori cerebrale, emergente din jektodermalnogo prospect germinale. Acest nejroglii tumorile si celulele nervoase. Acestea includ astrocytomas, oligodendroglioma, glioblastomul (Eritem spongioblastoma), meduloblastom, Ependimomul, papiloma (Plexului coroid papilom), pinealoma şi neurinoma.

Obolochechno-vasculare tumorale

Obolochechno-vasculare tumorale frecvenţa rang al doilea printre tumori cerebrale. Acestea includ Meningioma (arahnoidjendotelioma), gistogeneticheski asociate cu meningele, şi angioretikuloma, în creştere de la priza de perete.

Tumori hipofizare

Tumori hipofizare găsit în 7-18 % cazuri de tumori cerebrale. Există două tipuri de tumori hipofizare:

• adenomul hipofizar;
• kraniofaringiomu.

Metastatic (secundar) tumoare

Metastatic (secundar) tumoare este metastază de cancer, care rezultă în alte organisme. Celulele tumorale se încadrează în lichidul cefalorahidian ca urmare excluderea lor de pe suprafata tumorii în timpul facultatea germinativă este în spaţiu, care circulă lichidul cefalorahidian. Particularităţile morfologice de celule maligne, detectate in lichid cefalorahidian, vă permite să definiţi apartenenţei lor la anumite tumori ale sistemului nervos central.

Meduloblastomul

Meduloblastomul a fost observată mai ales la copii, localizate în principal în cerebel şi se caracterizează prin creşterea rapidă şi o înclinaţie pentru metastaze multiple pe spatii, contine lichid cefalorahidian.

Celulele de medulloblastomas similar cu limfocite, dar mai mare decât lor. În preparate colorate au rotunjit, dimensiune MKM 9-20, cu miezul, ocupând aproape întreaga celulă. Adesea pe fondul cromatinei blând a nucleului este definit la unul la opt vag konturirovannyh nucleoli. Citoplasma înconjoară nucleul de un albastru PAL, inguste, tapiterie.

Adesea considera citoplasma nu poate. Poate fi detectat polimorfa medulloblasty. Este posibil ca celulele dual-core şi celulele în stare mitozei, fenomene de autofagii. Descoperirea unor cantități mari de medulloblastomas după îndepărtarea de celule din lichidul cefalorahidian poate fi un simptom al metastazelor tumorale de podpautinnomu spaţiu.

Glioblastomul

Glioblastomul celule în lichidul cefalorahidian detectate cu uşurinţă din cauza lor polimorfismul pronunţat. Cantitatea de celule diferă de la 12 la 100 m sau mai mult. Celulele predomină în formă rotundă cu rotunjite, în mod clar konturirovannymi nuclee.

Poate exista un gigant sau formă neregulată nuclee. Cromatinei de kernel petlistogo imagine, gipohromno vopsite. În nucleul sunt nucleolus (la unu la opt) diferite mărimi şi culori. Citoplasmă celulară omogenă, Culoare albastru sau gri-albastru. Printre celulele descrise de Glioblastom de foarte multe ori se găsesc două- și multicore. Multe celule cu nuclee despărţitoare directe şi mitotic cifre. Satisface celulele gigant cu un număr mare de nuclee de diferite dimensiuni, conțin una sau două nucleolus.

Ependymoma

Celulele de ependymomas, gasit in lichid cefalorahidian, diferite dimensiuni-la 12 la 25 m, formă alungită, au unul sau două lungime ciot din 10 la 50 m. Nucleu de formă rotundă sau ovală, în mod clar conturate, cu amendă cromatinei, conțin una sau două mai mici nucleolus. Citoplasma este vopsita in culoare gri-albastru. Printre procesul identifică celule rotunde sau ovale.

Oligodendroglioma

Celulele oligodendrogliomas în monomorfnye de lichid cefalo-rahidian, dimensiunea de 15 la 20 m, rotunde sau formă poligonală. Kernels mari, cel mai adesea rotunjit, hipercromatici, cu omogene, uneori mari cromatinei distribuție glybchatym. Nucleolus nu este întotdeauna identificate. Citoplasma înconjoară nucleul în formă de un larg franjuri, Pal, gri-albastru, cu limite clare, uneori fin vakuolizirovana. Ocazional în citoplasma poate fi detectat fin, inegal situat graininess.

Astrocitom

Astrocitom este cel mai adesea benigne tumori. Îndeplineşte nediferențiate Astrocitomul, Asta e clar semne de malignitate, morfologic se apropie de glioblastome şi pot fi localizate în toate diviziile din sistemul nervos central.

Astrocytomas mobil detectat în lichidul cefalorahidian este extrem de rară. Ei alungite forma, mărime de la 9 la 14 m, sunt off-muguri de lungime mai mare de polare la 6 la 60 m. Nucleu alungit, Oval, mai puţin rotunde, cu melkopetlistym sau fin cromatinei model, Hypo- sau normohromnye. Acesta conţine la unul la patru mici nucleoli suferi. Satisface dual celulele şi celulele cu diviziune directă şi înmugureşte nucleul. Citoplasma culoare serovato-albastruie, Situat în procesele de forma. Produse native în citoplasma celulelor poate dezvălui picături mici strălucitoare grăsimii gălbuie.

Craniopharyngioma

Craniopharyngioma - O tumoare benigna, în creştere de tracţiune epiteliale jepifizarnogo. Craniopharyngiomas sunt în principal celule mari (de la 10 la 20 m), epiteliale în natură. Contururile celulele nu au fost întotdeauna clar, forma incorectă, uneori poligonal. Cea mai mare parte rotunjite de bază, normohromnye, cu omogene, granulată sau glybcha- un model simplu cromatinei, conţine nucleolus.

Citoplasma este de culoare gri-albastru, uneori vacuolată, adesea sunt gălbui noduli strălucitoare grăsimii. Celule descoperite ocazional dual, cusca tip granulare bile, poliblasty cu incluziuni ale verzui glybok şi colesterol.

Meningioma

Meningioma -benigne, cea mai frecventa tumora a meningelui, care este caracteristică pentru creşterea lentă expansiv.

Împreună cu meningiomoj îndeplineşte Sarcom meningealnaja, caracterizată prin considerabile cifrele celulare de polimorfism şi disponibilitatea a mitozei. Meningioame celule în formă neregulată, dimensiune medie-25 40 m. Lor clar de bază, Oval, conţin cromatinei amendă şi una sau două intens colorate suferi mari nucleolus. Citoplasma culoare albastru, uneori fin, adesea cu incluziuni de picăturile de grăsime sau eritrocite. Satisface dual celule, adesea celula complexe, Situat în formă de becuri.

Angioretikuloma

Mobil angioretikulomy -tumorile cerebrale benigne de diferită localizare, conţine o mulţime de capilare, Forma adesea rotunjit, dimensiunea de 17 la 20 m. Lor gipohromnye de bază, rotunde sau ovale, cromatinei şi nezhnosetchatyj conţin una sau două nucleolus.

Citoplasma pal, gri-albastru, o bordură îngustă înconjoară nucleul, foarte des vakuolizirovana.

Forma maligna de angioretikulomy-angioretikulosarkoma este caracterizat prin mai multe celule polimorfa compoziţia. Cantitatea de celule ajunge 40 m, Puteţi identifica celule multinucleated, figuri ale mitozei, fenomenul de autofagii şi bile de granulare. Când angioretikulome în conținut de proteine lichid cefalo-rahidian creste semnificativ, xanthochromia apare.

Rac

Celulele canceroase in lichid cefalorahidian morfologic se aseamănă cu celule tumorale ale tumorii primare, Deoarece cancerul este metastazat a sistemului nervos central. Cele mai multe ori în lichidul cefalorahidian pot identifica elemente de adenocarcinom. Când examinarea microscopică a detectat grupari de celule tumorale, Situat în formă de rozete, formaţiuni glandulare, uneori din synch.

Melanomul

Melanomul celule în lichidul cefalorahidian au aceleași caracteristici morfologice, celulele tumorii primare.

Difuz de sarkomatoznoe învinge meningelui

La difuz de sarkomatoznom învinge meningelui celulele tumorale pot fi detectate in lichid cefalorahidian. Forma şi dimensiunile lor pot varia şi depind de structura histologice a tumorii. Caracteristică, relativ similare sarcom celule, sunt separate sau difuze acumulare, au o ofertă mare kernel-ul cu nucleoli supradimensionate, citoplasma bazofilnuju. Multe forme sunt descoperite mitoza şi bile de granulare. Uneori, celula sarcom seamănă cu medulloblastomas cuşcă şi diferenţierea lor imposibil.

Lymfoblastnыy leucemie acută

La leucemie acuta limfoblastica în lichidul cefalorahidian detectat limfoblasta.

Schimbarea parametrilor biochimici

60-70 % în lichidul cefalorahidian de cazuri de pacienţi cu creierul şi măduva spinării tumori detectat o creştere în conținutul total de proteine, cel mai adesea în numărul normal de celule. Cel mai frecvent şi în mod semnificativ (până la 1.0-3,3 g/l) nivelul de proteine creşte în tumorile de lobii temporal şi occipital al creierului.

La pacienţii cu tumori maligne ale creierului şi măduvei spinării A existat o scădere a conţinutului în lichidul cefalorahidian al albuminei şi γ accesoriu- şi β-globulinelor, și lipide. În afară de, tipic de reducere a β- şi α-lipoproteinelor lectina şi nivelurile crescute de α-lectina.

Atunci cand Metastazele la creier activitatea de LDH crescut lichid cefalorahidian, şi tumori benigne de activitatea creierului această enzimă este nu sa schimbat.