Insuficiență renală cronică – tratamentul bolii. Simptome şi prevenţie de maladii de insuficienţă renală cronică

Insuficiență renală cronică – Ce este această boală? Insuficienţă renală cronică este sindromul ireversibile a funcţiei renale, care apare în timpul 3 luni sau mai mult. Apare ca rezultat al pierderii progresive a nefronov, ca urmare a unei boli cronice de rinichi.

Caracterizată prin afectarea funcţiilor excretoare ale rinichilor, formarea de uremia, legat de acumularea în organism şi toxice produse de azot metabolismul (uree, creatininei, acid uric).

Insuficiență renală cronică – Cauze

1. Glomerulonefrita cronică (înfrângerea de aparatul de clubochkovogo de rinichi).

2. Leziune renală secundar, cauzate:

• – diabet 1 și 2 tip;
• – hipertensiune;
• – Boli sistemice ale ţesutului conjunctiv;
• – hepatită virală "b" sau "c";
• – sistem de o mai mare;
• – gută;
• – malarie.

3. Pielonefrita cronica.

4. Urolitiaza, obstrucție ale tractului urinar.

5. Anomalii ale sistemului urinar.

6. Boli de rinichi multichistică.

7. Efect de substanţe toxice şi medicamente.

Insuficiență renală cronică – Simptomele

Pacienţii se plâng de uscăciune şi amar în gură, anorexie, durere si greutate in zona podlojecna, scaune moi. Preocupat de dificultăţi de respiraţie, precordialgia, creşterea tensiunii arteriale. Deranjat de sânge coagulare, care rezultă în sângerare nazală şi gastro-intestinale, hemoragii cutanate.

În stadiile avansate ale inimii atacurile apar în astm bronşic şi edem pulmonar, tulburări de conștiență, pana la coma. Pacienţi predispuşi la infecţii (raceala, pneumonii), care, la rândul lor, accelerează dezvoltarea de insuficienţă renală.

Insuficiență renală cronică – Diagnostics

Pentru a diagnostica boli se aplică următoarele teste de laborator:

1. Hemogramă completă prezinta anemie (inferioară hemoglobina si globule rosii), semne de inflamaţie (accelerare de sedimentare rata-viteza de SEDIMENTARE a eritrocitelor, o creştere moderată a numărului de leucocite), tendinţa la sângerare (reducerea numărului de trombocite).

2. Teste biochimice sange-a creşte nivelul de azot produse de metabolism (uree, creatininei, azotul rezidual în sânge), încălcarea elektrolitnogo schimb (creșterea nivelului de potasiu, fosfor și calciu reducere), scade total de proteine în sânge, hipocoagulabilitati (scădere în coagularea sângelui), creșterea colesterolului din sânge, lipidele totale.

3. Sumar de urina-proteinurie (apariția de proteine ​​urinare), hematuria (apariţia de celule roşii din sânge în urină de mai mult 3 în câmpul de vedere atunci când urina microscopie), цilindrurija (indică gradul de insuficienta renala).

4. Realizat de proces Toreeva Rehberg pentru evaluarea funcţiilor excretoare ale rinichilor. Folosind acest eşantion de numărare viteza de filtrare clubockova (SKF). Acesta este indicatorul principal pentru a determina gradul de insuficienta renala, stadiu al bolii, deoarece se afişează starea funcţională a rinichilor.

În acest moment pentru a defini CSA sunt breakout Rehberg-Toreeva numai de metode speciale de plată, luând în considerare vârsta de, greutate corporală, pardoseală, creatininei din sânge.

Trebuie remarcat, că acum în loc de miki, considerate învechite şi caracterizează numai faptul ireversibile renale, se aplică termenul CHA (boli cronice de rinichi) cu indicarea obligatorie a etapei. Acesta ar trebui să fie subliniat, că determinarea existenţei şi stadiul de HBP în nici un fel înlocuieşte prezintă diagnosticul primar.

Insuficiență renală cronică – Studii instrumentale

1. Examinarea cu ultrasunete a sistemului urinar cu puls Doppler (determinarea fluxului sanguin renal). Cheltui pentru a diagnostica bolile renale cronice, şi vă permite să rata de severitatea insuficienţei renale.

2. Puncţie biopsie de rinichi. Studiu de țesut de rinichi permite de a face un diagnostic precis, determina versiunea de boala, pentru a evalua gradul de înfrângerea de rinichi. Pe baza acestor informaţii, concluzia este prezicerea cursul bolii şi alegerea metodei de tratament de.

3. Cu raze x (Privire de ansamblu, contrastante) Rinichi de cercetare efectuate la etapa diagnosticul şi numai pacientii cu gradul I-II de insuficienţă renală.

Insuficiență renală cronică – Stadiu al bolii

CHA (boli cronice de rinichi) Eu: leziuni renale cu CSA normale sau crescute (viteza de filtrare clubockova) (90 mL/min la 1.73 m2). Insuficienţă renală cronică nu este;

HBP II: daune la rinichi cu o scădere moderată în CSA (60-89 mL/min la 1.73 m2). Etapa iniţială de CKD.

CHA III: Rinichi cu reducere moderată de CSA (30-59 mL/min la 1.73 m2). CRF compensate;

CHA IV: deteriorarea rinichilor cu un grad semnificativ de declin CSA (15-29 mL/min la 1.73 m2). PROGRESIA de astm (nu compensate);

CHA V: leziuni renale la Terminal de insuficienţă renală cronică (< 15 mL/min la 1.73 m2).

Insuficiență renală cronică – Acţiunile pacientului

Pacientul ar trebui să vedeţi un medic-nefrolog.

Insuficiență renală cronică – Tratament

Tratament de insuficienţă renală cronică este determinată în mare măsură de scenă şi de ritmul de dezvoltare, prezenţa de lider sindroame clinice și caracteristicile bolii principal, condus la dezvoltarea de uremia cronică.

Perioada inițială de insuficienţă renală cronică cu benigne cursul bolii (glomerulonefrita cronică, pielonefrita cronica, Polichistic etc.) pot extinde peste mulţi ani, în mod semnificativ care afectează bunăstarea generală şi fără care necesită tratament activ. În această situaţie, este imperios necesar pentru a trata boli subiacente, care vă ajută încetini progresia de insuficienţă renală cronică.

Un alt tratament pentru pacienţii cu tablou clinic de insuficienţă renală cronică, caracterizat prin giperazotemiej, acidoză metabolică, încălcarea vodno-elektrolitnogo echilibrul, dificil de controlat hipertensiunea si circulator. În astfel de cazuri, este necesar să efectueze corectarea echilibrului sare de apă, azotemii, alinierea statutului acido-bazic, tratamentul hipertensiunii arteriale, sindroame hemoragice şi anaemic, întreţinere a activităţii cardiace.

Componente importante de terapie a devenit dieta saraca in proteine (20-60 g de proteine pe zi), limitarea activităţii fizice, controlul sodiului alimentar, un aport adecvat de lichide sub supravegherea zilnic diureza. Efect bun se realizează prin utilizarea de medicamente, îmbunătăţi fluxul sanguin renal (Trental, troxevasin), precum şi cu furosemid dozele dat funcţia renală. Tratamentul medicamentos nu trebuie administrat, fără a se preciza starea functionala a rinichilor.

Tratamentul insuficienţei renale cronice poate fi ca un personaj de substituţie: Program de hepatologie, peritoneala dializă şi rinichi transplant.

Insuficiență renală cronică – Complicațiile

În timp, CKD daune practic fiecare corp uman.

Insuficiență renală cronică – Profilaxie

Insuficienţă renală dieta joacă un rol foarte important. Acesta este determinat de stadiul, boli cronice, faza (exacerbare, ştergerea). Medic cu pacient împreună alcătuiesc un jurnal alimentar, împreună cu indicarea compoziţiei cantitative şi calitative de alimente.

Malobelkovaja dieta cu restricţie de consum de proteine animale, Fosfor, sodiu contribuie la inhibarea progresia insuficienţei renale, reduce posibilitatea unor complicatii. Aportul de proteine ar trebui să fie strict dozat.