Kholangit – tratamentul bolii. Simptome şi prevenţie de maladii de sclerozante

Kholangit – Ce este această boală? Sclerozante este acută sau cronică nespecifică inflamaţie a căilor biliare, se produce din cauza infecţiei exploatare în ele haematogenously, limfogenno, din intestinele sau vezica biliara.

Această patologie mai adesea combinate cu colecistita, Hepatita, gastroduodenitom, pancreatită, boala litiazei biliare, mai degrabă decât evoluează ca o boală independente. Femeile se imbolnavesc mai des decât bărbaţii holangitom.

Kholangit – Cauzele sclerozante

Principală şi cea mai frecventă cauză a sclerozante este alergie agenților infecțioși în ductele biliare la fundal rupt permeabilităţii lor. Ductelor permeabilităţii violarii, obișnuit, pe unul dintre următoarele motive:

• litiază biliară (choledocholithiasis);
• cicatriceal strictură bilios moduri din cauza colecistita cronica;
• tumora si chist coledoc (conducta biliară comune);
• Sindromul postcholecystectomical (stare după îndepărtarea vezicii biliare);
• invazie glistnaya (suprapunerea zhjolchevyvodjashhih conductele Ascaris, de exemplu,);
• Stenoza papila.

Agenti patogeni (Enterococcus, Escherichia coli, stafilococi, Proteus, infecţia anaerobă neklostridial'naja, etc.) poate penetra calea de bilă în sus, prin (deseori) din lumen a duodenului, din vezica biliară în colecistita septica, haematogenously (Via vorotnuju venoase) sau limfogenno (la jenterite, holetsistite, pancreato, gepatite). Parazitare sclerozante se poate dezvolta la jehinokokkoze, opistorhoze, giardioza, shistosomoze, klonorxoze, fascioljoze, Strongiloidoza şi anumite alte invazii. Aseptică sclerozante se poate produce pe fundalul acestor boli şi condiţii:

• pankreatobiliarnyj reflux (pe fundalul de iritare enzimatice);
• Sclerozante colangita autoimuna, combinate cu boala Crohn, colita ulcerativa nespecifica, vaskulitom, Hashimoto, Artrita reumatoida, etc.;
• Leziuni iatrogene în timpul endoscopica ductelor perete manipulare (Când instalaţi stenturi, Colangiopancreatografia, sfinkterotomii, interventii chirurgicale).

Симптомы холангита

Manifestările clinice ale acută sclerozante apar brusc sub formă de Triada Charcot clasice, include durere în dreapta hypochondrium, temperatura corpului crescut şi icter. Temperatura, de obicei, se ridică la 38-40° c şi este însoţită de o pronunţată transpiraţii şi frisoane. Dureri destul de intense, prin natura lor seamănă cu zhjolchnuju colici şi radiază în umărul drept, gât și în umăr. Intoxicare în narostaet inflamatorie acută rapid şi manifestă deteriorarea poftei de mâncare, slăbiciune progresivă, durere de cap, diaree şi vărsături cu precedă de greaţă. Mai multe mai târziu apare icter, însoţite de mâncărimi ale pielii (în special pe timp de noapte). În cazurile severe, simptomele de mai sus poate adera şoc şi sentiment de încălcare (pentada Reynolds).

În simptome inflamatorii cronice sunt stjortyj in natura, dar, de asemenea, îmbunătăţeşte. Durere Surda în dreptul podreberie au intensitate slabă, însoţită de balonare senzaţie în zona epigastralna. Icter se dezvoltă mult mai târziu şi dezvăluie procesul în curs de desfăşurare pe termen lung.

Диагностика холангита

În vederea diagnosticului de sclerozante următoarele metode de cercetare de laborator şi instrumentale:

• analize biochimice sange (niveluri crescute ale bilirubinei, transaminaze hepatice, fosfataza alcalină, alfa-amilazei);
• fracţioniste intubare duodenală cu în continuare studiul bacteriologic de bilă (cu scopul de a identifica germeni patogeni);
• Studiul de vierme intestinal ouale si fecalele elementare;
• ECOGRAFIE ficat si ecografie abdominala, CT, ecografie bilios moduri (defineşte o extindere conducte, modificări structurale şi endemice în parenchimul hepatic, etc.);
• Endoscopica retrograda transhepatic percutanată transhepatică;
• Cholangiogram c chrespechjonochnaja percutanată;
• rezonanţă magnetică pancreato-c cholangiogram.

Kholangit – Tipuri de boli

În funcţie de natura curentii, emit sclerozante acute şi cronice. Colangită acută, in schimb, Ponderea pe cataral, purulent, difteriticheskij şi Necrotizing. Acelaşi colangită cronică poate fi ascuns (latentă), recurente, abscedirujushhim şi septice. Separat, emite o formă specială de cronice autoimune sclerozante colangita sclerozanta primara-.

Kholangit – Acţiunile pacientului

În cazul în care există anterior descrise simptome trebuie să consulte un specialist.

Лечение холангита

Tratament pentru sclerozante se bate procesului inflamator, detoxifiere, precum şi moduri de decompresie bilios si eliminand complicatii. În timpul tratamentului cuprinzător se aplică antibacterian, antiparazitare, anti-inflamator, antispastice, hepatoprotectoare, terapia de perfuzie. După bate peste agravarea (în perioada de remisiune) aplica metodele fizioterapeutice de tratament. Pentru ductelor decompresie chirurgie este adesea necesară (inclusiv metodele endoscopice).

Kholangit – Complicațiile

Sclerozante pot agrava în urma bolilor: ciroză, abscedirovanie, sepsis, insuficienţa hepatică, etc.

Kholangit – Profilaxie

Prevenirea apariţiei sclerozante este tratarea prompta a altor patologii ale tractului digestiv (gastroduodenita deranjament, colecistita, etc.), vierme infestări şi observare la gastroenterolog, dupa interventii chirurgicale pe moduri de galbladder şi zhjolchevyvodjashhih.