Gută (Artrita podagricheskiy)
Descrierea de guta
Guta voznikaet, cand cristale de acid uric în articulații acumulează. Acest lucru duce la inflamarea articulatiilor. Dacă cristalele cresc în rinichi, Acest lucru poate cauza pietre rinichi.
Cauze Guta
Guta apare de obicei în prezența unui nivel ridicat de acid uric în sânge (hiperuricemie). Dar guta pot apărea, uneori, la un nivel normal de acid uric.
Ficatul metabolizeaza acid uric, si este excretat prin rinichi prin urină. Nivelul crește acidului uric, Unde:
- Format prea mult acid uric;
- Acidul uric nu este complet eliminat din organism.
Dacă aveți gută și corpul hiperuricemiei nu afișează acid uric suficient.
Factori de risc
Toate cauzele de hiperuricemie sunt factori de risc pentru guta. Factori, care cresc riscul de guta:
- Obezitatea, crestere brusca in greutate, sau pierderea rapidă în greutate;
- Vârstă: senior 40 an;
- Paul: masculin;
- Prezența membrilor de familie cu guta;
- Primirea diuretice, cum ar fi hidroclorotiazida;
- Unele medicamente, cum ar fi aspirina;
- Conținutul ridicat de purine în alimente (Acidul uric este produs prin scindarea purina):
- Ficat si alte tipuri de carne de la organele interne;
- Fasole uscata si mazare;
- Peștii anșoa;
- Sosuri;
- Alimente, Bauturi care include ridicat de fructoză, cum ar fi zahar-indulcita bauturi si suc de portocale;
- Consumul de alcool, mai ales binge drinking;
- Anumite tipuri de cancer si tratamentul cancerului (de exemplu,, primit medicamente citotoxice);
- Medicamente (de exemplu,, anticonvulsivante, medicamente împotriva respingerii organelor transplantate);
- Deshidratare;
- Hipercolesterolemia;
- Boală de rinichi.
Simptome de guta
Simptomele includ:
Artrita gutoasa acuta
- Apariția bruscă de durere severa in comun inflamate, obișnuit, începând cu degetul mare;
- Roșu, fierbinte, umflat, și articulații foarte sensibile;
- Creșterea dureri în timpul 24-36 ore după debutul simptomelor.
Artrită podagricheskiy Retsidivnыy
Pentru majoritatea oamenilor,, pacientii guta acest tip de atac, de obicei, are loc o dată la doi ani. În același timp, pentru a simptomelor de atac gutoase acolo, sau ele sunt minore. Acest atac poate afecta mai multe articulatii diferite. Cu guta recurente, tofi gutosi poate forma – depozite albicioase de acid uric, care apar de obicei în coate și lobul urechii.
Diagnosticul de guta
Doctorul întreabă despre simptomele si istoricul medical, efectuează un examen fizic. Pentru analiza acidului uric în proba este luată de comun pacientului. Alte teste pot include:
- Teste de sange si urina, pentru a măsura nivelul de acid uric în sânge, și pentru a evalua funcția renală;
- Examen radiologic – să ia o imagine a structurilor din interiorul corpului, în special oase; Este folosit pentru a verifica distrugerea articulațiilor.
Tratamentul gutei
Tratamentul depinde de, dacă guta acută sau recurentă.
Artrita gutoasa acuta
În general, tratamentul mai devreme începe la un atac acut, mai eficient este. Tratamentul depinde de:
- Simptomele;
- Cantitățile de articulatiilor afectate;
- Tratamentul anterior;
- Starea generala de sanatate.
Măsuri generale
Camera este pad de încălzire cald sau gheata pe articulatia afectata poate ameliora durerea.
Medicamente
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene inflamatorii (AINS), de exemplu,:
- Indometacin;
- Ibuprofen;
- Naproxen;
- Corticosteroizii – utilizat dacă AINS nu sunt eficiente sau nu recomandat;
- Studiul a constatat, că utilizarea corticosteroizilor în combinație cu paracetamol (acetaminofen) aduce efecte mai puțin adverse, decât NSAID împreună cu acetaminofen.
- Colchicina – Acesta este utilizat pentru a preveni atacurile de gută, dar este rar utilizat pentru tratamentul atacurilor acute. Atenție: Acest medicament are multe efecte secundare, cu toate acestea, este foarte rar folosit în atac devreme.
Retsidivnaya gută
Măsuri generale
- Consumul de o dieta saraca in purine;
- Evitarea alcoolului;
- În prezența excesului de greutate care aveți nevoie pentru a pierde in greutate treptat. Pierdere rapidă în greutate poate provoca un atac de guta;
- Avem nevoie de a cere medicului, medicamente care cresc nivelul de acid uric;
- Este necesar să beți multe lichide.
Medicamente
Dacă aveți recurente artrita gutoasa sau primul atac de hiperuricemie, Ele pot fi atribuite medicatie:
- Pentru a reduce producția de acid uric (alopurinol);
- Pentru a crește excreția acidului uric prin rinichi (probenecid sau sulfinpirazonă).
In unele cazuri, aceasta poate fi folosită și colchicină doze mici, pentru prevenirea atacurilor de guta recurente.
Prevenirea gutei
Pentru a reduce probabilitate Guta este necesar:
- Consuma alimente scăzut purine;
- Consumul de limită alcool;
- Bea multa lichide;
- Slăbi treptat;
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre Riscul apariției hipertensiune arterială atacuri de cord. Aceste tulburări legat gută.