GEPASOL-NEO

Material activ: Preparat combinat
Când ATH: B05BA01
CCF: Pregătirea pentru nutriție parenterală (solutie de aminoacizi), utilizate în insuficienţa hepatică
ICD-10 coduri (mărturie): E46, K72, RADU 39.3
Când CSF: 11.16.05.01
Producător: HEMOFARM A.D. (Serbia)

Forma farmaceutică, compoziție și ambalare

Soluție perfuzabilă 8% clar, incolor până la ușor galben.

Excipienți: acid acetic glacial (4.42 g / l), apă d / i.

500 ml – sticle (1) complet cu suport pentru sticla de plastic – cutii de carton.

Acțiune farmacologică

Droguri combinate pentru nutriţie parenterală. Oferă efect de gepatoprotectornoe şi desintoksikatine, participă în procesele metabolice.

Produsul include toate 8 aminoacizi esentiali, 2 aminoacizi condiţional esenţiali (L-arginina şi L-histidină), care sunt insuficient in unele conditii fiziopatologice, și 5 neesenţiale aminoacizi, asigura metabolismul adecvat la pacienţii cu boli hepatice. Aminoacizii sunt formă de L, care să permită participarea lor directă în biosinteza proteinelor (conținutul de azot – Total 12.9 g / l).

L-arginina promovează transformarea amoniacului în uree, se leagă de ionii de amoniu toxice, la catabolismului proteinelor în ficat.

L-alanin si L-PROLINA reduce nevoia organismului de glicine (Acest aminoacid este slab absorbit în organism, Când devine imposibil de înlocuirea hyperammoniemia dezvoltarea).

L-izoleucina, L-leucina și L-valină (esenţial aminoacizi cu lanturi ramificate partea) direct absorbită de ţesuturile perifericescimi (metabolismul lor nu depinde de gradul de afectare hepatică), inferioară absorbţia şi fluxul de aminoacizi aromatici în SNC, reducerea manifestările encefalopatiei hepatice, normalizează energia şi echilibrul de azot în organism.

Gepasol-neo permite corect amino acid tulburări în insuficienţă hepatică, precum şi în mod semnificativ îmbunătăţi portabilitatea de proteine la pacientii cu ciroza si hepatita, şi reduce severitatea simptomelor al encefalopatiei hepatice.

Medicamentul conţine nu carbohidrati si electroliti.

Farmacocinetica

A intrat infuzionno aminoacizi suferă unul dintre două posibile căi metabolice: anabolic calea, în care aminoacizi legate prin legături peptidice şi forma proteine specifice, şi calea kataboliceski, în transamination de aminoacizi.

Impuse de nutriţie parenterală totală, împreună cu glucoza si grasimile (raportul de carbohidrati si grasimi 70:30) cu o viteză 10.5 azot mg/kg/h, aminoacizi ajunge concentrația echilibrată în sânge 3 h .

Metabolismul aminoacizilor apar în toate ţesuturile corpului. Gradul de divizare depinde de simptomele de stres, că a supus organismul. Stresul accelereaza metabolismul aminoacizilor si intareste ficatul, care reduce metabolismul aminoacizilor. Sepsis, de asemenea, accelerează metabolismul lor, şi funcţia renală redusă – suprimă.

Aminoacizii pot fi afişate într-o formă nemodificată cu creştere rapidă de concentraţia sa în sânge. T_1/2 aminoacizi (la oameni sanatosi) este 5-15 m (în această scurtă perioadă de aminoacizi trebuie utilizat pentru sinteza de proteine). Reziduuri de aminoacizi, neutilizate în sinteza de proteine, sub rezerva dezaminirovaniju, în procesul care produce uree, retrase din organism. Atunci când perfuzie Gepasola-neo procentul absorbtia de aminoacizi esentiali 99%, şi înlocuibile – 97%. Total şi rinichi klirensy aminoacizi alcătuiesc 0.5 l / min, adică. 1.5 ml / min, şi pentru cele mai multe dintre aminoacizi neesenţiale – 0.6 l / min, adică. 3 ml / min. Arginina este resorbit aproape complet în rinichi nivelul tubilor.

Mărturie

-terapie şi nutriţie parenterală (parţială sau totală – Atunci când adăugaţi soluţii de glucide şi emulsii de grăsimi) În cazul în care oricare din ficat (insuficiență hepatică) cu insuficienţă creierului (encefalopatie hepatică) şi fără ea;

-Terapia de coma hepatică şi prekomatoznyh Statele.

Dozare regim

Set individual, având în vedere concentraţia de amoniac în sânge şi de severitatea bolii.

Gepasol-neo da/picurare în la viteza 1.0-1.25 mL/kg greutate corp/h (30-35 picătură / min.), corespunzător 0.08-0.1 g aminoacizi/kg/h. Viteza maximă a – 1.25 mL/kg/h (respectiv 0.1 g aminoacizi/kg/h).

Doza zilnică maximă este de 18.75 ml / kg greutate corporală (1.5 g aminoacizi/kg/zi), adică. 1300 ml pentru pacienţii cu o greutate 70 kg.

Durata terapiei setat individual la dispariţia completă a simptomelor neurologice.

Efect secundar

În aplicaţia indicat în dozele recomandate, efectele secundare ale acestui medicament sunt necunoscute.

Contraindicații

-metabolismul aminoacizilor;

este apa intoxicaţie;

- Giponatriemiya;

- Hipopotasemia;

- Insuficiență renală (Când coma hepatică la pacienţii cu insuficienţă renală ar trebui să fie luate în considerare, Ce două membre ameninţă viaţa pacientului);

- Insuficiență cardiacă (decompensată);

- Sarcina;

- Alăptarea;

- Copilărie și adolescență până 18 an (nu au fost stabilite eficacitatea și siguranța);

- Hipersensibilitate la medicament.

Sarcina și alăptarea

Eficacitatea şi siguranţa de droguri Gepasol-neo în timpul sarcinii şi alăptării nu este instalat. Utilizarea de droguri în această categorie este contraindicată la pacienţii.

Precauții

Aplicarea solutiei Gepasol-neo adecvate numai pentru motive.

În timpul utilizării acestui medicament necesita electrolit monitorizare periodică şi statutul acido-bazic, gradul de hidratare a organismului, starea de rinichi.

Trebuie să se aplice numai transparent solutia la intact sticla!

Utilizarea la Pediatrie

Eficacitatea şi siguranţa de droguri Gepasol-neo la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 an nu este setat.

Supradozaj

Simptomele: greață, vărsături, Transpirație, febră, tahicardie, creşterea enzimelor hepatice şi concentraţia de azot rezidual. Creşterea vitezei poate duce la gipergidratace şi edem periferic, dezvoltare de edem pulmonar.

Tratament: Se recomandă că veţi opri infuzie de droguri, începe o terapie simptomatică. Nu există un antidot specific.

Interacțiuni de droguri

Există dovezi în vivo interacţiunea componentelor Gepasola-neo cu teofilină, care să conducă la creşterea clearance-ul.

Există multe date de interacţiune în vitro, De aceea, vă recomandăm să nu adăugaţi alte medicamente la o soluţie de Gepasola-neo.

Interacțiune farmaceutică

Soluţia Gepasola-neo compatibil cu antibiotice – amikacin, Ampicilină, cefotaksimom, cu Ceftriaxona, doxiciclina, Eritromicină, gentamicină, cloramfenicol, clindamicina, netilmicinom, penicilină, piperacillinom, tetraciclină, TOBRAMYCIN şi vankomitinom, precum şi cu aminophylline, tsiklofosfamida, cimetidina, citarabinom, digoksinom, dopamina, famotidinom, fitomenadionom, ftoruracilom, folic acid, furosemidom, geparinom, clorpromazină, insulinom, Gluconat de calciu, lidokainom, metildopa, metilprednisolon, metoklopramidom, metotreksatom, morfină, nizatidinom, noradrenalina, propranolol, Ranitidina si riboflavina.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala. Medicament trebuie utilizat numai în instituţiile medicale staţionare.

Condiții și termeni

De droguri ar trebui să fie lăsat la îndemâna copiilor, loc întunecos, la o temperatură de 15 ° până la 25 ° C . Termen de valabilitate – 2 an.