LANNAHER fluoxetina
Material activ: Fluoxetina
Când ATH: N06AB03
CCF: Antidepresiva
Când CSF: 02.02.04
Producător: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. (Austria)
Forma farmaceutică, compoziție și ambalare
Capsule | 1 capace. |
clorhidrat de fluoxetină | 22.36 mg, |
care corespunde conținutului fluoxetina | 20 mg |
Excipienți: Dimeticon, amidon de porumb.
Compoziție capsulă perete: gelatină, indogotin, galben de chinolină (E 104), laurii de sodiu, Dioxid de titan
10 PC. – blistere (2) – cutii de carton.
DESCRIERE SUBSTANȚELOR ACTIVE
Acțiune farmacologică
Antidepresiva, derivat propilamină. Mecanismul de acțiune este asociat cu blocada selectivă a captării inversă neuronale a serotoninei în sistemul nervos central. Fluoxetina este un antagonist slab holino-, Adreno- și receptorii de histamină. Spre deosebire de majoritatea antidepresivelor, fluoxetina, aparent, Ea nu provoacă reducerea activității funcționale a postsinaptici β-adrenergici. Aceasta ajută la îmbunătățirea starea de spirit, reduce frica si stresul, elimină disforie. Ea nu produce sedare. Atunci când luate în doze terapeutice mari, nu are practic nici un efect asupra sistemului cardiovascular și a altor.
Farmacocinetica
Absorbită din tractul gastro-intestinal. Slab metabolizat în “prima trecere” prin ficat. Ingestia de alimente nu afectează gradul de absorbție, deși poate încetini viteza. Cmax în plasmă, realizată prin 6-8 h . Css în plasmă este atinsă abia după recepția continuu timp de câteva săptămâni. Legarea de proteinele plasmatice 94.5%. Este ușor să pătrundă BBB. Acesta este metabolizat în ficat prin demetilare pentru a forma metabolitul primar norfluoxetinei activ.
T1/2 Fluoxetina este 2-3 zi, norfluoxetină – 7-9 zi. Raportează știri 80% și prin intestin – despre 15%.
Mărturie
Depresie diferit geneza, tulburări obsesiv-compulsive, nevroză bulimică.
Dozare regim
Doza inițială – 20 mg 1 timp / zi în prima jumătate a zilei; dacă este necesar, doza poate fi crescută prin 3-4 Soare. Frecventa de receptie – 2-3 ori / zi.
Doza maximă: ingestie pentru adulti – 80 mg / zi.
Efect secundar
CNS: posibile stări de anxietate, tremur, nervozitate, somnolență, durere de cap, tulburări de somn.
Din sistemul digestiv: posibil diaree, greață.
Metabolism: posibil transpirație crescută, gipoglikemiâ, giponatriemiya (în special la pacienții vârstnici și hipovolemia).
Sistem reproductiv: scăderea libidoului.
Reacții alergice: posibil erupții cutanate, mâncărime.
Alte: dureri articulare și musculare, dificultăți de respirație, febră.
Contraindicații
Glaucom, vezicii urinare aton, disfuncție renală severă, hiperplazie benignă de prostată, administrarea concomitentă de inhibitori MAO, convulsii de diferite origini, epilepsie, sarcină, lactație, Hipersensibilitate la fluoxetina.
Sarcina și alăptarea
Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.
Precauții
Cu precauție deosebită la pacienții cu afectarea funcției hepatice și renale, crize epileptice în istorie, bolile cardiovasculare.
La pacienții cu diabet zaharat se poate schimba în glicemia, care necesită corecție regim de dozare antidiabetice. Atunci când se aplică la pacienții debilitati cu fluoxetina creste sansa de a dezvolta convulsii.
Cu utilizarea simultană a fluoxetina si terapie electrosocuri poate dezvolta convulsii prelungite.
Fluoxetina poate fi folosit nu mai devreme de 14 zile după întreruperea inhibitorilor MAO. Perioada după eliminarea fluoxetina înainte inhibitori MAO tratamentul nu trebuie să fie mai mică de 5 Soare.
Pacienții vârstnici necesită modul de corecție.
Siguranța fluoxetina la copii nu a fost stabilită.
În timpul tratamentului, pentru a evita alcool.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
În timpul perioadei de tratament ar trebui să se abțină de la activități potențial periculoase, care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.
Interacțiuni de droguri
Într-o aplicație cu medicamente, au un efect deprimant asupra sistemului nervos central, etanolul poate crescut semnificativ acțiune inhibitoare asupra sistemului nervos central, precum crește probabilitatea de convulsii.
La aplicarea simultană cu inhibitori MAO, furazolidonom, procarbazină, triptofan pot dezvolta sindrom serotoninergic (confuzie, stare entuziasmat, neliniște, ažitaciâ, convulsii, dizartrie, criză hipertensivă, frisoane, tremur, greață, vărsături, diaree).
Cu utilizarea simultană a fluoxetina inhibă metabolismul triciclice și tetraciclice antidepresive, trazodona, karʙamazepina, diazepama, metoprolol, Terfenadină, fenitoina, care crește concentrația lor în ser, spori efectele lor terapeutice și laterale.
Într-o aplicație posibilă inhibare a biotransformare de droguri, metabolizat cu participarea izoenzimei CYP2D6.
Deși utilizarea antidiabetice poate crește activitatea lor.
Există rapoarte de un efect sporit de warfarină în cazul unei cereri cu fluoxetina.
Deși utilizarea haloperidol, flufenazină, Maprotilina, metoklopramidom, perfenazynom, periciazine, pimozidom, risperidona, sulьpiridom, trifluoperazina descris cazuri de simptome extrapiramidale și distoniei; dextrometorfan – descris cazul halucinații; cu digoxină – cazul creșterii concentrației de digoxină în plasma sanguină.
Într-o aplicație cu sărurile de litiu poate crește sau descrește concentrația de litiu în plasma sanguină.
Cu utilizarea simultană poate crește concentrația plasmatică de imipramina și desipraminei în 2-10 timp (poate persista 3 săptămâni după întreruperea tratamentului cu fluoxetina).
Deși utilizarea propofol, un caz, la care o mișcare spontană; cu fenilpropanolamina – caz descris, în care există o amețeală, slăbire, hiperactivitate.
Cu utilizarea simultană poate crește efectele flecainida, mexiletin, propafenonă, tioridazina, zuklopentyksola.