Fibrozei hepatice – tratamentul bolii. Simptome si prevenire a bolilor de ficat fibroză
Fibrozei hepatice – Ce este această boală? Fibroza hepatică este un suprainfecţia difuze ale ţesutului conjunctiv în ficat din cauza acumularea excesivă structurilor proteinelor matricei extracelulare, mult timp nu sunt însoţite de încălcare a structurii sale (arhitectonicii).
Cel mai adesea găsit la persoanele cu boli cronice de ficat. În primele stadii de dezvoltare este reversibilă.
Fibrozei hepatice – Cauze
Etiologic factori în dezvoltarea fibrozei hepatice este:
- unele boli ereditare (deficitul de alfa 1-antitripsina deficienta, fruktozemija, Boala Wilson-Konovalova, Glycogenosis, galactozemie, tyrosinemia, gemohromatozy);
- echinococoza, Undulant febră, schistosomiasis;
- abuzul de alcool (Rău Saint Martin);
- hepatitele cronice virale b si c, (D) mai puţin;
- Sindromul Budd-Chiari (ca urmare a centrolobuljarnyh necroza hepatocitelor și închidere sau ingustarea venele hepatice);
- Tromboza venei;
- pravozheludochkovaja cronică eşec;
- Recepţia medicamentelor hepatotoxice (Amiodarona, Izoniazida, clorpromazină, metotrexat, tolbutamid, metildop);
- Steato-hepatita non-alcoolice (o treime din pacienţii însoţite de fibroza);
- expunerea la substanțe toxice (glandă, arsenic, Cupru);
- unele boli virale (Glandulară, infecție cu citomegalovirus);
- Boli autoimune de ficat (ciroză biliară primară, Hepatită autoimună, etc.);
- unele afectiuni ale tractului biliar (primar colangita sclerozante, vnepechjonochnaja obstrucţie a ductului biliar, OCW);
- factorul ereditar (Fibroza hepatică boală sunt rudele pacientilor).
Fibrozei hepatice – Simptomele
Boala progreseaza foarte lent si suficient de lung sunt asimptomatice. În stadiile iniţiale de dezvoltare a procesului patologic pacienţi pot observa rapid oboseala, slăbiciune generală, toleranţă reduse pentru rezistenta, tendință de sângerare, o vânătaie lumina. Înainte de manifestarea clinică a bolii uneori merge 5-10 an. Apoi arată semne de leziuni ale splinei (splenomegalie este o creştere semnificativă a), semne de hipertensiune portală (varice esofag și stomac, precum şi sângerarea de le), dezvolta sindrom anemicheskij, trombocitopenie și leykopeniya. Mai rar se dezvoltă o uşoară ascita. Când starea pacientului rămâne relativ satisfăcătoare.
Fibrozei hepatice – Diagnostics
Diagnosticul bolii se bazează pe datele de anamneza, examen fizic, precum şi rezultatele studiilor de laborator şi instrumentale următoare:
- analize biochimice sange (reducerea indicelui de protrombină, nivelurile crescute de acid hialuronic, colagen IV, ţesutului inhibitor al metalloproteinase-1, prokolagen-III-peptide, etc.);
- ecografie a ficatului (metoda uninformative, Cu toate acestea, eficiente în shistosomatoze);
- CT. ficatul si organele abdominale;
- elastografie hepatica (permite să evalueze severitatea fibrozei);
- biopsie prăjită (confirmarea morfologice de diagnostic);
- Studiul de fecale (posibilă detectarea Schistosoma).
Fibrozei hepatice – Tipuri de boli
Există o următoarea clasificare a fibrozei hepatice:
- fibrozei hepatice congenitale (are o natura ereditară şi manifestiruet, obișnuit, în copilărie sau adolescenţă);
- necirroticheskij Portal fibroza (sub forma de scleroza sau tromboza selezjonochnoj şi portalul vene, Fibroza vnutripechenerngo şi fleboskleroza);
- Fibroza clocotesc (schistosomiasis) cu sindrom de hipertensiune portală.
Fibrozei hepatice – Acţiunile pacientului
Dacă unul sau mai mulţi factori Etiologic (boli cronice de ficat, Partidul gepatotoksicnah medicamente, etc.) Este recomandat ca periodic ai ecranate pentru diagnosticarea precoce a fibrozei hepatice. Dacă aveţi oricare dintre aceste simptome, de asemenea, ar trebui să consulte un medic.
Fibrozei hepatice – Tratament
Tratamentul medicamentos include medicamente antivirale (Cand etiologia virală a procesului de), eliminarea medicamentelor hepatotoxice, Medicamente antiparazitare (Daca etiologia), glukokorticosteroida, preparate de Ursodeoxycholic acid, inhibitori ai citocromului 450, Interferonii, antioxidanti, antagonişti ai receptorilor de jendotelinu, și preparate, activitate nucleară antifibroticheskoj şi antiproliferativnoj. Tratamentul chirurgical în severă splenomegalie şi opţional repara venele de esofag.
Fibrozei hepatice – Complicațiile
Cea mai frecventă complicaţie a fibrozei hepatice este hipertensiunea portală, care este cauza a venelor varicoase extinsă a esofagului, stomac, subcutanat vene abdominale, rect, precum şi sângerare la ei. Uneori se dezvolta ascită. În cazurile severe dezvolta encefalopatie hepatică, insuficiență renală, procesul malign cu tranziţie în carcinomul hepatocelular.
Fibrozei hepatice – Profilaxie
Prevenirea dezvoltarea fibrozei hepatice este să renunţe la consumul excesiv, nutriţie echilibrată, restricţiile privind primirea gepatotoksicskih droguri, excluzând impactul substanţelor toxice, precum şi în timp util diagnostic şi tratament de alte boli ale tractului gastro-intestinal.