Epilepsie la adulți

Sechestru tulburare-Adult (Epilepsie-Adult)

Descrierea epilepsie la adulti

Convulsiile apar în prezența anumitor tipuri de activitate electrică anormală în creier. În timpul sechestrului pacientul poate:

  • Conștiința pierde;
  • Uita-te la spațiu (ca prin articole);
  • Având convulsii (spasme musculare anormale);
  • Au sentimente sau emoții încălcare.

Dacă convulsiile apar destul de frecvent, iar acestea nu sunt asociate cu boli sau alte factori declanșatori, se crede că pacienții cu epilepsie. Convulsiile pot fi clasificate pe partea creierului, la care acestea afectează, și tipuri de simptome cauzate de. Una dintre cele comune modalități – Clasificarea sechestru în două grupuri:

  • Epilepsie primar generalizate – nu sunt în centrul de origine konkrektnogo;
  • Parțial (Focal) epilepsie – atac începe în anumite zone ale creierului. De obicei, apare atunci cand celulele nervoase deteriorate într-un domeniu specific de una dintre emisfere ale creierului.

Cauzele epilepsie la adulti

Convulsii provoacă disfuncții cerebrale. Dar pentru mulți oameni cauza exacta a crizelor este adesea imposibil să se stabilească. Unele cauze cunoscute de convulsii includ:

  • Nou-nascutii:
    • Malformații congenitale ale creierului (la naștere);
    • Leziuni nastere, care limitează aprovizionarea cu oxigen la creier;
    • Tulburari metabolice;
    • Consumul de droguri mamei;
    • Infecție;
  • Bebelușii:
    • Convulsii febrile – cauzată de prezența febrei copilului;
    • Tumori cerebrale la copii;
    • Infecție (encefalită, abces cerebral);
  • Copii și Adulți:
    • Boli congenitale;
    • Cauze genetice;
    • Lovitură la cap – cauza sulorog comun (de exemplu,, comoție, fractura de craniu, hemoragie craniului, anoxia cauza înec parțial);
    • Infecție – de exemplu,, encefalită, abces cerebral;
    • Cursă;
    • Encephaloma;
  • Vârstnic:
    • Cursă;
    • Trauma;
    • Encephaloma;
    • Boli degenerative (de exemplu,, Boala Alzheimer).

Factorii de risc pentru epilepsie la adulti

Factori , care poate creste probabilitatea de a dezvolta convulsii sau epilepsie includ:

  • Anterior leziuni cerebrale – epilepsie dezvolta, de obicei, în termen de un an de la prejudiciului;
  • Infecție a creierului anterior;
  • Anomalii ale vaselor de sânge din creier;
  • Encephaloma;
  • Istoria de accident vascular cerebral;
  • Istoria convulsii febrile;
  • Utilizarea anumitor medicamente sau consumul de droguri;
  • Oprirea de droguri, droguri sau alcool;
  • De droguri Supradozaj;
  • Expunerea la toxine (cum ar fi arsenic, plumb sau monoxid de carbon);
  • Un istoric familial de epilepsie;
  • Boala Alzheimer;
  • Toxemia în timpul sarcinii;
  • Încălcări chimice (reducere sau excesul de sodiu sau glucoză în sânge, calciu din sange);
  • Hepatică sau insuficiență renală;
  • Hipertensiune arterială, dificil de tratat;
  • Boli cronice (de exemplu,, lupus, poliarterita nodoasă, porfirie, drepanocytemia, Boala Whipple);
  • Sifilis;
  • Cisticercoza (infecție, cauzate de teniei porcine).

Dacă aveți deja epilepsie, poate crește riscul de atac de următorii factori:

  • Lipsa de somn;
  • Alcool;
  • Schimbarile hormonale (de exemplu,, care apare în timpul ciclului menstrual);
  • Stres;
  • Lumini intermitente, în special lumini stroboscopice;
  • Utilizarea unor medicamente;
  • Treci primit medicamente antiepileptice.

Simptomele de epilepsie la adulti

Există mai multe tipuri de convulsii, cu diferite simptome, ca:

  • Aură (un simptom al epilepsiei) – Ea apare într-un atac devreme, Acesta poate include un sentiment de mirosuri ciudate sau sunete, simptome vizuale, sau senzații anormale în stomac;
  • Schimbarea dimensiunii elevilor;
  • Pierderea conștienței;
  • Spasme repetate de un membru;
  • Convulsii necontrolate cu mușchi spasme pe tot corpul meu;
  • Frecându-și mâinile;
  • Smacking buzele;
  • Haine amestecarea;
  • Percepția neobișnuit de miros, sunet sau gust;
  • Pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului;
  • Simptome postictală – somnolență , modificările statusului mental și / sau confuzie; Este posibil să dureze câteva minute, ore sau zile;

Simptomele de epilepsie primar generalizate includ:

  • Pierderea conștienței, rigiditate musculară, spasme incontrolabile muschilor pe tot corpul;
  • Absențe – închidere pe termen scurt a conștiinței, privirea îndreptată înainte, o persoană se oprește (cum se intareste).

Simptomele de epilepsie parțială includ:

  • Convulsii parțiale complexe:
    • Poate pierde contactul cu realitatea, Activitatea scop absent, există o serie de gesturi automate (de exemplu,, smacking buzele, mână-stoarcerea sau haine amestecare);
    • Convulsii pot apărea sub forma unor scurte confuzie sau pierdere de atenție;
    • Pacientul poate simti sunete neobișnuite și mirosuri, există halucinații vizuale;
  • Convulsii parțiale simple:
    • Nu implică pierderea contactului cu realitatea, sau pierderea conștienței;
    • Neverificată poate deplasa unele părți ale corpului (de exemplu,, pacientul poate scutura mâna sau picior);
    • Acesta poate include perceptia miros neobișnuit, sunet, gust, sau emoții neobișnuite.

Diagnosticul de epilepsie la adulti

Medicul va intreba despre simptome si istoricul medical, și de a efectua un examen fizic. Poate, Este nevoie de o examinare suplimentară de către un neurolog – doctor, care este specializata in boli ale sistemului nervos si creierul.

Testele pot include următoarele:

  • Teste de sange – pentru a găsi niveluri anormale de diferite substanțe în sânge;
  • Electroencefalograma (EEG) – test, care utilizează senzori speciali pentru a evalua activitatea electrică a creierului;
  • Imagistică prin rezonanță magnetică ( MRT) – test, care foloseste undele magnetice, pentru a face fotografii ale structurilor din interiorul creierului;
  • Tomografia computerizată a capului (CT) – tip de inspecție cu raze X, în care se utilizează calculatorul , pentru a face fotografii ale structurilor din interiorul capului (folosit în unele cazuri);
  • Poyasnichnaya puncție – Selecție și analiza lichidului cefalorahidian de la partea inferioara a spatelui; Acesta poate fi atribuit pentru a căuta infecție sau sângerare;
  • Magnetoencephalography (MEG) – măsurarea câmpului magnetic al creierului;
  • Tomografie cu emisie de pozitroni (PET ) – test, care arată activitatea anumitor regiuni ale creierului;
  • Tomografie computerizata cu emisie de fotoni singur (SPECT) – test, care permite să studieze fluxului sanguin cerebral.

Tratamentul epilepsiei la adulti

Scopul tratamentului epilepsiei este:

  • Tratarea cauza principala a crizelor (dacă se cunoaște);
  • Atacurile Prevenirea – Poate fi realizată folosind medicamente, operațiuni, Terapii speciale;
  • Factori Evitarea, care stimulează apariția unei crize.

Medicamente Protivoэpilepticheskie

Există multe medicamente, care poate fi utilizat pentru tratamentul epilepsiei. Unii dintre ei:

  • Fenitoină;
  • Diazepam;
  • Lorazepam;
  • Carbamazepină;
  • Acid valproic;
  • Levetiracetam;
  • Gabapentina;
  • Fenobarbital;
  • Etosuximidă;
  • Clonazepam;
  • Prymydon;
  • Okskarʙazepin;
  • Lamotrigina;
  • Topiramatul;
  • Felʙamat;
  • Tiagaʙin;
  • Zonisamid;
  • Pregabalin;
  • Lacosamid;
  • ACTH (ACTH);
  • Vigaʙatrin (aprobat pentru utilizare la sugari).

Aceste preparate pot fi administrați singuri sau în combinație. Fiecare dintre aceste medicamente pot exista efecte secundare. Înainte de a lua acest medicament, consultați medicul dumneavoastră.

Operațiunea în tratamentul epilepsiei la adulti

Dacă medicamentul nu aduce alinare, sau efecte secundare de la luarea acesteia sunt prea severe, poate, nevoie de o intervenție chirurgicală. Chirurgie implica eliminarea unei zone a creierului, care a fost identificată ca fiind cauza convulsii. Chirurgie este indicat pentru pacientii cu zone precis localizate ale creierului, este cauza atacului.

Stimularea nervului vag (RLS) epilepsie la adulți

Acesta este implantat în dispozitivul special piept, oferind stimularea electrică a nervului vag. Nu este clar mecanismul de efectele sale, dar procedura este oarecum previne sau reduce incidența convulsiilor. Pacientul trebuie încă să ia medicamente, doze mai general mai mici decât anterior.

Dieta ketogenic (Dieta ketogenic)

Aceasta este o dieta foarte stricta bogate in grasimi si saraca in carbohidrati si proteine. Aceasta dieta determină echilibrul chimic al organismului la o stare, numit cetoza, care reduce frecvența crizelor epileptice. O dieta ketogenic este eficace pentru copii și mai puțin eficace la adulți.

Schimbari in activitatea fizica in epilepsie

Dacă aveți epilepsie, puteți lua următoarele măsuri, pentru a încerca să reducă riscul de atac:

  • Dormi bine;
  • Evitati consumul excesiv de alcool. Alcoolul poate crește riscul de atac;
  • Evitați hiperventilatie;
  • Evitați locurile cu o lumină clipește sau prezența stroboscoape;
  • Purta o brățară medical. Astfel, dacă începeți un atac, Oamenii din jurul veți înțelege, ceea ce se întâmplă și să fie capabil să ia măsurile adecvate;
  • Păstrați un jurnal de atacuri, care înregistrează senzații, care apar în timpul unei crize. Acest lucru va ajuta pentru a determina cauzele posibile și tratamentul epilepsiei;
  • Luați medicamentele așa cum dirijate de către medicul dumneavoastră.

Prevenirea epilepsie la adulti

În timp ce nu există nici o modalitate de a preveni orice tip de epilepsie. Puteți lua măsuri pentru a preveni leziuni cerebrale, ceea ce poate duce la convulsii:

  • Purtați întotdeauna o cască atunci când mersul pe bicicletă, role, skateboarduri sau scutere;
  • Purtați pălării de protecție, Când angajate în sporturile de contact;
  • Se arunca cu capul în apă, la adâncimi de siguranță;
  • În mașină, purtați întotdeauna centura de siguranță;
  • Evitati consumul de droguri;
  • Dacă copilul dumneavoastră are o temperatură ridicată, solicitați imediat sfatul medicului;
  • Beneficia de ingrijirea prenatala regulat. Dacă aveți tensiune arterială ridicată în timpul sarcinii, începe tratamentul precoce;
  • Dacă aveți o boală cronică, avea grijă de tratament lor adecvat.

Dacă suferiți de epilepsie foarte severă, Unele pot fi măsurile necesare pentru a preveni un prejudiciu grav:

  • În funcție de starea dumneavoastră, trebuie să evite conducere;
  • Nu puteți înota sau baie singur;
  • Nu utilizați pe o scară sau proiecții;
  • Evitați sporturile active.

Dacă ați fost diagnosticat cu epilepsie, Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Butonul înapoi la început