Elemente de nămol, găsite în urină patologice – Examinarea microscopică a urinei

Cristale de leucină și tirozină în sedimentul urinar văzut de obicei în același timp.

Spre deosebire de alte cristale, Acestea nu apar în urina normală. Acestea pot fi găsite în atrofia galben acută a ficatului, intoxicație cu fosfor, leucemie și alte afecțiuni patologice.

Cristale de leucină formează bile maro-gălbui sau galben-verzui de diferite dimensiuni, cu striații radiante și concentrice, asemănătoare cu o secțiune transversală a unui copac. Adesea, bile mai mici sunt suprapuse pe bile cu un diametru mai mare..

Cristale de tirozină sunt formate din cele mai fine, ace strălucitoare, formând smocuri și stele delicate gălbui. Leucina este insolubilă în acid acetic, eter, acetonă și alcool. Uneori poate fi confundat cu picături de grăsime. Ar trebui să fie suportate, care sub influența etericului se dizolvă, iar leucina rămâne neschimbată. Leucina diferă de acidul uric amoniu prin prezența striațiilor circulare și radiante., precum şi absenţa vârfurilor la periferie. Cristalele de tirozină pot fi uneori confundate cu cristalele de fosfat neutru.. Cele mai recente, spre deosebire de tirozină, ușor solubil în acid acetic. Tirozina este solubilă în acizi minerali și alcalii.

Cistină macroscopic are aspectul unor mase alb-cenuşii, care la microscop sunt corecte plăci hexagonale transparente incolore, unul lângă altul sau unul peste altul.

Cristalele de cistină sunt insolubile în apă., alcool, eter, acetonă, acid acetic, dar solubil în acizi minerali, amoniac și alcalii, cum diferă de unele forme similare de cristale de acid uric, care sunt solubile în alcalii, și nu se dizolvă în amoniac.

Cistina apare în cistinuria ereditară. Acest lucru evidențiază de obicei urină tulbure verzuie- culoare galben, preponderent alcalin sau foarte ușor acid. Un precipitat alb-cenușiu abundent este format din cristale și adesea intercreșteri întregi de cistină de diferite dimensiuni.. Ca urmare a traumei în timpul trecerii sărurilor în urină, poate fi detectat și un amestec de sânge.. Datorită rarității bolii și responsabilității diagnosticului, este obligatorie o reacție chimică..

Xantină rar în sedimentul urinar. Are forma unor romburi incolore, asemănătoare oarecum cu cristalele de acid uric, dar, în contrast cu aceasta din urmă, dă o reacție murexide negativă și este la fel de solubilă în alcalii, amoniac și acid clorhidric, în timp ce cristalele de acid uric nu sunt nici în amoniac, insolubil în acizi.

Cristale de colesterol uneori găsite în urină cu degenerescență amiloid și lipoid a rinichilor, echinococoza tractului urinar și neoplasmele organelor urinare și genitale, în principal în cancer și abces renal. Cristalele arată ca niște tablete mari și mici incolore, cu colțuri tăiate și margini ca trepte.. Sunt situate izolat sau stratificate una peste alta.. Cristalele sunt insolubile în alcali și acizi., dar ușor solubil în cloroform, eter și alcool fierbinte.

Grăsimi și lipide în urină. Grăsimea are aspectul de picături și boabe care refractează puternic lumina cu margini întunecate bine definite.. Ele pot fi libere în lichid sau stratificate pe elementele modelate.. Picăturile de grăsime umplu adesea celulele în acest fel, ca nucleele lor devin invizibile, iar celulele înseși iau forma unor formațiuni rotunjite, compus în întregime din picături de grăsime. Picăturile de grăsime se găsesc, de asemenea, sub formă de acumulări în degenerarea grasă și defalcarea țesuturilor.. Grăsimea poate apărea și sub formă de impurități aleatorii din exterior.. Ulei neutru este dizolvat în cloroform, aer și colorate cu Sudan III în culoarea roșu-portocaliu, și 1 % Soluție de acid osmic - negru.

Morfologic picaturi de grasime identice în urină, în unele cazuri, poate fi o grăsime neutră, Alte - Lipidele.

Lipide posedă dublă refrangibility, care pot fi detectate prin lumină polarizată, utilizând cele două Nicols. Unul prismă (polarizor) inserat în orificiul de microscop, în al doilea rând (analizor) nasazhivayut de ocular. Dacă prismele sunt paralele între ele, câmpul vizual este normal; dacă analizorul este rotit cu 90°, atunci câmpul vizual devine întunecat. Doar lipidele sunt vizibile în el sub formă de corpuri puternic luminate.. Picăturile de lipide arată ca o cruce neagră cu patru segmente luminoase., picăturile de grăsime neutră sunt invizibile. Cristalele de acizi grași au, de asemenea, dublă refracție., dar din punct de vedere morfologic sunt ușor de distins de lipide. cristale de acizi grași au aspectul unor ace ușor curbate, adunate în mănunchiuri. Sunt foarte solubile în eter și cloroform..

Grăsimea din urină apare cu sindromul nefrotic și alte boli.

Hematodină - pigment cristalin (derivat de hemosiderin), apare sub formă de tablete rombice sau cristale de ace, adunate în ciorchini și stele, sau sub formă de grămezi și bulgări, format din boabe mici. În funcție de mărimea cristalelor și de grosimea acestora, hematoidina se colorează în diferite nuanțe de la galben auriu până la maro-portocaliu..

Hematoidina nu conține fier și se formează în focarele de necroză fără acces la oxigen. Cristalele de hematoidină nu apar în interiorul celulelor. Prezența hematoidinei în urină se observă în pielita calculoasă, abcese renale, prostata. Hematoidina poate fi observată și în mici pete necrotice din neoplasmele cervicale., vezica urinara si rinichi. Cu acid azotic dă o culoare albastră care se estompează rapid..

Hemosiderină găsit în sedimentul urinar sub formă de mase amorfe, care se depun pe toate elementele sedimentului urinar, dându-le o tentă maronie.

Bilirubina apare în urina icterică sub formă de cristale aciculare brun-gălbui, aflate parțial izolat sau cruciform unul deasupra celuilalt, parte a pachetelor; unele dintre ele sunt ușor curbate. Cristalele de bilirubină se depun pe suprafața leucocitelor, celule epiteliale. În afară de, bilirubina apare sub formă de granule de pigment amorf. Oferă o culoare verde cu acid azotic, se dizolvă în alcalii și cloroform.