Boală de sân – Displazie mamara benigna
Toate soiurile de san displazie sunt hiperplazia dishormonal. Ele sunt caracterizate prin proliferare, distrofichyeskimi e myetaplastichyeski- proceselor și modificări ale epiteliului d abruptă. Fă distincția neproly- ferativnuû și proliferativnuû displazie dobrokačestvennuû (mastopatie) .
Piept de san nonproliferative
În funcție de natura și localizarea procesului patologic, următoarele tipuri de mastopatie neproliferativ:
- lobular;
- ductal;
- chistic;
- fibroznaя.
Când mastopatie neprolyferatyvnoy din mamelonul sânului în timpul extrudării standuri masă molozivopodobnaya lichid sau cremos gros de gri sau maro. Când mastita fibros alocarea limitate, natura seros. Imagine macroscopic și microscopic punctates pilitură și depinde de locul de primire (uchastok scleroza, conductă chistica avansate, lobul atrofice și altele.).
La examenul microscopic, pe un fundal de masă amorfă insuficiente, dezintegrare amendă, picături de grasimi si colesterol cristale se gasesc celule de epiteliu cubic și coloane de miscarile de lapte.
Epiteliul de conductele de san neschimbat, monomorfe, precum fenomenele de steatoză, vacuolizare, pyknosis nucleului. Într-un număr mic de tipuri de celule identificat celule colostric, myoepitheliocytes stelat, bazofile țesut, Celulele plasmatice, gistiocitы, macrofage, granulocitelor neutrofile, limfocite, și fibrocytes, care sunt situate separat și pachete.
Dacă aveți un ac în cavitatea chistului primi materiale abundente cu resturi mici de material. La microscopie pe lângă elementele obișnuite, caracteristică de mastopatie neproliferativ, Aceasta a constatat situat adesea straturi și aplatizate feroase (apokrinnый) epiteliu, care chistică mastopatie diferențiate de alte tipuri de mastită.
Epiteliale, captuseala pereții chistului, Este în caracteristicile secretia apocrine și morfologice diferă semnificativ de elemente de proliferare epiteliu cubic și cilindric.
Celulele cu semne apokrinizatsii luminos, mare, diferite forme (neregulate și rotunjite, oval, cilindric), cu o predominanță de celule epiteliale prismatice de înaltă.
Nuclee de celule sunt mici, monomorfe, rotunjit, mai oval, situat excentric în celula. Există celule cu nuclei mari. Cromatinei filamentos sau melkoglybchaty, distribuite uniform, colorate cu diferite intensități, Adesea, un nuanțe violet de lumină. Contururile nucleelor drepte, clar. În multe nuclee sunt nucleoli mici izolate. Citoplasma este abundent, pictat neuniform. De multe ori este aproape de bazofile de bază, vopsit in culori inchise, și pe oxyphilous periferie, pal sau abia vizibile, în alte celule în jurul miezului - Pale, și la periferia ridicat colorat. Astfel, Citoplasmă acestor celule este adesea un strat de două, adesea cu o marjă de partea apical.
Piept de san proliferativă
Boala de san proliferativă caracterizat prin epiteliale, proliferarea myoepithelial și fibroepiteliale de conducte si lobuli de san. Caracteristică epiteliului Metaplazirovanny de cavități chistice.
Proliferarea Mioэpitelialynaya preobladaet la skleroziruyushtem adenoză (tumoare myoepithelial). Focare proliferarea fibroepiteliale și formarea fibroadenomas tsistadenopapillom mici să însoțească toate tipurile de mastopatie proliferativ. Cu toate acestea, fibroadenomas mari dobândi semnificație independentă și sunt tumori benigne.
Cytograms pentru diferite tipuri de mastopatie proliferative similare, astfel încât diagnosticul diferențial al dificil. Citologie permite doar pentru a determina gradul de proliferare (moderat, pronunțat, predrakovaya) caracteristicile e myetaplazii (uploщennый și apokrinnый эpiteliй). Găsirea metaplazirovannogo epiteliu indică prezența unei cavități chistice, și prezența papilare complexelor ramificare bizare indică intraductal papiloma. Cytograms când mastita glandular și fibroadenoame de sân nu sunt diferențe.
Descărcarea de gestiune de la nivelul mamelonului a sânului în timpul mastita proliferative Sărac, clar, natura seros, galben gri. În prezența chisturilor și sanioserous alocare proliferare ductal. Punctiformă și răzuire neobilnye, De asemenea, natura sanioserous cu resturi mici de material.
Examinare microscopică în cazul mastitei proliferative și fibroadenom dezvăluit diverse elemente celulare.
În proliferativă moderate fără atipii Celulele au crescut conductele de lapte, intens colorate, incorect, cub, cilindrice sau alungit.
Miezuri de slefuiti, deveni rundă, ovală și alungită, poate deveni hipercrom.
În cea mai mare parte nucleoli hipertrofie nuclear. Usylyvaetsya bazofylyya tsytoplazmы, apare granularitate fină într-o cantitate mică. Uneori proliferare epiteliu palid colorate normale. Există unele celule mari, cu vastă, uneori spumoase sau citoplasma vacuolată și nuclee ușor mărită.
Predominantă la o proliferare moderat fără atipii sunt de același tip de celule și nuclee de raportul nucleare citoplasmatic normală. Contururile nucleelor drepte, clar, rețea cromatinei delicat, de multe ori normocroma. Aranjate în celule de izolare, clustere zhelezistopodobnymi și grupuri sub formă de șuvițe, muguri cu aranjament densă de celule și multi-straturi cu margini neclare în citoplasma și aranjament dezordonat de celule epiteliale.
Proliferarea epiteliului papilar a conductelor de lapte si lobuli de san sunt de multe ori supuse malignitate.
Myoepitheliocytes stelat cu proliferare epiteliu a sinusurilor lapte și proliferarea epiteliului apocrine în centrul sclerozante adenoză (mnoepitelialnoy tumoare). Ca adenoză sclerozantă tranziție în faza fibrotic în preparatele citologice mărește numărul de fibroblaști și fibrocite.
Complexe papilare de celule epiteliale apocrine si conducte caracteristică a tsistadenopapillom proliferare fibroepiteliale în focare. Proliferarea loturile fibroepiteliale sunt adesea supuse la malignitate.
În punctates sân sau de descărcare de gestiune de la nivelul mamelonului, atunci când proliferarea fibroepiteliale, cum și fibroadenome, Ei au descoperit de același tip, preferabil aceeași dimensiune și forma celulelor epiteliale cubice și prismatice de formă rotundă, cu aceeași rundă sau nucleele ovale. Nucleele conțin o structură a cromatinei delicat, intens colorate, 1-2 cuprind mici, forma corecta a nucleol. Citoplasma este îngustă, Omogen, bazofile. Aranjate în celule de izolare, sub formă de clustere, formațiuni, symplast, Structuri zhelezistopodobnyh, resturi tesatura microscopice. Obișnuit, întâlni și fibroblaste și celule cum ar fi celulele colostric. Fibroblaste sunt plasate in izolare, grupuri și pachete.
Pentru toate tipurile de mastopatie proliferativ găsit un număr semnificativ de celule cum ar fi celulele colostric, bazofile țesutului, macrofage, Celulele plasmatice, clustere marcate de limfocite si alte celule albe din sânge. Acesta poate detecta un număr diferit de celule roșii din sânge. Când fibroadenom spre deosebire de mastită enumerate celule fibroase sunt absente.