Цianokoʙalamin
Când ATH:
B03BA01
Caracteristică.
Vitamina B12. Roșu închis pudră cristalină higroscopică, fără miros. Este solubil în apă, soluțiile sunt de culoare roșie (sau roz) culoare. Mult autoclavare, substanțe oxidante sau reducătoare (vitamina C), săruri ale metalelor grele contribuie la inactivarea; Este degradat rapid de microflora, Prin urmare, soluțiile trebuie păstrate în condiții aseptice.
Acțiune farmacologică.
Hematopoietic, eritropoietică, antianemic, metabolic.
Cerere.
Anemie cronică, proceda la o deficienta de vitamina B12 (Аддисона — Бирмера, macrocitară alimentar), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, posthemorrhagic, aplastică, cauzate de substanțe toxice și droguri, myelosis, leziunilor traumatice și inflamația nervilor periferici (rană, radikulonevrit, nevrita, nevralgie, kauzalgija, durere fantomă), scleroza laterala amiotrofica, encefalomielita, scleroză multiplă, neuropatia diabetică, paralizie cerebrala, acromicria congenital, boli de piele (psoriazis, fotodermatoze, dermatită herpetiformă, neurodermatita), leziuni traumatice ale oaselor si starea după operație asupra sistemului locomotor prin incetinirea consolidare osoasă, hepatită acută și cronică, ciroză hepatică, boala radiatii. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, acid p-aminosalicilic, doze mari de vitamina C., în patologia gastric și intestinal, previne absorbția normală a vitaminei (rezecția stomacului, intestinul subțire, Boala Crohn, boala celiaca, gură de scurgere).
Contraindicații.
Hipersensibilitate, hipercoagulabilitate (incl. tromboză acută), erythremia, эritrotsitoz.
Se aplică restricții.
Cu grijă și în mai mică angina doze administrate, Tumorile benigne și maligne (se aplică numai în cazuri, însoțite de anemie megaloblastică și deficit de vitamina B12).
Efecte secundare.
Durere de cap, amețeală, excitație, precordialgia, tahicardie, reacții alergice (urticarie).
Cooperare.
Farmaceutic (în aceeași seringă) incompatibilă cu soluții de vitamine, B1 și B6 (cobalt ion contribuie la distrugerea altor vitamine). Aceasta crește probabilitatea de reacții alergice, cauzate de vitamina B1.
Dozare și Administrație.
Interior, N / A, / M, I / O și intralyumbalno. При анемии Аддисона — Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона — Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю — ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). În același timp, prescrie acid folic. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 g 2 odata pe luna, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц. При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю. Când anemie aplastică (în special la copii) - Prin 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг в день в течение 15 zi; în SNC boli și afecțiuni neurologice cu durere se administrează în doze de creștere 200 la 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг в день; курс — до 2 Soare; при травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней. При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней; distrofie la copiii mici, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день; la sprue, boala radiatii, диабетической нейропатии назначают по 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней. Când funicular myelosis, Bokova amiotrofičeskom scleroza, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (crescând treptat doza la 200-250 mg).
Precauții.
În timpul tratamentului ar trebui să monitorizeze în mod regulat numărul de sânge și coagularea.