Atrovent (Soluția pentru inhalatii)

Material activ: Bromură Ipratropiya
Când ATH: R03BB01
CCF: Bronhodilatatoare – m-blocant holinoreceptorov
ICD-10 coduri (mărturie): J43, J44, J45
Când CSF: 12.01.04
Producător: BOEHRINGER Ingelheim International GmbH (Germania)

Forma farmaceutică, compoziție și ambalare

Soluția pentru inhalatii clar, incolor incolor sau aproape, practic fără particule.

Excipienți: clorură de benzalconiu, disodic эdetat, clorura de sodiu, acid clorhidric, Apa purificata.

20 ml – flacoane de sticlă de chihlimbar (1) cu tub-picurător – cutii de carton.

Acțiune farmacologică

Bronhodilatatoare. Are-m colinergică receptorii musculaturii netede bronșice (în principal la nivelul bronhiilor mari și medii) și inhibă bronhoconstricția reflex. Având similaritate structurală cu molecula de acetilcolina, acesta este un antagonist competitiv.

Avertizează bronhospasm, rezultă din inhalarea fumului de țigară, aer rece, efectul diferitelor medicamente, și, de asemenea, elimină bronhospasm, la efectele nervului vag.

Când inhalare folosi aproape nici o acțiune de resorbție, în timp ce numai 10% ajunge la cailor respiratorii mici și alveole, iar restul este depozitat în gură sau faringe și a înghițit.

La pacienții cu bronhospasm, asociate cu BPOC (bronsita cronica si emfizem), de droguri imbunatateste functia pulmonara: OFV₁ și media forțat rata volumul expirator_25-75% crește cu 15% sau mai mult, după 15 minute după administrare. Efectul maxim este atins după 1-2 h și continuând până la majoritatea pacienților 6 oră după administrarea Bromura de ipratropiu.

În 40% pacientii cu astm bronsic au aratat o imbunatatire semnificativa in respiratie extern (OFV₁ crescut 15% Și altele).

Farmacocinetica

Absorbție

Droguri de absorbţie este scăzută. Este absorbit din tractul digestiv.

Distribuire

Slab solubilă în grăsimi și pătrunde liber prin membranele biologice. Nu se acumulează.

Metabolism

Metabolizat educaţie 8 inactiv sau slab metaboliţi activi, cu acțiune anticolinergică.

Deducere

Ca atare extrase prin intestin. Metaboliții sunt excretați în urină.

Mărturie

- Boli pulmonare obstructive cronice (incl. bronșită cronică obstructivă, emfizem);

- Astmul ușoare până la moderate.

Dozare regim

Trebuie luat în considerare, ce 20 picaturi = 1 ml, 1 drop = 12,5 mcg ipratropia bromura, anhidru.

La tratamentul de susţinere adult (incl. pacienții vârstnici) si copii peste 12 an numi 2 ml (40 picaturi = 500 μg) 3-4 ori / zi. Doza zilnică maximă – 8 ml (2 mg).

Tratament copii ar trebui să fie sub supraveghere medicală.

Bebelușii în vârstă de 6 la 12 an numi 1 ml (20 picaturi = 250 mcg) 3-4 ori / zi. Doza zilnică maximă – 4 ml (1 mg).

Copiii de până 6 an numi 0.4-1 ml (8-20 picaturi = 100-250 mcg) 3-4 ori / zi. Doza zilnică maximă – 4 ml (1 mg).

La tratament de bronhospasm acut adult (incl. pacienții vârstnici) si copii peste 12 an numi 2 ml (40 picaturi = 500 μg).

Tratament copii ar trebui să fie sub supraveghere medicală.

Copiii din 6 la 12 an numi 1 ml (20 picaturi = 250 mcg); Copiii de până la 6 an – de 0.4-1 ml (8-20 picaturi = 100-250 mcg). Reappointments posibile pentru a stabiliza starea pacientului.

Intervalul dintre wvedeniami este individual medic. Aplicarea simultană beta₂-agoniști.

Termeni de utilizare a medicamentului

Doza recomandată de droguri ar trebui să fie diluat cu solutie salina pentru a obţine cantitatea de droguri 3-4 ml, se toarnă în nebulizator si face inhalare. Droguri ar trebui să fie diluat cu solutie salina de fiecare dată înainte de utilizare. Rămasă după inhalare soluţie este turnat.

Doza depinde de metoda de inhalare şi tipuri nebulizator. Durata inhalare poate fi controlată prin cheltuieli diluat volum.

Atrovent^® pot fi aplicate folosind arta diferite proiecte, disponibile în comerţ. Dacă utilizaţi o soluţie de sistem centralizat de oxigen este cel mai bine aplicată atunci când fluxul de viteza 6-8 l / min.

Efect secundar

Cele mai frecvente evenimente adverse: durere de cap, gură uscată, dysmotility gastro-intestinale (greață, vărsături, diaree, constipație).

Efecte, asociate cu droguri anticolinergice: tahicardie supraventriculară, emoție, fibrilatie atriala, ccomodation, retenție urinară (ca urmare a absorbției sistemice scăzute a medicamentului sunt rare, și sunt reversibile). La pacienții cu leziuni obstructive ale tractului urinar crește riscul de retentie urinara.

Sistemul respirator: posibil tuse, Iritație locală; rareori – bronhospasm paradoxal.

Pe partea de organul de vizibilitate: în unele cazuri, în cazul în care produsul dumneavoastră în ochii sunt elev creştere, Pereț akkomodacii, Presiunea intraoculară crescută (în special la pacienții cu glaucom cu unghi îngust). Durere oculară sau disconfort, vedere încețoșată, ghosting și culoare pete în fața ochilor, combinate cu hiperemie conjunctivală și corneei pot fi simptome ale unui atac de glaucom cu unghi închis.

Reacții alergice: posibil erupții cutanate, Limba angioedem, gură, persoană, laringospazm, eritem multiform, urticarie, reacții anafilactice.

Contraindicații

- Trimestrul I de sarcina;

- Hipersensibilitate la atropina și derivații săi;

- Hipersensibilitate la bromura de ipratropiu și alte ingrediente.

DIN prudență ar trebui să fie prescris de droguri pentru glaucom cu unghi închis, obstrucție ale tractului urinar (incl. Hiperplazia prostatică), in timpul alaptarii, copiii sub vârsta de 6 an.

Sarcina și alăptarea

Siguranța Atrovent^® in timpul sarcinii la om nu este instalat.

Nu utilizați acest Atrovent^® I trimestru de sarcină. Numirea de droguri în trimestrul II și III de sarcină este posibilă doar în cazul în care, dacă beneficiul așteptat tratamentului pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Datele cu privire la alocarea de bromură de ipratropiu în laptele matern sunt absente. Deși cationi cuaternari-lipide insolubil pătrunde în laptele matern, improbabil, că Atrovent^® va oferi semnificativ de acţiune inhalare utilizat. Ar trebui să fie utilizat cu prudență în timpul alăptării (alăptarea).

Precauții

Nu se recomandă de a prescrie medicamentul pentru ajutor de urgență de atacuri de astm (tk. efect bronhodilatator se dezvoltă mai târziu, decât cea a beta-agoniste).

Fibroza chistica la pacienţii cu risc crescut de incetinire motilitatea TRACTULUI gastro-INTESTINAL.

Nu este recomandat pentru a permite depășește semnificativ de dozele recomandate şi în tratamentul de bronhospasm acut, şi în legătură cu tratamentul. Pacientul trebuie informat, în caz de inhalare insuficient de eficiente sau stare deteriorat, Ar trebui să consulte medicul dumneavoastră pentru a modifica planul de tratament.

Atrovent^® Poti aplica pentru inhalare combinate simultan cu Bronkhosan (Soluție pentru inhalare) şi Berotekom (Soluție pentru inhalare).

Medicamentul conţine clorură de benzalconiu conservant antibacterian şi stabilizator disodic edetat, care pot provoca ingustarea bronhiilor clearance-ul.

Pacientul ar trebui să fie învățați utilizarea corectă a Atrovent^®.

Pacientii, predispuşi la dezvoltarea de glaucom, Ar trebui să fie alertă în special necesitatea de a proteja ochii de la obtinerea produsului. În caz de orice simptom atac zakratougolna glaucom ar trebui să fie numit picături, provocând constrictie a pupilei, și contactați imediat un oftalmolog.

Este recomandat să utilizaţi nebulizatoare pentru inhalare cu un sfat pentru gura. Când utilizaţi nebulizator cu mască ar trebui aplicate cu masca de mărime potrivită.

Supradozaj

Simptomele: Au fost identificate simptome specifice de supradozaj. Având în vedere amploarea acțiunii terapeutice și modul de utilizare a Atrovent locale^®, apariția oricăror simptome anticolinergice grave este puțin probabil. Manifestări ușoare de acțiune anticolinergică sistemică (incl. gură uscată, tulburări de cazare, creșterea frecvenței cardiace).

Tratament: tratament simptomatic.

Interacțiuni de droguri

Cu utilizarea simultană a beta₂-adrenomimetiki şi derivaţi de xantină potenziruut bronholiticeski efectul Atroventa^®.

Cu utilizarea simultană a Atrovent^® cu mijloace protivoparkinsoničeskimi, xinidinom, antidepresive triciclice este îmbunătăţită prin efectul maligne de droguri.

Cu utilizarea simultană a Atrovent^® cu efect de remarcat additivoe alte medicamente anticolinergice.

În timp ce utilizaţi Atroventa^® cu inhalants beta₂-adrainomimetikami la pacienţii cu risc crescut de dezvoltare a zakratougolna glaucom glaucom acut.

Atrovent^® nu trebuie administrat concomitent cu inhalarea soluţie de disodiu cromoglycate, Având în vedere posibilitatea unor precipitații.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.

Condiții și termeni

De droguri ar trebui să fie lăsat la îndemâna copiilor la sau peste 30 ° C; A nu se congela. Termen de valabilitate – 5 an.