Atrovent N (Aerosol de inhalare)

Material activ: Bromură Ipratropiya
Când ATH: R03BB01
CCF: Bronhodilatatoare – m-blocant holinoreceptorov
ICD-10 coduri (mărturie): J43, J44, J45
Când CSF: 12.01.04
Producător: BOEHRINGER Ingelheim International GmbH {Germania}

Forma farmaceutică, compoziție și ambalare

Aerosoli pentru doza de inhalare în forma unei transparente, lichid incolor, fără particule în suspensie.

Excipienți: Etanol absolut, Apa purificata, Acidul lămâie, tetraftoretan (HFA 134a, carburant).

10 ml (200 doze) – Canistre din oțel inoxidabil, cu o valvă de măsurare și un purtător de cuvânt (1) – cutii de carton.

Acțiune farmacologică

Bronhodilatatoare – m-blocant holinoreceptorov. Are-m colinergică receptorii musculaturii netede bronșice (în principal la nivelul bronhiilor mari și medii) și inhibă bronhoconstricția reflex. Având similaritate structurală cu molecula de acetilcolina, acesta este un antagonist competitiv.

Avertizează bronhospasm, rezultă din inhalarea fumului de țigară, aer rece, efectul diferitelor medicamente, și, de asemenea, elimină bronhospasm, la efectele nervului vag.

Când inhalare folosi aproape nici o acțiune de resorbție (tahicardie este necesară pentru dezvoltarea de inhalat aproximativ 500 doze, în timp ce numai 10% ajunge la cailor respiratorii mici și alveole, iar restul este depozitat în gură sau faringe și a înghițit).

La pacienții cu bronhospasm, asociate cu BPOC (bronsita cronica si emfizem), de droguri imbunatateste functia pulmonara: OFV₁ și media forțat rata volumul expirator_25-75% crește cu 15% sau mai mult, după 15 minute după administrare. Efectul maxim este atins după 1-2 h și continuând până la majoritatea pacienților 6 oră după administrarea Bromura de ipratropiu.

În 40% pacientii cu astm bronsic au aratat o imbunatatire semnificativa in respiratie extern (OFV₁ crescut 15% Și altele).

Farmacocinetica

Absorbție

Atunci când este inhalat bromură de ipratropiu a caracterizat prin absorbție scăzută de mucoasa tractului respirator. Tractul gastrointestinal nu este practic absorbit.

Distributie si metabolism

Slab solubilă în grăsimi și pătrunde liber prin membranele biologice.

Metabolizat pentru a forma 8 metaboliți inactivi farmacologic și slab activi, cu acțiune anticolinergică. Nu se acumulează.

Deducere

Când bromura de ipratropiu inhalat derivat în principal prin intestinul. Despre 25% din doza administrată este excretată sub formă nemodificată în, Restul – sub formă de metaboliți. Anumiți metaboliți sunt, de asemenea, excretat prin rinichi.

Mărturie

- Boli pulmonare obstructive cronice (incl. bronșită cronică obstructivă, emfizem);

- Astmul ușoare până la moderate (în special cu boli concomitente ale sistemului cardiovascular).

Dozare regim

Adulti si copii peste 6 an numi 2 doza inhalată 4 ori / zi.

Având în vedere lipsa de informații complete, Atrovent^® H la copii ar trebui să fie folosite numai pe bază de rețetă și sub supravegherea adulților.

Necesitatea de a crește doza poate indica necesitatea de a revizui tratamentul de bază. Doza zilnică totală nu mai mult decât este 12 inhalatii.

Pentru tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice acute poate fi utilizat Atrovent^® Soluție pentru inhalare.

Termeni de utilizare a medicamentului

Înainte de a utiliza aerosol măsurată pentru prima dată, dublu click pe supapa pentru a forma un nor de aerosoli.

De fiecare dată când utilizați un aerosol măsurat este necesar să se respecte următoarele reguli:

1. Îndepărtați capacul de protecție.

2. Face lent, respirație profundă.

3. Țineți flaconul, buzele incuietoare sfat. Containerul trebuie să fie trimise cu susul în jos.

4. Efectuarea de respirația profundă mai, în același timp, apăsați rapid pe fundul sticlei pentru a elibera doza primul inhalare. Timp de câteva secunde, țineți-vă respirația, apoi să ia un sfat de la gura si respira încet. Repetați pașii pentru a 2-a inhalării dozei.

5. Purtați capac de protecție.

6. Dacă un aerosol poate nu este utilizat mai mult de 3 zi, Înainte de a utiliza, un singur click pe supapa până când norul de aerosoli.

Cilindrul este proiectat pentru 200 inhalatii. Apoi, cilindrul trebuie înlocuit. În ciuda, că cilindrul poate fi o parte a conținutului, cantitatea de medicament, lansat în timpul inhalării, scade.

Ballon opac, Prin urmare, cantitatea de medicament în cilindrul poate fi determinată după cum urmează:: eliminarea capacul de protecție, cilindru imersat într-un container, umplut cu apă. Cantitatea de medicament se determină în funcție de poziția de balonului în apă.

////inserați o imagine

Vârful trebuie să fie păstrate curate, Dacă este necesar, acesta poate fi spălat în apă caldă. După utilizarea săpun sau detergent duza trebuie clătite cu apă.

Sfat plastic este proiectat pentru utilizarea cu Atrovent aerosol măsurată^® N și servește pentru dozarea precisă a medicamentului. Vârful nu trebuie utilizat împreună cu alte aerosoli dozare. Nu puteți utiliza Atrovent aerosol măsurată^® H alte sfaturi.

Efect secundar

Cele mai frecvente evenimente adverse: durere de cap, greață, gură uscată, creșterea viscozității spută.

Efecte, asociate cu droguri anticolinergice: tahicardie supraventriculară, emoție, ccomodation, secreție redusă de glande sudoripare, dysmotility gastro-intestinale, retenție urinară (ca urmare a absorbției sistemice scăzute a medicamentului sunt rare, și sunt reversibile). La pacienții cu leziuni obstructive ale tractului urinar crește riscul de retentie urinara.

Sistemul respirator: posibil tuse; rareori – bronhospasm paradoxal.

Pe partea de organul de vizibilitate: în unele cazuri, în cazul aerosolilor ochi midriază observat, Presiunea intraoculară crescută (în special la pacienții cu glaucom cu unghi îngust), zakrыtougolynaya glaucom, durere oculară. Durere oculară sau disconfort, vedere încețoșată, ghosting și culoare pete în fața ochilor, combinate cu hiperemie conjunctivală și corneei pot fi simptome ale unui atac de glaucom cu unghi închis.

Reacții alergice: posibil erupții cutanate, mâncărime, Limba angioedem, buzelor și feței, urticarie, laringospazm, bronhospasm, eritem exsudativ polimorf, reacții anafilactice.

Contraindicații

- Trimestrul I de sarcina;

- Hipersensibilitate la atropina și derivații săi;

- Hipersensibilitate la bromura de ipratropiu și alte ingrediente.

DIN prudență ar trebui să fie prescris de droguri pentru glaucom cu unghi închis, obstrucție ale tractului urinar (incl. Hiperplazia prostatică), lactație (alăptarea), precum și a copiilor sub vârsta de 6 an.

Sarcina și alăptarea

Siguranța Atrovent^® H în timpul sarcinii la om nu a fost stabilită.

Nu utilizați acest Atrovent^® H, I trimestru de sarcină.

Numirea de droguri în trimestrul II și III de sarcină este posibilă doar în cazul în care, dacă beneficiul așteptat tratamentului pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

IN Studiile experimentale Nu au existat inhalare de droguri efecte embriotoxice și teratogene și intranazal administrat în doze, mult mai mare decât doza terapeutică recomandată pentru oameni.

Datele cu privire la alocarea de bromură de ipratropiu în laptele matern sunt absente. Deși cationi cuaternari-lipide insolubil pătrunde în laptele matern, improbabil, că Atrovent^® H va avea o aplicatie de inhalare efect. Ar trebui să fie utilizat cu prudență în timpul alăptării (alăptarea).

Precauții

Nu se recomandă de a prescrie medicamentul pentru ajutor de urgență de atacuri de astm (tk. efect bronhodilatator se dezvoltă mai târziu, decât cea a beta-agoniste).

La pacienții cu fibroză chistică risc crescut de motilitate gastro-intestinală.

Pacientul ar trebui să fie învățați utilizarea corectă a Atrovent^® N inhalare aerosoli dozați.

Pacientul trebuie informat, în caz de inhalare insuficient de eficiente sau stare deteriorat, ar trebui să consulte medicul dumneavoastră pentru a schimba planul de tratament. În cazul de debut brusc de dificultati de respiratie si progresie rapidă a pacientului ar trebui să solicite, de asemenea, imediat asistență medicală.

În cazul în care nici un simptom de unghi închis atac de glaucom (durere oculară, disconfort, vedere încețoșată, ghosting și culoare pete în fața ochilor, combinate cu hiperemie conjunctivală și corneei) ar trebui să numească picături, provocând constrictie a pupilei, și contactați imediat un oftalmolog.

Supradozaj

Simptomele: Au fost identificate simptome specifice de supradozaj. Având în vedere amploarea acțiunii terapeutice și modul de utilizare a Atrovent locale^® N, apariția oricăror simptome anticolinergice grave este puțin probabil. Manifestări ușoare de acțiune anticolinergică sistemică (incl. gură uscată, tulburări de cazare, creșterea frecvenței cardiace).

Tratament: tratament simptomatic.

Interacțiuni de droguri

Cu utilizarea simultană a beta₂-agoniști și derivați de xantină potența efectul bronhodilatator Atrovent^® N.

Cu utilizarea simultană a Atrovent^® H cu antiparkinsoniene, xinidinom, tritsiklicheskimi antidepressantami usilivaetsya antiholinergicheskoe pregătire acțiune.

Cu utilizarea simultană a Atrovent^® H cu alte medicamente anticolinergice marcate efect aditiv.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

Medicamentul este eliberat în baza de prescriptie medicala.

Condiții și termeni

De droguri ar trebui să fie lăsat la îndemâna copiilor, loc întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C. Termen de valabilitate – 3 an.

Cilindrul este sub presiune. Containerul nu poate fi deschis și expuse la caldura peste 50 ° C.