Malformații arterio-venoase

Malformatii arterio-venoase descriere

Malformații arterio-venoase (AVM) creierul si maduva spinarii apar din cauza anomalii ale vaselor de sange. Malformații arterio-venoase pot forma oriunde, unde există arterele si venele. Cele mai periculoase sunt cele, care se formeaza in creier sau maduva spinarii.

Curge sange prin artere, furnizarea de oxigen de la inima la creier. Apoi, sângele intră vasele de sânge mici, care încetinesc circulația și permite de oxigen pentru a ajunge in tesutul din jur. În cele din urmă, vene transporta sânge, obednennuyu kislorodom, inapoi la inima si plamani.

Arterele din malformatii arterio-venoase de lucru în caz contrar. Ele se hrănesc din sânge direct în vene printr-un canal, numit fistula (CVIS), tub-ca. Sânge, respectiv ajunge organisme, nevoie de oxigen, si hipertensiune arteriala în vasele de sânge le poate provoca la ruptura.

Două la patru la suta din totalul malformatiilor arterio-venoase provoca hemoragie sau sângerare. Daune, cauzate de sângerare depinde, în cazul în care malformația arterio-venoase. Dacă sângerarea apare la nivelul creierului, se poate deteriora țesutul.

Malformații arterio-venoase poate deteriora grav creierul si maduva spinarii din cauza:

  • Reducerea cantității de oxigen, ajunge la creier;
  • Apariția sângerării (hemoragie) țesut, în afara sistemului nervos, inclusiv în creier si maduva spinarii);
  • Stoarcere sau transfera o parte a creierului sau a maduvei spinarii.

Complicatiile de malformații arterio-venoase includ accidente vasculare cerebrale, hidrocefalie (acumularea excesivă de lichid în creier), leziuni ale măduvei spinării (paralizie), sau deces.

Cauzele malformatii arterio-venoase

Cauzele de malformații arterio-venoase este necunoscut. Cu toate acestea, cercetatorii cred, acestea apar, în cazul în care fătul este în curs de dezvoltare și malformații arterio-venoase sunt cele deja prezente de la nastere. Cu toate acestea, ele pot, de asemenea, dezvolta si se schimba in timp.

Factorii de risc pentru malformatii arterio-venoase

Factori, care crește riscul de malformatii arterio-venoase:

  • Istoria familiei – unele tipuri de malformații arterio-venoase sunt din cauza unor defecte genetice, care pot fi transmise de la o generație la alta. Persoanele cu un istoric familial de malformații arterio-venoase sunt la risc mai mare de a dezvolta;
  • Unele tipuri de malformații arterio asociate cu un risc crescut de sângerare. Persoanele cu sangerare are loc pentru nici un motiv pot avea un risc mai mare de a avea malformatii arterio-venoase.

Simptomele de malformatii arterio-venoase

Există o serie de simptome, care pot apărea în prezența malformațiilor arterio-venoase. Simptomele variază de la persoană la persoană. Ele depind de asemenea de locația malformației arteriovenoase în organism.

Aceste simptome pot fi cauzate de alte, boli mai puțin grave. Dacă aveți oricare dintre ele pentru a vedea un medic.

  • Hemoragie intracraniana; Este cel mai frecvent simptom;
  • Convulsii- gasit in 20% -25% toate cazurile;
  • Durere de cap. Durerile de cap sunt un simptom comun, originare din aproximativ 15% cazuri. Uneori durerile de cap pe o parte a capului poate fi un semn al prezenței malformatii arterio-venoase
  • Slăbiciune musculară;
  • Paralizie (pierdere de circulație) corp;
  • Amețeală;
  • Incapacitatea de a efectua miscari motivante – apraxia;
  • Pierderea de coordonare, mai ales atunci când mersul pe jos – ataxie;
  • Sunet fluxul de sange anormale. Acest sunet, de asemenea, numit de zgomot, poate fi determinată folosind un stetoscop. Este din cauza fluxului extrem de rapid de sange prin arterele si venele de la arteriovenoase malformații;
  • Brusc, dureri severe de spate;
  • Dificultățile de pronunție sau discurs înțelegere;
  • Pierderea de senzație (auz, gust, haptice);
  • Tulburări vizuale;
  • Pierderea memoriei;
  • Gândire dificultate sau confuzie mentală;
  • Halucinații;
  • Imbecilitate.

Copiii sub vârsta de doi ani pot avea simptome diferite, inclusiv:

  • Insuficiență cardiacă congestivă (incapacitatea inimii de a pompa tot sângele, care este returnat la el);
  • Gidrocefaliя (acumularea excesivă de lichid în creier creează aparența de un cap mare);
  • Convulsii.

Diagnosticul de malformatii arterio-venoase

Doctorul întreabă despre simptomele si istoricul medical, efectuează un examen fizic. Pentru a obține o imagine mai completă a pacientului osostoyanii, medicul poate prescrie unele teste. Testele pot include următoarele:

  • Angiografie sau arteriografie – vopsea (numit, de asemenea, o substanță radioopac) introdus în artera și efectuat roentgen, pentru a determina circulația sanguină;
  • Cateter (foarte subțire, tub flexibil) este introdus în artera până, până când ajunge la malformația arterio-venoase. Medicul apoi se aplică o cantitate mică de colorant radio-opac direct la locul de distrugere. După aceea, razele X pentru a studia fluxul de sânge în zona afectată;
  • CT (CT) – a efectuat o radiografie a capului, creier, și / sau măduvei spinării. Procedura este adesea folosit pentru identificarea și localizarea hemoragiei. Pentru a explora vasele de sange pot fi, de asemenea, face prin CT angiografie (CTA);
  • Imagistică prin rezonanță magnetică (MRT) – Medicul devine fotografii creierul si maduva spinarii. RMN-ul este foarte sensibil și poate arăta sângerarea procedură cauzat. Se poate oferi, de asemenea informații cu privire la localizare și fizice caracteristici ale malformația arterio-venoase;
  • Angiografia prin rezonanță magnetică (MRA) – Acest test presupune administrarea unui agent de contrast intr-o artera, și apoi masina RMN pentru a face fotografii.

Doctor, probabil, se referă la un specialist pentru examinare și tratament. Există o serie de specialiști, care se specializează în malformatii arterio-venoase, inclusiv neurolog, neurochirurg.

Tratamentul malformațiilor arterio-venoase

Scopul tratamentului este de a preveni sângerare, care poate duce la accidente vasculare cerebrale. Optiunile de tratament includ următoarele:

Medicație

Medicamente pot fi prescrise pentru ameliorarea simptomelor, cum ar fi dureri de cap, dureri de spate si crampe. Aceasta, Totuși, nu exclude o intervenție chirurgicală malformație arterio-venoase.

Chirurgie

Este necesar să se consulte un medic, pentru a rezolva, dacă operațiunea este necesară pentru a trata malformatii arterio-venoase, de la dezvoltarea sa în continuare poate duce la complicatii grave. Cu toate acestea, există întotdeauna riscul de deteriorare a sistemului nervos în timpul funcționării.

Există trei tipuri diferite de operațiuni, fiecare dintre care va depinde de mărimea și locația malformației arteriovenoase. Tipuri de interventii chirurgicale includ:

Funcționarea normală

Acest tip include efectuarea interventiei chirurgicale pe zona a creierului sau a maduvei spinarii, care se află malformația arterio. Această procedură este tratamentul cel mai frecvent pentru malformatii arterio-venoase.

Embolizarea endovasculare

Embolizarea endovasculara este adesea folosit pentru malformatii arterio-venoase, care sunt situate adanc in creier. Funcționarea normală nu poate fi realizată din cauza riscului de deteriorare a țesutului înconjurător al creierului sau măduvei spinării.

Chirurgul deține cateterului prin artere, până când ajunge la malformația arterio-venoase. Apoi, o substanță specială este introdus în fistula. Această procedură nu distruge malformația arterio-venoase, si reduce fluxul de sange la ei.

Radiohirurgiâ

Această procedură folosește radiații cu o concentrație mare de radiație, axat direct pe malformația arterio-venoase. Radiații distruge peretii vaselor de sange, ceea ce duce la malformația arterio-venoase. Această procedură nu întotdeauna distruge total malformația arterio-venoase, mai ales în cazul în care este foarte mare.

Uneori, malformatii arterio-venoase mai bine nu torogat. Depinde de mărimea și localizarea lor.

Prevenirea malformatii arterio-venoase

Nu există metode, pentru a preveni malformatii arterio-venoase. Dar, pentru a reduce riscul de sângerare este necesară pentru a face următoarele::

  • Trebuie să evite acțiunile, creste tensiunea arteriala, ca:
    • Muncă fizică grea;
    • Fumat;
  • Este necesar să se mențină o greutate sanatoasa;
  • Este necesar să se bea alcool cu ​​moderatie;
  • Aveți nevoie pentru a mânca alimente sănătoase, conține o mulțime de sodiu;
  • Este necesar să se evite subțiază sângele (de exemplu,, warfarina);
  • Vizite regulate la medic și un neurolog pentru a verifica malformația arterio-venoase de stare.