Regurgitare aortica

Descrierea insuficienței aortice

Аортальная регургитация сердца – заболевание, valva dintre ventriculul stang (Camera inferioară stângă a inimii) şi aortoj (Principalul vas de sange) deteriorat. Defect valva face ca sângele pompat să curgă înapoi către inimă. Ca urmare,, ventriculul stâng ar trebui să funcționeze mai mult, pentru a pompa mai mult sânge, decât de obicei. Această încărcare crescută duce treptat la, că ventriculul stâng poate crește în dimensiune. Există două tipuri principale de insuficiență aortică:

• Острая аортальная недостаточность – симптомы развиваются быстро, au consecințe cumplite, operația poate salva vieți;
• Хроническая недостаточность аортального клапана – симптомы развиваются в течение многих месяцев или лет.

Cauzele regurgitației aortice

Posibile cauze structurale ale insuficienței aortice:

• Valva aortică este deformată de la sine;
• Deformitatea inimii sau anomalii în apropierea valvei afectează funcționarea acesteia.

Factori de risc

Un factor de risc este ceva, care creşte riscul de boală.

Regurgitație aortică acută

Factorii de risc pentru dezvoltarea insuficienței acute aortice includ:

• Infecție cardiacă, ca:
  • Febră reumatică;
  • Infectios Endocardita;
• Расслоение аорты – отделение внутреннего слоя аорты от среднего слоя;
• Trauma, de exemplu un accident.

Insuficiență cronică a valvei aortice

Factorii de risc pentru dezvoltarea insuficienței cronice a valvei aortice includ:

• Двустворчатый аортальный клапан – врожденная (prezent la naștere) deformare, în care valva aortică are două segmente, nu trei;
• Alte tipuri de defecte cardiace congenitale;
• Infecție cardiacă, ca:
  • Febră reumatică;
  • Infectios Endocardita;
• Boală, care determină extinderea bazei aortei, ca:
  • Sindromul Marfan;
  • Hipertensiune arterială;
• Bolile vasculare cu colagen, cum ar fi lupusul eritematos sistemic;
• Anevrism aortы;
• Paul: masculin;
• Vârstă: senior 50 an.

Simptomele regurgitației aortice

Simptomele apar rapid în insuficiența acută a valvei aortice, întrucât inima nu are timp, pentru a compensa sau crește fluxul sanguin. Cu insuficiența cronică a valvei aortice, simptomele se dezvoltă treptat și este posibil să nu fie observate de mulți ani.

În ambele cazuri, simptomele pot include:

• Dispnee;
• Oboseală, mai ales după activitatea fizică;
• Retenție de lichide în anumite părți ale corpului, de exemplu,, la glezne;
• Aritmie cardiacă (bătăi neregulate ale inimii);
• Anghină (dureri în piept din cauza aportului insuficient de sânge);
• Hipotensiune (tensiune arterială scăzută).

Diagnosticul insuficienței aortice

Doctorul întreabă despre simptomele si istoricul medical, efectuează un examen fizic. În special, medicul va folosi un stetoscop pentru a asculta un murmur cardiac. Dacă există un anumit tip de murmur cardiac, medicul poate suspecta, prezența regurgitației aortice și poate recomanda teste suplimentare, ca:

• Electrocardiogramă (ECG) – тест, care înregistrează activitatea inimii prin măsurarea curentului electric, trece prin mușchiul inimii;
• Raze x la piept, pentru a determina dimensiunea și forma aproximativă a inimii. În regurgitația aortică, o radiografie toracică poate prezenta mărirea ventriculului stâng inferior, și, în unele cazuri, și mărirea aortei;
• Эхокардиограмма – тест, care foloseste undele de sunet de inalta frecventa (ecografie), pentru a examina dimensiunea, forma și mișcare a inimii. Poate detecta scurgerile valvelor și îngroșarea anormală a mușchiului cardiac. Acest test poate examina, de asemenea, funcționarea ventriculului stâng.;
• Катетеризация сердца – специальная трубка вставляется в сердце через артерию (de obicei în zona inghinală), pentru a detecta probleme cu structura inimii, funcția și aportul de sânge al acestuia;
• Ventriculogramă cu radionuclizi (scanare nucleară) – измеряет, cât de bine pompează sângele ventriculul stâng, precum și cantitatea de sânge, care este pompat din ventricul la fiecare bătăi ale inimii.

Tratamentul regurgitației aortice

Pentru insuficiență acută severă a sângelui cu insuficiență a valvei aortice, mai ales din cauza vătămării, poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență.

În regurgitarea cronică a sângelui cu insuficiență a valvei aortice, alegerea tratamentului depinde de mai mulți factori.. Acestea includ:

• Cum se dezvoltă simptomele și cât de severe sunt acestea;
• Gradul de afectare a inimii și nivelul funcției inimii;
• Vârstă;
• Riscuri, asociate cu tratamentul;

Tratamentul pentru insuficiență aortică poate include:

Medicație

Dacă regurgitația aortică este asimptomatică și funcția inimii rămâne normală, pot fi utilizate medicamente, reduce tensiunea arterială. Medicamentele pot fi, de asemenea, prescrise pentru tratarea durerii toracice, pentru a trata bătăile neregulate ale inimii, pentru a preveni infectarea supapelor deteriorate sau artificiale, precum și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Operație

Chirurgia se efectuează de obicei pentru cazuri acute severe de insuficiență aortică sau pentru unele cazuri de insuficiență aortică cronică. Pentru regurgitația cronică aortică, medicul monitorizează simptomele și funcția inimii pentru a determina cel mai bun moment pentru operație. Chirurgia include înlocuirea valvei aortice.

Prevenirea insuficienței aortice

Tratarea rapidă a infecțiilor streptococice poate preveni febra reumatică, care este un factor de risc pentru apariția problemelor valvei cardiace, precum regurgitarea aortică. Pacientul trebuie să discute cu medicul, pentru a intelege, când poate fi necesar să luați antibiotice, pentru a reduce riscul de a dezvolta infecții valvulare. De Exemplu, poate fi necesar să luați antibiotice înainte de a vă supune anumitor proceduri dentare sau intervenții chirurgicale.