Anatomie și fiziologie a colonului
Colon Este porțiunea finală a tractului digestiv al oamenilor. Este considerat începutul cecumului, la granița departamentului care coloană se varsă în colon intestinul subțire. Termină gros Deschiderea externă intestin a anusului. Lungimea totală a intregul colon la om este de aproximativ 2 m. In colon emite două părți: colon și rect.
Colon este numit astfel pentru ca, ceea ce ea, ca RIM, Acesta fuste cavitatea abdominală, Situat la periferia. De lungime 1.5-1.75 m. În colon sunt mai multe departamente: cecum, crescător de colon, cot dreapta, colon transversal, cot stâng, colonul descendent, colon sigmoid.
Colon transversal și sigmoid mezenterului intestinului au, unde atârna, și care este atașat la peretele posterior al abdomenului. De aceea, ele se caracterizează printr-o anumită mobilitate, posibilității de deplasare. Mobil poate fi, de asemenea, cecum. Aceste secțiuni ale colonului sunt localizate în abdomen, și toate părțile sunt special acoperite - peritoneu.
Alte divizii ale colonului în condiții normale sunt fixate pe peretele din spate a abdomenului și acoperit de peritoneu numai față semicerc.
Diametrul diferitele părți ale colonului variază. Partea cecum și crescătoare acesta ajunge 7-8 centimetri, și sigmoid - doar 3-4 centimetri. În jurul ulcer, există multe ligamentele și alte structuri, Țineți-l în poziția. Din anexa Cecal pleacă (apendice), aduce, uneori, o mulțime de suferința umană.
Peretele colonului Se compune din patru straturi. În interiorul mucoasa intestinală acoperit, care are multe pliuri, promovarea digestia și absorbția substanțelor nutritive. Ea produce și secreta mucus, că, ea protejează deja peretele intestinal și promovează conținutul său.
Sub mucoasa este un strat de grăsime (submucoasa), care sunt vaselor sanguine și limfatice.
Apoi exterior este stratul muscular al colonului. Această membrană este format din două straturi: longitudinală interioară circulară și exterior. Ambele straturi musculare joacă un rol important, facilitarea și promovarea amestecarea conținutului intestinal spre rect.
Stratul exterior al peretelui intestinal este serosa, sau acoperirea întregii intestin, sau numai semicercul din față. Grosimea peretelui colonului în diversele sale nu este identică, în jumătatea dreaptă este doar 1-2 mm, și sigmoid colon - 5 milimetri.
Rect Este partea finală a colonului și are o lungime de 15-20 cm. Ea a primit numele său, deoarece, ca sugarii nu au o linie directă, dar mai târziu, Odată ce o persoană începe să umble, sunt curbele laterale și anteroposterioare. In rect există trei departament; perineu (este, de asemenea, numit anus, canal anal, anusom), ampullar și nadampulyarny.
Rect perineu Are structură mai complexă, și este aici, că există deranjante hemoroizi pacienți, fisuri, mâncărime, fistule, etc.. Înălțimea acestei secțiuni este 2.5-3.5 cm. Pasiv canalului anal este închis din cauza unei reduceri a mușchilor din jurul, musculare sfincterului intern și extern, sau zhomov.
Când examinare digitala rectala medicul determină tonul sfincterului și statutul marginea lor superioară. Aici sunt plexului vene rectale, care pot constitui baza de hemoroizi hemoroizi interne. Pe marginea deschiderii externe a anusului poate forma hemoroizi externi.
Deasupra canalului anal se află Departamentul ampullar (fiolă) rect. Are o lungime de 9-12 cm, cel mai mare diametru al fiolei este 8-9 centimetri, dar poate fi întins până la un diametru de 15-17 cm. Fiola acumulat conținutul fecale; Pe mucoasa acestuia are multe longitudinale și trei pliuri transversale. Falduri longitudinale în partea inferioară a forma o așa-numitele coloane anal, între care clapa mucoasei.
Pentru clapete sunt specificate sinusurilor anal, sau sinusurilor. Aceasta este o educație foarte important. Se acumulează în ele scaune tari, că constipație și strecurat excesiva in timpul defecare poate răni mucoasa, care ulterior duce la boli inflamatorii. În afară de, sinusurile anale sunt situate în canalele glandelor, în care capacitatea de a penetra infecția, determină dezvoltarea abcesului. Aici sunt cele mai multe deschideri interne ale fistule ale rectului.
Linie, coloane formate și sinusurilor anale, Este numit linia dintata, acesta este definit de marginea superioară a mușchiului sfincter.
Departamentul Nadampulyarny rect lung 2.5-4 cm are un clearance îngust, Mucusul este alcătuită din pliuri transversale, deasupra intrării sale colonul sigmoid.
Rect la bărbați predlezhit fata de vezica urinara, Veziculele seminale, prostata, femei - uter și peretele vaginal posterior. Procese inflamatorii ale acestor organe se pot deplasa la rect, și vice-versa. În spatele rect adiacent osul sacru și coccis, separat de aceștia printr-un strat de țesut gras.
Perineu - O parte a corpului, situat în jurul anusului. Aceasta zona este adesea localizata boala, referitoare la rect (CVIS, paraproctită ascuțite). În jurul valorii de rect are mai multe spatii, umplut cu tesut gras, care dezvoltă adesea inflamație.
Funcțiile de colon sunt diverse, dar printre ei sunt trei principale:
- absorbant;
- rezervwarnaya;
- evacuare.
Absorbție colon efectuate în vrac. Din cauza intestinului subțire la mare cotidian trece în jurul 2000 g chim (ximusa), dintre ele, după absorbție este 200-300 de grame de fecale.
Cele mai intens acest proces are loc în jumătatea dreaptă a colonului. Este bine absorbit de apă, o cantitate mică de, sare, carbohidrati, grăsime. Jumătatea stângă a colonului este absorbit aproape nimic (același, ca în rect), dar nu pentru că, că mucoasa intestinului este incapabil acestei, ci pentru că, care nu are nimic de a suge. În cazul în care colonul drept sau sigmoid turnati apa, acesta va fi absorbit. Această aplicație se bazează clisme nutritive.
Funcția Rezervor de colon Ea constă în acumularea și păstrarea scaun înainte de a le scoate afară. Această funcție aparține partea stângă a colonului și rectului. Cu scaune constipație acumulate în părțile din amonte ale colonului. Acumularea de fecale în rect duce la un sentiment de plenitudine și nevoia reflex de un scaun.
Evacuare conținutul colonului se efectuează ca urmare a contracției secvențială a mușchilor peretelui intestinului, Aceste reduceri duce la o varietate de mișcări, cum ar fi perete, și cel mai de colon, rezultând în mișcări de conținut de fecale de la partea superioara la părțile inferioare ale colonului. Abrevieri perete intestinului cu mișcările unora dintre segmentele sale sunt numite peristaltismul. Colon poate fi un anastaltic val, care promovează amestecare și de absorbție a conținutului lichid.
Muta scaun prin colon lent. Așa, Dacă are un conținut intestinal trece prin intestinul subțire (5 m) 4-5 ore, apoi gros (2 m) - 12-18 de ore, care este de aproape 6-9 ori mai lent.
Actul de defecare Are un mecanism fiziologic foarte complex. Forța expulzarea principal este de a reduce peretele muscular al rectului, și forțe auxiliare - peretele abdominal, diafragma si muschii, reducând în același timp că trage anusului. Toate aceste muschi ar fi redus în același timp relaxant sfincterul anal. În încălcarea de coordonare între acțiunile de dezvoltare constipație sau, invers, Conținutul urinari ai colonului.
În plus față de aceste funcții de bază, colon are capacitatea de a aloca lumenul de sucuri digestive cu o cantitate mică de enzime. Din sânge în lumenul intestinului poate fi eliberată sare, alcool și alte substanțe "care uneori provoacă iritații și dezvoltarea unor astfel de boli, cum proctita, proctosigmoiditis. Aceasta este același mecanism este iritant pentru mucoasa colonului acute și alimente sarate.