arqueamento das costas, opisthotonus: O que é isto, sintomas, diagnóstico, tratamento, prevenção
Sinônimos: arqueamento das costas; Opistótono; Opistótono de rigidez descerebrada
Back arching; Abnormal posturing – opisthotonos; Decerebrate posture – opisthotonos
O que é opistótono
Opistótono é um estado, em que o corpo humano arqueia artificialmente. A pessoa geralmente fica imóvel e arqueia as costas, a cabeça é jogada para trás. Se uma pessoa com opistótono estiver de costas, então as superfícies tocam apenas a parte de trás da cabeça e os calcanhares.
Opistótono é muito mais comum em bebês e crianças, do que em adultos. Isto é devido ao facto, que em bebês e crianças o sistema nervoso ainda não está suficientemente desenvolvido.
Causas de opistótono
Opistótono pode ocorrer em bebês com meningite. É uma infecção das meninges, cobrindo o cérebro e a medula espinhal. Opistótono também pode ocorrer como um sinal de diminuição da função cerebral ou dano ao sistema nervoso..
Outras causas de opistótono podem incluir:
- Síndrome malformação Cerebromedullary, problemas de estrutura cerebral
- Encephaloma
- Paralisia Cerebral
- Gaucher Bolezny, causando o acúmulo de tecido adiposo em certos órgãos
- deficiência de hormônio do crescimento (às vezes)
- Formas de intoxicação química, chamado acidúria glutárica e acidemia orgânica.
- doença de Krabbe, que destrói a superfície dos nervos no sistema nervoso central.
- Doença “xarope de bordo”, desordem, em que o corpo não pode quebrar certas partes
proteínas. - Convulsões
- Desequilíbrio eletrolítico grave
- Traumatismo crâniano
- Síndrome do homem acorrentado (estado, que torna uma pessoa rígida e causa espasmos)
- Hemorragia no cérebro
- Stolbnyak
Alguns neurolépticos podem causar efeitos colaterais, chamada de reação distônica aguda. Opistótono pode fazer parte dessa reação.
Raramente em bebês, nascidos de mulher, beber grandes quantidades de álcool durante a gravidez, pode experimentar opistótono devido à abstinência de álcool.
Os primeiros passos sobre o aparecimento de opistótono
Humano, quem tem opistótono, deve ser encaminhado ao hospital o mais rápido possível.
Quando consultar um médico para opistótono
Chame uma ambulância imediatamente, se ocorrerem sintomas de opistótono. Geralmente, opistótono é um sintoma de outras doenças, que são muito perigosos.
O que o médico fará ao diagnosticar opistótono
O hospital avaliará a saúde do paciente, e medidas de emergência serão tomadas, se necessário..
Um profissional de saúde fará um exame físico e perguntará sobre os sintomas, para encontrar a causa do opistótono.
As perguntas podem incluir:
- Quando os sintomas apareceram?
- A posição do corpo é sempre a mesma??
- Que outros sintomas apareceram antes ou depois do início do opistótono (por exemplo, febre, rigidez do pescoço ou dor de cabeça)?
- Existe um histórico médico recente?
O exame físico incluirá uma verificação completa da funcionalidade do sistema nervoso.
Os testes podem incluir:
- Os exames de sangue e urina
- Exame microbiológico do líquido cefalorraquidiano (TsSJ) e contagem de células
- Cabeça CT
- Análise de eletrólitos
- Punção lombar (punção spinnomozgovaya)
- MRI do cérebro
O tratamento dependerá da causa do opistótono.. Por Exemplo, se a causa é meningite, Eles podem ser atribuídos a medicação.
Fontes
- Berger JR, Price R. Stupor and coma. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 5.
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- Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Defects in metabolism of amino acids. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 103.
