Angina

Descrição da angina de peito

Angina – dor ou desconforto no peito. Normalmente sua principal característica – sensação de pressão no peito. Essa condição pode ser sentida nos ombros., mãos, pescoço, mandíbula ou costas. Dor com angina de peito geralmente não dura mais 2-10 atas. Ele desaparece após o repouso ou ingestão de nitroglicerina.

Os tipos de angina de peito incluem:

• Angina estável tem um curso de desenvolvimento previsível. Geralmente, sua intensidade e sinais de aproximação são conhecidos, e há tempo para reduzir o impacto negativo;
• A angina instável é mais imprevisível e mais grave. A dor no peito pode ocorrer durante o repouso ou mesmo durante o sono (angina noturna). O desconforto pode durar mais tempo e ser mais intenso, do que com angina estável. Angina instável pode ser um sinal de ataque cardíaco;
• Angina variante ou angina de Prinzmetal, Isto é, quando o paciente está em repouso. Isso acontece com mais frequência no meio da noite.. Suas consequências podem ser muito graves..

Causas da angina de peito

Angina, normalmente, é um sinal de doença coronariana (CHD). Surge, quando os vasos sanguíneos, levando ao coração, bloqueado. O bloqueio reduz o fluxo de sangue e oxigênio para o músculo cardíaco. Quando o músculo cardíaco é privado de oxigênio, dor no peito e outros sintomas ocorrem.

Angina estável e instável

Angina ocorre, quando a necessidade de sangue e oxigênio do coração aumenta, durante:

• Exercício físico, Tensão;
• No frio;
• Depois de uma refeição farta;
• Durante tempos de estresse emocional.

Angina estável torna-se instável, quando os sintomas:

• São mais comuns;
• Durar mais tempo;
• Emerge mais rápido.

Angina variante e angina de Prinzmetal

Esses tipos de angina são geralmente causados ​​por cãibras dos vasos cardíacos.. Isso pode indicar a presença das seguintes doenças:

• Doença isquêmica do coração (CHD);
• Pressão alta;
• Cardiomiopatia hipertrófica;
• Doença valvar cardíaca.

Fatores de risco

Os principais fatores de risco para doença arterial coronariana incluem o seguinte:

• Paulo: masculino;
• A idade avançada;
• Ter familiares e parentes com doenças cardíacas;
• Obesidade e excesso de peso;
• Fumador;
• Pressão alta;
• Estilo de vida passivo;
• Níveis elevados de colesterol no sangue (em particular, colesterol LDL alto e colesterol HDL baixo);
• Diabetes.

Outros fatores de risco para doença arterial coronariana:

• Estresse;
• Consumo excessivo de álcool.

Sintomas de angina

• Pressão ou dor torácica constritiva;
  • Algumas pessoas não sentem dores intensas.;
  • Pessoas idosas, mulheres e pessoas com diabetes têm maior probabilidade de apresentar sintomas atípicos;
  • Algumas pessoas têm isquemia persistente e não sentem nenhum sintoma ou dor no peito;
  • Qualquer dor no peito requer um exame médico para determinar a causa.;
  • Dor ou desconforto no peito é um sintoma característico da angina.

A probabilidade de um ataque cardíaco aumenta, quando o desconforto no peito continua por mais 15 atas, e são acompanhados por outros sintomas, tal como:

• Dor no ombro (ombros), mão (mãos), ou na mandíbula;
• Fraqueza;
• Suando;
• Náusea;
• Falta de ar.

Diagnóstico de angina de peito

Os testes devem ser feitos imediatamente, ver, qual é a causa da dor – angina de peito ou ataque cardíaco. Na presença de uma imagem estável de angina de peito, outros testes podem ser feitos, para determinar o grau da doença. Os resultados do teste irão ajudá-lo a escolher o método de tratamento.

O médico pergunta sobre os sintomas e histórico médico, e realiza um exame físico. Os testes podem incluir o seguinte:

• Os exames de sangue, para procurar marcadores sanguíneos específicos, para determinar um ataque cardíaco;
• Eletrocardiograma (ECG) – gravação da actividade eléctrica do coração, para procurar sinais de ataque cardíaco, ataque cardíaco agudo, ou problemas de ritmo cardíaco;
• Ecocardiograma – ondas sonoras de alta frequência (ultra-som), usado para estudar a estrutura e função do coração;
• Teste de estresse – registrando a atividade elétrica do coração durante o aumento do estresse. Às vezes, drogas especiais são usadas para simular a atividade física.;
• Radiação (nuclear) digitalização – material radioativo é injetado em uma veia, para identificar áreas de baixo fluxo sanguíneo;
• Feixe de elétron (computador) tomografia (triagem de cálcio coronário, exame de coração, angiografia) – tipos de exames de raios-x, que usam um computador para criar imagens detalhadas do coração, artéria coronária e estruturas circundantes;
  • A tomografia computadorizada mede a quantidade de depósitos de cálcio nas artérias coronárias para determinar o risco de doenças cardiovasculares ou ataques cardíacos;
  • Alguns estudos afirmam, que as varreduras cardíacas são mais eficazes em pacientes com risco de doença arterial coronariana intermediária;
• A angiografia coronária – um corante radiopaco é injetado na artéria, para ver anomalias na tela (constrições ou coágulos sanguíneos) nas artérias.

Tratamento de angina de peito

As opções de tratamento incluem:

Medicação

• Nitroglicerina – geralmente tomado durante um ataque de angina, na forma de cápsulas sob a língua, ou na forma de um spray;
  • Drogas de ação prolongada podem ser usadas para prevenir a angina., na forma de comprimidos ou na forma de adesivos (patches) ou pomadas;
• Diluentes de sangue – leve, uma dose diária de aspirina reduz o risco de ataque cardíaco;
  • A varfarina também pode ser usada para ajudar na angina., no entanto, há um risco aumentado de sangramento durante o uso deste medicamento;
  • Consulte seu médico antes de tomar aspirina ou varfarina diariamente.;
• Betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio podem reduzir a probabilidade de angina;
• Medicamentos para baixar o colesterol podem prevenir ou interromper a progressão da doença arterial coronariana;
• Em uso de enzima conversora de angiotensina (ACE) e bloqueadores do receptor de angiotensina (ARB) – diminuindo a pressão arterial e reduzindo o estresse no coração.

Cirurgia

Os pacientes com grave, instável, ou angina progressiva, as seguintes cirurgias podem ajudar:

• Revascularização do miocárdio – artérias de outras áreas do corpo são usadas como enxertos, para contornar artérias bloqueadas do coração;
• Koronarnaя angioplastia – balão usado, para abrir artérias bloqueadas.

Prevenção da angina de peito

Se houver angina, um ataque pode ser evitado, conhecendo os sintomas antes de iniciá-lo.

Se não houver angina, a prevenção da doença coronariana ajudará a prevenir o seu aparecimento.

As medidas para prevenir a doença arterial coronariana incluem:

• Manter um peso saudável;
• Realizando exercícios de segurança com base nas recomendações do seu médico;
• Você deve parar de fumar;
• Uma dieta saudável é essencial. Deve ter baixo teor de gordura saturada. Os grãos inteiros também devem ser incluídos., fruta, e legumes;
• Oportuno tratar hipertensão arterial e/ou diabetes;
• Trate os níveis anormais de colesterol e altos níveis de triglicerídeos a tempo.