Koronarnaя angioplastia – Ballonnaя angioplastia
Descrição de angioplastia coronária
Ballonnaя angioplastia – o procedimento para expandir os vasos sanguíneos, usando um balão inflado, usando um cateter com base em.
As razões para a implementação angioplastia coronária
A aterosclerose é uma doença das artérias, em que os depósitos de colesterol e gordura se acumulam nas paredes. Isto pode restringir o fluxo de sangue. Se o crescimento da placa bacteriana ocorre no coração, Isso pode levar a um ataque cardíaco. Para o tratamento da arteriosclerose pode ser medicamentos usados e mudanças de estilo de vida. Se estas medidas não são suficientes, Angioplastia pode ser feita.
Possíveis complicações ao realizar angioplastia coronária
Antes da ordem, Como realizar uma angioplastia, você precisa saber sobre possíveis complicações, que pode incluir:
- Hemorragia no local da inserção do cateter;
- Danos às paredes arteriais, o que leva à necessidade de procedimentos adicionais ou cirurgia;
- Ataque cardíaco ou arritmia (arritmia cardíaca);
- Reacção alérgica ao corante de raios-x;
- A formação de um coágulo de sangue (trombo);
- Infecção.
Alguns fatores, que pode aumentar o risco de complicações incluem:
- Alergias a medicamentos ou tintura de raio-x;
- Obesidade;
- Fumador;
- Falha de coagulação;
- Idade: 60 e mais velhos;
- A pneumonia recente;
- Ataque cardíaco recente;
- Diabetes;
- Doenca renal.
Como é a angioplastia coronariana?
Antes do procedimento
Antes de angioplastia coronária pode ser realizados os seguintes testes:
- Os exames de sangue, especialmente, Se o paciente toma de certos medicamentos (comprimidos para pressão alta, diluentes de sangue, medicamentos para o coração);
- Eletrocardiograma (ECG) – teste, que grava o ritmo cardíaco através da medição da corrente eléctrica, que passa através do músculo cardíaco;
- Raio-x do tórax.
Poucos dias antes do procedimento:
- Pode ser necessário parar de tomar alguns medicamentos:
- Os anti-inflamatórios (por exemplo, Ibuprofeno) – durante uma semana antes da cirurgia;
- Medicamentos para afinar o sangue, tais como varfarina;
- Metformina ou glibenclamida e metformina;
- O paciente deve tomar aspirina antes e depois do procedimento. O médico também pode prescrever clopidogrel (Plaviks) antes do procedimento;
- À noite, no dia anterior à operação que você precisa para tomar apenas uma refeição ligeira. No dia da cirurgia não pode comer nada;
- É necessário preparar-se para o regresso a casa do hospital após a cirurgia.
Anestesia
Durante a operação com anestesia local. Anestésico é injectado para o cateter (na virilha ou no braço). Além disso, sedativo intravenosa para relaxar e para evitar desconforto.
Procedimento de angioplastia coronária
Virilha ou braço, Onde será inserido o cateter para ser raspada, desmarcada, e para ser congelado. Uma agulha é inserida na artéria, Quais medicamentos são introduzidos. Continue passando a agulha introduz o fio especial, chamado de cateter guia. Fio é introduzido, até que ele atinja as artérias bloqueadas no coração. Suave, o tubo flexível é alimentado através de cateter no lugar desejado.
Médico faz raio-x durante o procedimento, conhecer, Onde está o fio e o cateter. Rentgenokontrastnaja corante é injetado em artérias do coração. Isso permite que você veja os vasos na tela do monitor.
Assim que a área de bloqueio alcançado, inflado um pequeno balão, localizado na ponta do cateter. Ele abre uma artéria obstruída. Após o balão, cateter, e maestro são removidos.
O médico também pode inserir um pequeno tubo de grade, chamado um stent, na artéria, Onde foi estreitando. O stent mantém a artéria aberta, deixando seu estreitamento repetidas.
Depois de executar o procedimento para a introdução de medicamentos, diluentes de sangue, e durante a 20-40 lugar de minutos pressionado para parar o sangramento.
Então, na área da virilha ou mão sobreposta bandagem.
Quanto tempo dura a cirurgia?
A operação leva de trinta minutos a três horas.
Vai doer?
Anestesia irá prevenir a dor durante o procedimento. No cateter injeção pode ser senti um ligeiro queima. Também durante o cateter pode senso de vasos de pressão. Uma introdução de pacientes de corantes radiopacos pode causar náuseas e tonturas. No momento que o inflamento do balão pode ser sentiu dor no peito.
O tempo gasto no hospital
Se não houver complicações, um extrato é feito do hospital no dia após a cirurgia.
Cuidados pós-operatórios após angioplastia coronária
No Hospital
Depois da operação você precisa de tempo para deitar-se na posição horizontal. Para parar o sangramento em lugar cateter sobreposta atadura ou dispositivo especial está instalado. Isto irá acelerar o extrato do hospital. Também é importante seguir as instruções dos médicos e enfermeiros.
Em casa
- O paciente pode ser prescrito drogas dediluição:
- Aspirina;
- Varfarina;
- Clopidogrel;
- Prasugrel;
- O gelo pode ajudar a reduzir o desconforto no local da inserção do cateter. É possível aplicar gelo 15-20 minutos a cada hora, durante os primeiros dias após a cirurgia;
- Para reduzir o risco de complicações de doenças cardíacas, Recomendamos que você faça alterações de estilo de vida, Isso envolve tomar alimentos saudáveis, exercício regular, evitar o estresse;
- Precisamos perguntar ao médico sobre, quando é seguro para tomar banho, banhar, ou para expor o local cirúrgico para regar.
Às vezes, o procedimento não for bem sucedido ou se estreita a artéria novamente. Você pode repetir angioplastia ou executar revascularização do miocárdio (AKS).
É necessário ir ao hospital em casos
- Há sinais de infecção, incluindo febre e calafrios;
- Vermelhidão, edema, dor forte, hemorragia, ou seleção da localização do cateter;
- Dor no braço ou perna, Azul, sentindo frio, entorpecimento, picada, inchaço, ou hematomas;
- Náuseas e / ou vómitos;
- Incapacidade para aliviar a dor usando analgésicos;
- Tosse, falta de ar ou dor no peito;
- Dor nas articulações, fadiga, restrição, erupção cutânea ou outras sintomas desagradáveis.