Aldesleykïn
Quando ATH:
L03AC01
Característica.
A interleucina-2 análogo, produzido por meio de tecnologia de ADN recombinante, genes da cadeia utilizando a interleucina-2 E.coli; É quimicamente: Des-alanil-1, serina-125 chelovecheskiy interleucina-2. Branco ou off-white, estéril, que não contém conservantes pó liofilizado.
Ação farmacológica.
Imunomodulador.
Aplicação.
Metastatičeskaâ počečno-kletočnaâ câncer, melanoma (terapias complementares).
Contra-indicações.
Hipersensibilidade; Status de pacientes com escala ECOG (cm - escala ECOG. "Cuidados") ≥2; Status de pacientes com ECOG ≥1 escala e presença de metástases a mais de um corpo em menos de 24 meses a partir do momento do diagnóstico do tumor primário; disfunção respiratória; doenças graves do sistema cardiovascular; doenças infecciosas, necessitando de tratamento antibiótico; Metástases do SNC; convulsões.
As restrições aplicam-.
Doenças auto-imunes, leucopenia (менее 4·109/eu, trombocitopenia (менее 100·109/eu, gravidez, órgão allograft, idade reprodutiva (contracepção segura), infância (segurança e eficácia em crianças não identificadas).
Gravidez e aleitamento.
Quando a gravidez é possível, se o efeito da terapia supera o risco potencial para o feto (segurança da utilização durante a gravidez não foi estabelecida).
Categoria resultar em acções FDA - C. (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)
Durante o período de aleitamento, deverão decidir a questão da cessação da amamentação (desconhecido, Faça penetra aldesleucina passa para o leite materno de mulheres de enfermagem).
Efeitos colaterais.
A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: alteração no estado mental ou consciência (ažitaciâ, confusão, depressão, sonolência, cansaço invulgar), tontura, desordens de memória, de vista, discursos, disfunção motora, convulsões, coma.
Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): Pressão baixa, Arritmia, taquicardia sinusal, angina, enfarte do miocárdio, anemia, trombocitopenia, leucopenia, leucocitose, eozinofilija, distúrbio de coagulação.
A partir do sistema respiratório: falta de ar, tosse, dispneia, taquipnéia, pneumotórax.
A partir do tracto digestivo: náusea, vómitos, alterações do paladar, diarréia, dispepsia, gastrite, estomatite, níveis aumentados de bilirrubina, transaminases, A fosfatase alcalina, ascite, gepatomegaliya.
Com o aparelho geniturinário: oligurija, anurija, proteinúria, hematúria, dizurija.
Na parte do sistema músculo-esquelético: mialgia, artralgia, artrite.
Para a pele: эritema, coceira, erupção cutânea.
De Outros: inchaço, incl. com sintomas de compressão do nervo periférico ou navios (formigueiro nas mãos e nos pés), febre e / ou arrepios, gipotireoz, giperglikemiâ, hyperkalemia, hipocalcemia, ganho de peso, conjuntivite.
Cooperação.
Os glicocorticóides podem reduzir a atividade antitumoral Aldesleucina (No entanto, demonstraram, Os glicocorticóides, especialmente dexametasona, pode reduzir os efeitos adversos de aldesleucina, incl. temperatura corporal elevada, a gravidade da insuficiência renal, giperbilirubinemiû, confusão e falta de ar). Os beta-bloqueadores e outros anti-hipertensivos podem aumentar hipotensão. A co-administração de drogas com hepatotóxico, nephrotoxic, mielotóxica cardiotóxica e pode levar a um aumento de toxicidade nos órgãos e sistemas correspondentes.
Overdose.
Sintomas: aumento da severidade dos efeitos secundários.
Tratamento: remoção da droga, terapia de manutenção, se necessário - in / dexametasona.
Dosagem e Administração.
B /, n / D. Os primeiros adultos de ciclo indução - Continuous 5 dias / em infusão, a uma dose de 1 mg / m2/d, Intervalo de 2-6 dias depois de uma infusão de 5 dias é repetido com a mesma dose; um segundo ciclo de induo - através 3 Sol. Em pacientes com dinâmica positiva possível 4 laços de indução.
Precauções.
Quando tratam pacientes aldesleucina devem estar sob a supervisão de um médico, com experiência de quimioterapia. No caso de efeitos secundários de infusão deve ser interrompido até que o desaparecimento completo de reacções tóxicas, e em seguida, retomar a metade da dose. Certifique-se de passar os pacientes antes e após o tratamento os seguintes testes: Estudos hematológicos padrão com uma certa quantidade de células de sangue, análise bioquímica da composição do eletrólito de sangue, Os testes de função renal e hepática, De raios-X do peito. Desde aldesleucina estimula os processos secretórios membranas serosas, aumentando a quantidade de derrame, necessário antes da terapia e durante o seu estado funcional controle dos pulmões, para conduzir o tratamento de infecções oportunistas. Seja cauteloso nomeado em idosos (aumento do risco de toxicidade). Os pacientes em idade reprodutiva (ambos os sexos) aldesleucina aplicam-se apenas quando usar uma contracepção segura.
Precauções.
Avaliação da condição física em uma escala ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group):
0 - Atividade física normal do paciente;
1 - A presença de sintomas clínicos do paciente, exigindo atendimento ambulatorial;
2 - O paciente em repouso na cama, pelo menos, 50% Tempo;
3 - O paciente em repouso na cama sobre 50% Tempo;
4 - O paciente está acamado.
Cooperação
Substância activa | Descrição da interacção |
Daunorubicin | Fortalece (mutuamente) O risco de desenvolvimento de cardiotoxicidade. |
Dexametasona | Reduz o efeito antitumoral (utilização simultânea deve ser evitada) ea probabilidade de lado. |
Doxorrubicina | Fortalece (mutuamente) O risco de desenvolvimento de cardiotoxicidade. |