Interakcje leków w roztworach iniekcyjnych (w jednym wlew lub strzykawki)

W praktyce medycznej, że bardzo często konieczne jednoczesne użycie szeregu roztworów iniekcyjnych. W ten sposób najbardziej optymalny i odpowiednim ich podawanie jest w pojedynczej infuzji System lub strzykawki. Jednak człowiek musi zawsze pamiętać,, Leki, które mogą mieć różne właściwości fizyko-chemiczne, eliminując możliwość równoczesnego podawania rozwiązań dotyczących interakcji nieprzewidziane lub niepożądane.

Z powodu jego interakcji z lekami z mieszaniem roztworów może wystąpić reakcje fizykochemicznych (redoks, hydroliza, kompleksowania lub solenie), co prowadzi do zmian w wyglądzie (kolor, opady, itp. d.), lub reakcje bez widocznych zmian zewnętrznych. Takie wzajemne oddziaływania nie tylko prowadzić do zmiany spodziewanego efektu leczniczego, przerwanie dawkowania leków, ale także najbardziej nieprzewidywalne konsekwencje, co uniemożliwia się do podawania pozajelitowego.

Z praktycznego punktu widzenia, dwa elementy są godne uwagi, gdy terapię skojarzoną podaje się w postaci roztworów do iniekcji:

• interakcje lek przy podawaniu wielu rozwiązań układu infuzyjnego lub strzykawki;
• wzajemne oddziaływanie, powstały między lekiem i rozpuszczalnik.

Nie mieszają się w tym samym układzie wstrzykiwacza lub z innymi lekami: adrenomimetiki, ampicylinę sól sodowa, amfoterycyna B, kwas askorbinowy, Witaminy z grupy B, fitomenadion, dipiridamol (kurantil), oksiferriskorbon sodu, fenotiazyny (Chlorpromazyna i innych.), furosemid, etamzilat, eufillin (aminofillin). Substancje te mają wyraźny reaktywność. Ich interakcji z innymi substancjami prowadzi do inaktywacji lub opadów formacji. Godne uwagi są również informacje na temat interakcji leków w roztworach infuzyjnych.

W leczeniu astmy, ropne zapalenie oskrzeli zajdzie taka potrzeba w wielu połączonych antybiotyków (Siarczan gentamycyny, benzilpenicillin, Siarczan streptomycyny, tetracykliny) z aminofiliną, o właściwościach alkalicznych. Dzięki tej kombinacji dezaktywacji antybiotyków. Penicyliny i cefalosporyny rozkładowi w połączeniu w jednej strzykawce acetylocysteiny (ACC, FLUIMUCIL) oraz inne środki mukolityczne.

Jeśli spadek ciśnienia krwi w szoku septycznego jednocześnie podawać agonistów i antybiotyków. W połączeniu z chlorowodorkiem penicyliny adrenaliny (epinefryny), fenilafrinom lub chlorowodorek efedryny w jednej strzykawce ewentualnej dezaktywacji antybiotyku, a jego naruszenie rozpuszczalność.

W powikłań alergicznych, astma, zakaźnych wstrząsu toksycznego i inne stany patologiczne, w połączeniu z kortykosteroidami Antybiotyki. Przy podawaniu tej samej strzykawce penitsildinov, cefalosporyny, chloramfenikol z gidrokortizona gemisuktsinatom za naruszenie rastvorimosti vozmozhno edukacji osadka.

Nie można wejść do tej samej strzykawki siarczanu gentamycyny i benailpenitsilliny heparyny, o właściwościach alkalicznych. Dzięki ich połączeniu osadu.

Do leczenia ogólnoustrojowych zakażeń grzybowych przy użyciu świeżo przygotowanego roztworu amfoterycyny B. Wysoka chwiejność i reaktywność antybiotyku powodować szereg specjalnych środków ostrożności i stosowanie swoich rozwiązań (wytworzono metodą, określono w streszczeniu). Antybiotyki nie należy mieszać w jednym systemie z benzylopenicyliny, dimedrolom (difengidraminom) oraz inne substancje.

Antybiotyki są bardzo wrażliwe na czynniki zewnętrzne (światło, temperatura, pH pożywki i innych.), może tworzyć mieszające mieszanki z innymi lekami, jak również w połączeniu z każdym innym. Kiedy potrzeba kombinacji antybiotyków terapii powinien być podawany na różne sposoby, aby uniknąć długich i (więcej niż 2-3 godziny) Napary. Poniższa tabela zawiera informacje na temat niezgodnych kombinacji antybiotyków w tym samym roztworu do wstrzykiwań.

Na szczególną uwagę zasługuje łączne stosowanie witamin, który jest szeroko stosowany w leczeniu wielu chorób. Tak więc należy wziąć pod uwagę pewne cechy interakcji tej klasy związków: witaminy w stanie naturalnym nie oddziałują, oraz wspólne zarządzanie z "czystych" materiałów wykazują różne rodzaje interakcji. Więc, kwasu askorbinowego nie zaleca się połączone w tej samej strzykawce z barbitalom sodowego, geksametilentetraminom, geparinom, Benzoesan sodu kofeiny, kordiaminom (niketamid), aminofilina i inne substancje schelochnoreagiruyuschimi. Kwas askorbinowy sprzyja rozkładowi niską stabilność antybiotyków z grupy β-laktamu i pirydoksyny.

Bromek tiaminy (chlorek) Zniszczono po wprowadzeniu roztworu do iniekcji pirydoksyny, powoduje kwaśne środowisko. Połączenie tych witamin jest klasycznym przykładem niezgodności farmakologicznego, jako ciała pirydoksyny tiaminy hamulce przejściowym biologicznie aktywna (ufosforylowany) formularz. Z tego powodu nie jest zalecane, aby wprowadzać te dwie witaminy, nie tylko w tej samej strzykawce, w tym samym czasie,, ale nawet w jeden dzień. Racjonalnie ich kolej, aby wprowadzić w różnych dniach i godzinach dnia. Wobec, witaminy łatwo wchodzić w interakcje ze sobą i z innymi lekami, nie zaleca się dodawać do roztworów infuzyjnych.

Współdziałanie preparatów witaminowych, a wstrzykiwany,