Archoptosis
Wypadanie odbytnicy jest wypadnięcie przez odbyt wszystkie warstwy odbytnicy. Długość rozwijanej może być inna: z 2 do 20 cm, a czasem więcej.
Wśród stacjonarne pacjentów chirurgicznych, u pacjentów z wypadaniem odbytnicy górę 1 %. Straty często zaczyna się w dzieciństwie. Prawda, Nie wszyscy rodzice przynoszą te dzieci do lekarza. Czasem czekać latami, że choroba jest samowola, lub korzystać z niektórych środków domu. I tylko w dorosłości, gdy utrata staje się duża, Pacjenci zgłaszają się na leczenie.
Według wielu Proktoskopy, pierwsze oznaki wypadania odbytnicy u większości pacjentów (83,6%) Były one widoczne w wieku 3 lat. To dlatego, że, wczesnym dzieciństwie często wielu chorobom przewodu pokarmowego, które przyczyniają się do wypadania odbytnicy.
Wśród pacjentów, rozpoczynających leczenie w proktologii, 7075% odnosi się do populacji w wieku produkcyjnym - o 20 do 50 lat. Wypadanie odbytnicy występuje częściej u mężczyzn, niż u kobiet (70% i 30%), i taka różnica jest obserwowana we wszystkich grupach wiekowych. Jest to spowodowane wieloma czynnikami, w tym ciężkiej pracy fizycznej, który jest często przeprowadzane przez człowieka, i obecność żeńskich narządów miednicy (macica, przydatki). Ostatnim wzrost ciśnienia w jamie brzusznej przejąć większą część obciążenia i chronić ścianę przednią odbytnicy, gdzie, zwykle, i proces jej utraty.
Przyczyny wypadania odbytnicy
Istnieją dwie grupy przyczyn, przyczyniając wypadanie odbytnicy: predysponującym i produkcji. Od czynników predysponujących są wady wrodzone ciała, w tym, które znajdują odzwierciedlenie w anatomii kości miednicy, kształt i długość odbytnicy i esicy. Może odegrać negatywną rolę, oraz zmian patologicznych w mięśniach miednicy.
Szczególne znaczenie ma budowa krzyżowej i ogonową, które w normalnych warunkach, tworząc zagięcie, wklęsłości przodem do kierunku jazdy. Odbytnicy leży na wklęsłej. Jeśli krzywizna jest słabo rozwinięta lub w ogóle nieobecny, jak to często bywa u dzieci, odbytnicy, jak to sunie bez kosci opóźnienia w dół, co prowadzi do tego, strata.
Ważnym czynnikiem jest wysokie standardy z długością esicy i jego krezki. Ustalony, że u pacjentów z długości wypadanie odbytnicy sigma prawie 15 cm, a jego wysokość w krezki 6 cm dłuższy, w porównaniu z pacjentami bez utraty. Jedną z przyczyn wypadania odbytnicy jest uważany słabość dna miednicy zwieracza odbytu th zamykający.
Wśród czynników wytwarzających, bezpośrednio powoduje wypadanie odbytnicy, To zajmuje pierwsze ciężkie ćwiczenia, szczególnie u młodych dorosłych. Utrata występuje równie często jak na raz nagłego nadmiernego wysiłku fizycznego (Najbardziej Podnoszenie ciężarów), i stała ciężka praca, Gdy brzucha wzrost ciśnienia.
Wypadanie odbytnicy w niektórych przypadkach może wystąpić natychmiast po urazie, takich jak spada z wysokości na pośladkach, podczas lądowania ze spadochronem, paskudny cios w regionie sacrococcygeal.
Chorób innych układów i narządów, zwłaszcza z przewodu pokarmowego, towarzyszy naprężenia ściany brzusznej, i układ oddechowy, niekontrolowane kaszel, To może być prowokowanie chwile, zwłaszcza u dzieci. Takie choroby, jak zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, krztusiec, choroba zakaźna, ponosy, często prowadzą do wypadania odbytnicy u dzieci. Ta strata może występować zarówno w chorobie, i wkrótce po jego utwardzeniu.
Polipy i inne nowotwory odbytu, Niektóre choroby układu moczowo-płciowego, w tym kamienie pęcherza moczowego, gruczolaka prostaty, fimoz E Dr., utrudniającym normalne oddawanie moczu, może przyczynić się do wypadania odbytnicy.
Diagnostyka i pierwsza pomoc dla wypadania odbytnicy
Obraz kliniczny jest dość wypadanie odbytnicy charakterystyczny i pozwala u większości chorych postawić właściwą diagnozę w pierwszym naborze do lekarza. Zwykle fakt, wypadanie odbytnicy u rodziców dzieci zauważyć, ale powodem kontroli są zarzuty bólu w brzuchu dziecka lub w trakcie defekacji odbytu.
U dorosłych, wypadanie odbytnicy często występuje podczas aktu defekacji lub ciężkiej pracy fizycznej. Jednak jeden na pięciu pacjentów jelita przypada w czasie mniejszego obciążenia: zwłaszcza podczas długotrwałego chodzenia szybko, a także kaszel, cixanii, śmiech. To zależy od stopnia aparatury powściągliwość odbytnicy.
Po pierwsze, zazwyczaj niewielki fragment jelita spada, i zmniejszy napięcie po rozwiązaniu. Później jelita spada i małe obciążenia, a sama nie zmniejszają. Pacjent musi sam to zmniejszyć, po czym zbiera się w miejscu.
Z rosnącą słabość aparatu zamykającego po gut redukcja nie jest zachowana i jest stale w stanie spadła. Towarzyszy mu ból w odbycie, dolnej części pleców, vnizu życie. Dość często pacjenci – jest odprowadzanie krwi z odbytu, jak przy wydawaniu warunków, i przy redukcji.
Wśród powikłań wypadania odbytnicy jest najbardziej niebezpieczna jej naruszenia. Towarzyszy ostry ostry ból w odbycie lub dolnej części brzucha. W tym przypadku zmniejszyć poprzednio siebie, i lekarz-assisted okrężnicy wymyka repozycję, Pozostaje poza.
W początkowych etapach wypadnięcie jelita zmniejszenia siebie po zaprzestaniu wysiłku fizycznego. Czasami pacjenci sprzedaje dość siły woli, aby osiągnąć okresowe skurcze mięśni odbytu i jelita aktywny wycofania prima. Czasami takie ograniczenie może być wykonane tylko w pozycji jackknife z głębokim oddechem. Niektórzy ludzie zmniejszenia gut, chwytając oburącz pośladka. Sytuacja w brzuchu z uniesioną miednicą i pomaga wyeliminować straty. Wszystkie te techniki z wielokrotnym osadzanie wrzodowej pacjenta może zrobić się.
W ostrych przypadkach, podstawowym strat oraz gdy nie można wyprostować drugą wysiłku strącony jelita, należy skontaktować się z lekarzem.
W żadnym przypadku nie można nawet próbować zmniejszyć wypadnięcie guzki jelita. Wszyscy pacjenci, który udaje się zmniejszyć gut, powinny być pod kontrolą lekarza. Niedogodność, związane z częstym redukcji, zmiany, Powstały w końcu w jelitach, w końcu stać się obowiązkowe Wskazania do zabiegu. Odczyty określone przez lekarza.
Leczenie wypadania odbytnicy
Niektóre bardzo, więcej 200, Różne metody interwencji chirurgicznych, który może być podzielony na kilka grup,: wykonywana jedynie przez krocze, wyłącznie w chirurgii jamy brzusznej i połączone.
Zarząd Medyczny wypadania odbytnicy u dzieci ma pewne cechy. Leczenie zachowawcze zagrali bardziej agresywnie, a często jest ona skuteczna. Lekarz prowadzący zwykle ma na celu, i rodzice muszą mu pomóc, przede wszystkim do leczenia dzieci przed chorobą, przyczyniając wypadanie odbytnicy (krztusiec, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zaparcie, biegunka, choroby zapalne jelita grubego i polipy).
Jednocześnie ze wspomnianym, Dziecko zabronione kału na garnku. To z tego sposobu opróżniania odbytnicy i zachodzi jej utrata. Zaleca się, że kilka postanowień, w którym dziecko musi być w akcie defekacji. Główną z nich: Obecność na ręce z matki na dziecko, jak to tylko możliwe ze względu na biodra brzucha. Ta sytuacja zachęciła Hipokrates. Oprócz, Możesz zapobiec popełnieniu wypróżnienia w pozycji stojącej lub leżącej w łóżku z prostej lub po podaniu ud żołądka, i dorośli w tym czasie powinna być do kompresji uda i pośladki dzieci.
Jest to uzupełnione przez odbyt toaletowego i mikro leczenia furatsilina rozwiązania, enteroseptol, rumianek, mędrzec, są podawane doodbytniczo w ilości 30-50 ml. Podczas zabiegu lekarz przepisze witaminy pacjent B.
Jeśli dziecko cierpi, zaparcia i miał kilka dni nie ma krzesła, należy umieścić na codzienne lewatywy oczyszczające z wodą w temperaturze pokojowej.
Oferuje on bardzo wiele różnych opatrunków, bandajey, którego celem - aby zapobiec wypadanie odbytnicy. Można je stosować w uzupełnieniu do powyższego traktowania. Możesz użyć gazy bawełny rolkach, wysmarowane pastą cynkową, które są umieszczone między pośladki i wzmocnione bandaż lub plaster. Czasami pomaga tylko skurcz regionów pośladków lepkiej poprawkę bez klocków. Wszystkie te procedury, jak również dodatkowe leki, powinny być prowadzone zgodnie z przeznaczeniem i pod nadzorem lekarza.
Jak długo można uciekać się do takiego leczenia dzieci? Niektórzy chirurdzy zalecane w leczeniu rekonwalescencję i 3-6 miesięcy po ostatnim wypadania odbytnicy. Inni wierzą,, Należy go traktować 2-3 miesięcy, i jeśli w tym czasie nie doszło do poprawy, Należy przejść do innych terapii, w szczególności do wstrzykiwania lub chirurgiczne.
Podczas leczenia wtrysku w tkance wokół odbytnicy podawać różne substancje, spowodować rozsiane, bliznowacenie tkanki, i, tym samym jelita odbywa się w normalnym położeniu.
Niepowodzenie leczenia zachowawczego, i nawroty po metodą wtrysku są wskazania do leczenia operacyjnego. Ostatni; przeprowadzone u dzieci, zazwyczaj osiągając 13-14 lat. W młodszym wieku operacje są przeprowadzane tylko w przypadkach,, gdzie, z wyjątkiem strat; Istnieją inne choroby, wymagające operacji.
Z różnych operacji, lekarze zazwyczaj wykorzystują najprostsze, w szczególności na celu zwężenie odbytu. Należy pamiętać,, że wypadanie odbytnicy - uleczalna choroba, Jeśli we wczesnym stadium, zasięgnąć porady lekarza i wczesne leczenie.