Wrodzona wada serca Tetralogia Fallota – Przyczyny, Objawy, diagnostyka, Leczenie tetralogii Fallota

Tetralogii Fallota (TOF)

Co to jest tetralogii Fallota?

Tetrada Fallo (TF) To połączenie czterech wad serca. Choroba występuje przy urodzeniu. W obecności tetralogii Fallota pogarsza się krążenie krwi i konserwacji tkanek organizmu tlenem.

Cztery wady, Składniki tetralogii Fallota:

• Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD) – Otwór w ściance serca, która dzieli dwa dolne komory;
• Dekstrapozitsiya aorta – aorta, który jest największy w tętnicy ciała, To idzie z lewej komory, ale również częściowo pokrywa lub wychodzi z prawej komory;
• Zwężenie tętnicy płucnej – Ograniczenie zastawki, regulacji przepływu krwi z serca do płuc;
• Przerost prawej komory – znacznie zwiększona wielkość mięśni po prawej stronie serca.

VSD i dekstrapozitsiya aorta może zmniejszyć ilość tlenu w krwi i tkankach. Zwężenie tętnicy płucnej i przerost prawej komory może zablokować przepływ krwi do płuc, ale także zmniejsza ilość tlenu w krwi.

Tetralogia przyczyn Fallota

Serce dziecka rozwija się w bardzo wczesnych stadiach ciąży. Pojawienie tetralogii Fallota spowodował nieprawidłowości w tym okresie rozwoju. Nie wiadomo, Dlaczego są te anomalie. Spodziewany, niektóre z nich mogą być powiązane z genami, odżywiania matki i narażenie na infekcje. Jednak dla większości przypadków tetralogii Fallota powoduje nieznany.

Czynniki ryzyka pojawienia tetralogii Fallota u dziecka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko TF to:

• Historia rodzinna;
• Korzystanie z matką kwasu retinowego;
• Matczyna leków flukonazol;
• Nadużywanie alkoholu;
• Zakażenie różyczką w matki;
• Ciąża w starszym wieku 40 lat;
• Cukrzyca u matki.

Niektóre osoby z tetralogii Fallota mają również zaburzenia genetyczne, która może zawierać zespół Downa , Zespół CHARGE i VACTERL Stowarzyszenie.

Tetralogii Fallota Objawy

U większości pacjentów objawy pojawiają się w ciągu pierwszych kilku tygodni życia. U dzieci z łagodnymi objawami HF może pojawić się znacznie później. Choroba ta może być zdiagnozowany, aż, jest niemowlę lub dziecko nie staje się bardziej aktywne. Aktywność fizyczna powoduje duże obciążenie dla serca, co, z kolei, To powoduje objawy.

Objawy mogą obejmować tetralogii Fallota:

• Niebieski kolor skóry i warg, spowodowany niskim poziomie tlenu w krwi;
• Duszność i przyspieszony oddech, spowodowany niskim poziomie tlenu w krwi;
• U starszych dzieci może wystąpić duszność podczas wysiłku i omdlenia;
• Zagęszczające palców.

W ciężkich przypadkach może być ostry pogorszenie objawów, w tym wypadku, gdy poziom tlenu we krwi spada gwałtownie. Objawy obejmują:

• Jest niebieski kolor warg i skóry (sinica);
• Dziecko ma trudności w oddychaniu, a on staje się rozdrażniony;
• Dziecko lub nieświadome staje się ospały, Jeśli poziom tlenu nadal spada;
• Starsze dzieci mogą squat, przytulanie kolana do klatki piersiowej, do radzenia sobie z uduszenia.

Diagnoza tetralogii Fallota

Rozpoznanie tetralogii Fallota jest często zaraz po urodzeniu. Lekarz zapyta o objawy i historii choroby matki dziecka, i wykonać badanie fizykalne.

Lekarz może rozpocząć badania na podstawie objawów u dziecka. Noworodki z błękit skóry (sinica) pod warunkiem uzupełniające tlenu. Jeżeli tlen nie usuwa objawy, To może podejrzewać obecność choroby serca. Jeśli kolor skóry jest normalne, To przeprowadziła badanie znaleźć szmery w sercu.

Aby zrobić zdjęcia z wewnętrznych struktur dziecka następujące metody:

• Rentgen klatki piersiowej;
• Echokardiogram.

Choroby serca może być również wykrywany przez cewnikowanie serca.

Leczenie Tetralogia Fallota

Aby złagodzić objawy tetralogii lekarzy Fallota. One również pomóc w zapobieganiu powikłaniom.

Wady serca leczy się operacji. Opcje chirurgiczne obejmują:

Tymczasowy (paliatywny) Operacja obróbki tetralogii Fallot

Niemowlęta z ciężką tetralogii Fallota jest przeciwwskazany w pełni obowiązywać w młodym wieku. Czas pracy zwiększa ilość tlenu we krwi, które daje dziecku czas dorosnąć, silniejszy i przygotować go do pracy.

W czasie, gdy jest wykonywana procedura tworzenia się zespolenia naczyniowego – sunta, w których krew jest kierowana obok obszarów problemowych serca bezpośrednio do płuc. To zwiększenie przepływu krwi w płucach, nasycenia tlenem.

Radykalna operacja w leczeniu tetralogii Fallota

Większość dzieci z VSD odbywa operację na otwartym sercu w ciągu pierwszych kilku lat życia. Kroki proceduralne obejmują:

• Zamykania otworów w sercu poprzez “zaplatki”;
• Zwiększony przepływ krwi z serca do płuc, przechodząc przez jedno lub więcej z następujących metod::
• Usunięcie całości lub części pogrubionej mięśnia sercowego po prawej stronie serca;
• Naprawa lub wymiana zaworu, umożliwiając swobodny przepływ krwi z serca do płuc;
• Zwiększenie rozmiarów naczyń krwionośnych, niosących krwi w płucach.

W niektórych przypadkach, przeciek jest ustanowiony między serca i naczyń krwionośnych, sięgając płuca.

W większości przypadków operacja jest zakończona powodzeniem. Dla niektórych pacjentów konieczne inną operację. Po zabiegu pacjent powinien być zawsze długoterminowy monitoring, do wykrywania powtarzających się lub nowe problemy.

Zapobieganie tetralogii Fallota

Do tej pory brak jest metod, umożliwiając postęp zapobiec tetralogii Fallota dzieci.