VYHANTOL

Materiał aktywny: Kolekaltsiferol
Gdy ATH: A11CC05
CCF: Przygotowanie, reguluje wymianę wapnia i fosforu
Kody ICD-10 (świadectwo): E20, E20.1, E55, E55.0, E58, M81.0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82, M83, R29.0
Gdy CSF: 16.04.01.01
Producent: Merck KGaA (Niemcy)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Olej roztwór doustny jasny, lekko żółtawy, Sprzęgło.

Substancje pomocnicze: trigliceridy (939.5 mg).

10 ml – kroplomierzem butelki z ciemnego szkła (1) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Przygotowanie, reguluje wymianę wapnia i fosforu. Przywraca niedobór witaminy D₃. Zwiększa wchłanianie wapnia w jelitach i wchłaniania zwrotnego w kanalikach nerkowych fosforu. To przyczynia się do tworzenia szkieletu i zębów u dzieci, zachowanie struktury kości.

Witamina D jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania przytarczyc.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po spożyciu wchłaniane z dystalnej jelita.

Dystrybucja

Gromadzi się w wątrobie, kości, mięśnie szkieletowe, nerka, nadnercza, miokarde, tkanka tłuszczowa. C_maks w tkankach jest osiągnięty poprzez 4-5 nie.

Przenika przez barierę łożyskową. Wyposażone w mleku matki.

Metabolizm

Metabolizowana w wątrobie i nerkach do aktywnych metabolitów.

Odliczenie

Napisać głównie w kale, w niewielkich ilościach – mocz.

Świadectwo

- Zapobieganie i leczenie krzywicy;

- Zapobieganie niedoboru witaminy D u pacjentów z wysokim ryzykiem (zaburzenia wchłaniania, przewlekłe choroby jelita, marskość wątroby, stan po resekcji żołądka i / lub jelita cienkiego);

- Hipokalcemii;

- Hipokal- tężyczka;

- Osteoporoza (różnego pochodzenia);

- Osteomalacja (Na tle przemiany mineralnej u pacjentów powyżej 45 lat, długotrwałe unieruchomienie w przypadku uszkodzenia, diety z odmowy przyjęcia mleka i przetworów mlecznych);

— лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

Schemat dawkowania

Lek jest przyjmowany doustnie, необходимое количество раствора препарата смешивают с ложкой молока или другой жидкости.

Do zapobieganie krzywica доношенным здоровым детям Вигантол назначают по 1 upuść (o 500 ME) codziennie (Weź 5 dni, następnie przerwa 2 dzień) начиная со 2-го месяца жизни в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Wcześniaki powołać 2 krople. Do лечения рахита powołać 2-8 krople (o 1000-5000 ME)/сут с 10-го дня в течение 2-х первых месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году жизни проводят 1-2 курса в течение зимне-весеннего периода.

Do zapobieganie риска возникновения заболеваний, связанных z недостаточностью витамина D₃ powołać 1-2 krople (o 500-1000 ME)/d (Weź 5 dni, następnie przerwa 2 dzień).

Do zapobieganie niedobór witaminy D₃ Zespół złego wchłaniania lek jest przepisany 4-8 krople (o 3000-5000 ME)/d.

Do лечения остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D₃ Вигантол назначают в дозе от 2 do 8 krople (o 1000-5000 ME)/d. Leczenie należy kontynuować do 1 rok.

Jako поддерживающей терапии при остеопорозе wyznaczony 2-4 капли Вигантола (o 1000-3000 ME)/d.

W лечении гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают 15-30 капель Вигантола (o 10 000-20 000 ME)/d. Уровень кальция в крови и моче следует контролировать в течение 4-6 tydzień, następnie co 3-6 мес и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Efekt uboczny

Со стороны электролитного обмена: giperfosfatemiя, hiperkalcemia, hiperkalciuria.

Z układu pokarmowego: anoreksja, zaparcie.

Z układu moczowego: wielomocz, niewydolność nerek.

CNS: ból głowy.

Na części układu mięśniowo: bóle mięśni, bóle stawów.

Układu sercowo-naczyniowego: podwyższone ciśnienie krwi, Niemiarowość.

Inny: reakcje alergiczne.

Przeciwwskazania

- Hiperkalcemia;

- Hiperkalciuria;

- Sarkoidoz;

- Nefrourolitiaz wapnia;

- Tyreotoksykoza (вероятность гиперчувствительности);

— почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;

- Гипервитаминоз D;

-Nadwrażliwość na witaminy D₃.

Z ostrożność следует назначать препарат при атеросклерозе, Niewydolność serca, niewydolność nerek, gruzlica płuc (Aktywna forma), гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе, органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, chorób przewodu pokarmowego ( Włącznie. wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy), Ciąża i laktacja, при гипотиреозе.

Ciąża i laktacja

Хроническая передозировка (hiperkalcemia, проникновение метаболитов витамина D₃ через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственного развития плода.

Witamina D₃ i jego metabolity są wydzielane do mleka matki.

При беременности и в период лактации суточная доза колекальциферола не должна превышать 600 JA.

Ostrzeżenia

При применении доз свыше 1000 IU / dzień, а также при непрерывном приеме препарата в течение нескольких месяцев рекомендуется периодическое определение концентрации кальция и фосфора в сыворотке крови для исключения хронического гипервитаминоза D₃ и гиперфосфатемии.

Przedawkować

Objawy gipervitaminoza (D): wcześnie (z powodu hiperkalcemii) – zaparcia lub biegunki, Suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból głowy, pragnienie, thamuria, moczenie nocne, wielomocz, anoreksja, metaliczny smak w ustach, nudności, wymioty, необычайная усталость, uogólnione osłabienie, hiperkalcemia, hiperkalciuria; później – ból kości, zmętnienie moczu (pojawienie się w cylindrach moczu bezbarwne, białkomocz, лейкоцитурии), podwyższone ciśnienie krwi, swędzenie, фоточувствительность глаз, przekrwienie spojówek, niemiarowość, senność, bóle mięśni, тошнота рвота, zapalenie trzustki, ból w nadbrzuszu, utrata masy ciała; rzadko – psychoza (zmiany psychiczne i samopoczucie).

Симптомы хронической передозировки витамина D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 th. IU / dzień, dla dzieci – 2-4 th. IU / dzień): zwapnienia tkanek miękkich, nerka, światło, naczynia krwionośne, nadciśnienie tętnicze, почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), dysplazja u dzieci (длительный прием в дозе 1.8 IU / dzień).

Leczenie: usunięcie leku, diety ubogiej w wapń, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, α-токоферола, kwas askorbinowy, retinol, tiamina, W ciężkich przypadkach – w / wprowadzenia 0.9% roztwór chlorku sodu, furosemida, elektrolity, hemodializa. Nie ma swoistego antidotum. Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови.

Interakcje

При одновременном приеме препарата Вигантол с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии.

W przypadku aplikacji z fenytoina (увеличение скорости биотрансформации), kolestiraminom, GCS, кальцитонином, производными этидроновой и памидроновой кислот, пликамицином, галлия нитратом снижается эффективность препарата Вигантол.

Ретинол при одновременном применении с Вигантолом снижает токсичность последнего.

Барбитураты при одновременном применении с Вигантолом увеличивают скорость биотрансформации колекальциферола.

Вигантол при одновременном применении повышает токсичность сердечных гликозидов.

Длительная терапия препаратом Вигантол на фоне одновременного применения антацидов, zawierające aluminium i magnezu, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Cholestyramina, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию колекальциферола из ЖКТ, что требует повышения его дозы при одновременном применении с вышеперечисленными лекарственными средствами.

Колекальциферол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

При одновременном применении Вигантола с натрия фторидом интервал между приемами должен составлять не менее 2 nie, с пероральными формами тетрациклинов – nie mniej 3 nie.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D₃ повышает риск развития гипервитаминоза.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 ° do 25 ° C. Okres ważności – 5 lat.