Operacja Bariatricheskaya – Vertical banded żołądka – otwarta operacja

Opis pionowy pas żołądka

Vertical banded żołądka – operacja, stosuje się do leczenia otyłości. Utrata wagi jest ze względu na zmniejszenie ilości pożywienia, które pacjent może jeść.

Przyczyny wykonywania żołądka pasma pionowe

Operacja jest stosowany w ciężkiej otyłości. Lekarze używać wskaźnika, zwany wskaźnik masy ciała (BMI), w celu określenia stopnia otyłości. Normalny BMI – 18.5-25.

Vertical banded żołądka – możliwość utraty masy dla osób z następujących wskaźników:

• BMI większe niż 40;
• BMI 35-39.9 i zagrażające życiu choroby, takich jak choroba serca lub cukrzycy;
• BMI 35-39.9 i znacznym stopniu niepełnosprawności, które mają wpływ na zatrudnienie, ruchliwość, życie rodzinne.

Sukces operacji pionowy pasek dążenie zależy od dalszego życia. Przy odpowiednim podejściu będzie znaczna poprawa zdrowia:

• Długoterminowa redukcja wagi;
• Zniknie wiele chorób związanych z otyłością (np, nietolerancja glukozy, cukrzyca, bezdech senny, wysokie ciśnienie krwi, Obniżyć poziom cholesterolu);
• Nie będzie zwiększenia mobilności i zwiększyć siłę;
• Poprawić humor, samoocena, jakość życia;
• Będzie zmniejszone ryzyko zgonu z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego (np, zawał, uderzenie) i inne powody,.

Możliwe powikłania podczas wykonywania operacji na otwartym pionowe pasma żołądka

Przed, jak wykonać operację, musisz wiedzieć o możliwych powikłań, która może zawierać:

• Niedobór witamin – Musisz wziąć witamin przez całe życie;
• Krwawienie;
• Zakażenie;
• Powstawanie zakrzepów;
• Wymioty;
• Odłączanie zszywki, powodując wyciek płynów żołądkowych do jamy brzusznej;
• Poślizgu lub usunąć zszywki;
• Podrażnienie gardła z powodu refluksu kwasu;
• Przepuklina;
• Powikłania znieczulenia ogólnego;
• Śmierć – wystąpi w czasie krótszym niż 1% pacjentów.

Czynniki, może zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań, są:

• Palenie;
• Obecność chorób przewlekłych (np, choroba nerek);
• Cukrzyca;
• Podeszły wiek;
• Serca lub płuc;
• Zaburzenia krwawienia lub krzepnięcia.

Jak jest otwarta operacja pionowy pas żołądka?

Przygotowanie do zabiegu

Każda metoda chirurgii bariatrycznej ma określone wymagania. Przed przystąpieniem do wykonywania bieżącej operacji, prawdopodobnie, Potrzebujesz::

• Dokładne badanie lekarskie i analiza historii medycznej;
• Próbuje schudnąć (o 10%) poprzez zastosowanie diety leków;
• Konsultacje z dietetykiem;
• Ocena Zdrowia Psychicznego.

Przed zabiegiem:

• Pacjent może być poproszony o zaprzestaniu przyjmowania niektórych leków na tydzień przed zabiegiem,:
  • Aspirynę lub inne leki przeciwzapalne;
  • Leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, klopidogrel (Plaviks);
• Nie należy przyjmować żadnych nowych leków lub suplementów bez konsultacji z lekarzem;
• Konieczne jest zorganizowanie podróży do iz szpitala;
• Konieczne jest zorganizowanie pomocy w domu w okresie odbudowy;
• Przed operacja może trzeba przyjmować antybiotyki;
• Musimy podjąć środki przeczyszczające i / lub lewatywy, aby oczyścić jelita;
• W nocy przed operacją, można mieć tylko lekki posiłek. Nie jeść i nie pić niczego po północy, chyba że zaznaczono inaczej lekarza.
• Musimy wziąć prysznic lub wanna rano przed operacją.

Znieczulenie

W trakcie operacji z wykorzystaniem ogólnego znieczulenia. Podczas operacji snu pacjenta.

Opis procedury

Aby przygotować pacjenta do zabiegu, Pielęgniarka wchodzi cewnik żylny w ramię działa. Pacjent będzie mógł przejść przez płyny i leki, jest w trakcie procedury. Lekarz umieścić rurkę do oddychania przez usta do gardła. To pomoże oddychać podczas zabiegu pacjent. Ponadto, cewnik wprowadza się do pęcherza, odwrócić moczu.

Na otwarciu jamy brzusznej lekarz sprawia, nacięcie na brzuchu 20-25 cm. Podzielenie żołądka na dwie nierówne części będą używane klamry. Na górze być utworzone woreczek, przez niewielki otwór w dnie żywności, który jest przeniesiony na jelitach. Mała torebka może zawierać tylko 100 do 250 g miękkiego, wilgotna i dobrze żuć żywności. Normalne żołądek może pomieścić do pół kilograma pokarmu.

Następnie taśma z tworzywa sztucznego jest owijane wokół utworzonego małym otworem, co zapobiega jej rozciąganiu. Ten zespół może być regulowane po operacji. Nacięcia zostanie zamknięty za pomocą zszywek lub szwów.

Po zabiegu

Rura oddech jest usunięty i pacjent jest wysyłany do sali pooperacyjnej do monitorowania funkcji życiowych. Także na potrzebę wprowadzenia środków przeciwbólowych.

Jak długo będzie operacja?

Około dwóch godzin.

Będzie bolało?

Znieczulenie podczas zabiegu zapobiega ból. Pacjenci odczuwają ból lub bolesność w trakcie odzyskiwania nacięcie. Lekarz może przepisać leki, złagodzić ból.

Czas spędzony w szpitalu

Zwykle długość pobytu jest 2-5 dni. Jeśli pojawiają się komplikacje, długość pobytu w szpitalu może być przedłużony.

Opieka pooperacyjna po operacji na otwartym pionowe pasma żołądka

W szpitalu

Podczas gdy w szpitalu, co następuje procedura:

• Przewidziane środki przeciwbólowe;
• Dieta:
  • W dniu operacji nie może być nic do jedzenia i picia;
  • Następnego dnia po operacji wykonuje się badanie rentgenowskie do wycieku sterowane fotele z żołądka. Aby to zrobić, pacjent otrzymuje napój specjalny płyn, Następnie wykonano prześwietlenie. Jeśli wynik testu jest pozytywny, każdy 20 min dostępny na 30 ml cieczy hodowlanej. W przypadku stwierdzenia nieszczelności, moc będzie wytwarzany przez dożylne;
  • W drugim dniu po zabiegu, możesz wziąć 1-2 łyżki puree żywności lub 30-50 ml płynu co 20 protokół;
• Natomiast w szpitalu, pacjenta, pożądane jest, aby wykonać następujące czynności:
  • Użyj spirometru, głębokie oddychanie. Pozwala to uniknąć problemów z światła;
  • Należy nosić pończochy elastyczne chirurgicznych w celu poprawy przepływu krwi w nogach;
  • Powoli chodzić na co dzień.

Domy opieki

Należy stosować się do zaleceń lekarza. Konieczne jest, aby natychmiast rozpocząć zdrowy styl życia i pozbyć się złych nawyków.

Po pracy:

• Musimy zwrócić się do lekarza o, gdy jest to bezpieczne, aby wziąć prysznic, kąpać lub odsłonić pole operacyjne do wody;
• Okres ożywienia po operacji operacji pomostowania żołądka – 2-6 tydzień;
• Nie da się prowadzić pojazdów ani podnosić nic ciężkiego, dopóki lekarz mówi, że to bezpieczne. To może potrwać do dwóch tygodni lub więcej;
• Po zabiegu możliwe emocjonalnych wzlotów i upadków nastroju;
• Musimy regularnie spotykać się z lekarzem w celu monitorowania i wsparcia.

Nowy żołądek wielkości małego jaja, co pozwala szybko dotrzeć do sytości. Tak więc, trzeba podjąć bardzo małe ilości i jeść bardzo powoli:

• Musimy zacząć 4-6 posiłki dziennie 50-80 gramy na raz;
• Pierwszy 4-6 tygodni po operacji, cała żywność musi być puree na puree;
• Po przejściu do pokarmów stałych musi być dobrze żuć;
• Jest to konieczne, aby zużywać ilości białka;
• Jeśli jest zbyt dużo lub zbyt szybko, Może to powodować silny ból lub wymioty. Gdy spożycie żywności nie jest konieczne, aby pospieszyć;
• Ta procedura nie powoduje nudności i biegunkę konsumpcji słodkich lub tłustych. Niektórzy ludzie znów przybrać na wadze, ponieważ nadal spożywać napoje gazowane, lody i inne wysokokaloryczne pokarmy. W celu promowania utrata masy ciała, powinny unikać wysokokalorycznych pokarmów.

Może, będzie musiał brać leki, która może zawierać:

• Leki zobojętniające sok żołądkowy;
• Leki przeciwbólowe;
• Suplementy witaminowe i mineralne.

Należy udać się do szpitala w następujących przypadkach

• Są to objawy zakażenia, w tym gorączkę i dreszcze;
• Czerwień, obrzęk, wzrost bólu, krwawienie lub wydzielina z nacięcia;
• Niezdolność do łagodzenia bólu przy użyciu środków przeciwbólowych;
• Krew w stolcu;
• Problemy z oddawaniem moczu (np, ból, palenie, częste oddawanie moczu, krew w moczu) lub niemożność oddania moczu;
• Stała nudności i / lub wymioty;
• Kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej lub ciężkie nudności lub wymioty;
• Ból i / lub obrzęk nóg, ykrah, stopy, nagły ból w klatce piersiowej lub duszność;
• Istnieją inne nietypowe objawy.