Powiększone ciemiączko u niemowlaka: Co to, Przyczyny, Objawy, diagnostyka, leczenie, zapobieganie
ciemiączka – powiększony; Słabość – duży; Opieka nad noworodkiem – powiększone ciemiączko; Opieka nad noworodkiem – powiększone ciemiączko
Co to jest powiększony fontanel
Powiększone ciemiączko, znany również jako „wybrzuszenie ciemiączka”, reprezentuje stan, w którym „miękkim punktem” dziecka jest obszar na głowie dziecka, gdzie kości czaszki jeszcze się nie stopiły, - wydaje się więcej, niż zwykle, lub wybrzuszenia. Ten stan jest powszechnie obserwowany u wcześniaków., chociaż niemowlęta urodzone w terminie mogą również mieć powiększone ciemiączko. Nie jest to uważane za nagły przypadek medyczny, ale ważne jest, aby zrozumieć i wyeliminować główną przyczynę powiększenia ciemiączka.
Przyczyny powiększenia ciemiączka
Fontanel składa się z kilku małych kości i warstwy tkanki z małymi naczyniami krwionośnymi, które łączą się z mózgiem i ciałem. Pomaga to rosnąć mózgowi dziecka i pozostawia miejsce na ruch i ekspansję kości czaszki w pierwszych miesiącach wzrostu..
Najczęstszą przyczyną powiększonego ciemiączka jest brak zrostu kości czaszki.. W niektórych przypadkach może to nastąpić w wyniku dużego ciemiączka przy urodzeniu., lub może wystąpić z czasem w wyniku nagromadzenia dużej objętości płynu mózgowo-rdzeniowego.
Drugą najczęstszą przyczyną powiększonego ciemiączka jest wodogłowie., która zachodzi, gdy w mózgu znajduje się nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego, wywierając nacisk na czaszkę. Ten dodatkowy płyn może przedostać się przez ciemiączko, powodując jej wybrzuszenie.
Najczęstsze choroby, powodując wzrost ciemiączka u dziecka:
- Zespół Downa
- Gidrocefaliя
- Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego (ZUR)
- Poronienie
Rzadsze przyczyny:
- Axondroplazija
- Zespół Aperta
- Dyzostoza obojczykowo-czaszkowa
- wrodzona różyczka
- noworodkowa niedoczynność tarczycy
- Kruche kości
- Krzywica
Objawy powiększonego ciemiączka
Objawem powiększonego ciemiączka jest wybrzuszenie w miękkim miejscu, często występujący przy większym obwodzie głowy, niż normalnie. W zależności od przyczyny, inne objawy mogą obejmować:
- Częste bóle głowy
- Zaburzenia snu
- Grymaszenie
- Wymioty
- Niska waga
- Napady padaczkowe
- Gorączka
Podczas gdy ciemiączko dziecka może być miękkie lub twarde w dotyku, powiększone ciemiączko zwykle wydaje się bardzo miękkie lub towarzyszą mu objawy fizyczne spowodowane gromadzeniem się płynu wewnątrz czaszki.
Kiedy do lekarza
Jeśli zauważysz u dziecka wypukłe ciemiączko, najlepiej do lekarza. Powiększony fontanel jest zwykle bardzo zauważalny, i należy jak najszybciej leczyć, nawet jeśli nie jest to nagły wypadek.
Lekarz oceni fontanel, w tym wszelkie możliwe przyczyny lub czynniki ryzyka, i ustalić, jaki jest najlepszy sposób działania. Jeśli pracownik służby zdrowia nie jest dostępny, udać się do najbliższego szpitala w celu uzyskania dalszej porady lekarskiej.
Pytania, o które może zapytać twój lekarz
Jeśli podejrzewasz,, że Twoje dziecko cierpi na powiększone ciemiączko, lekarz może zadać kilka pytań, w celu ustalenia przyczyny i najlepszego sposobu działania. Mogą to być:
- Jaki jest wiek i historia choroby Twojego dziecka?
- Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś u dziecka wypukłość ciemiączka?, i czy się wydaje, że jest coraz większy?
- Czy Twoje dziecko miało jakieś nietypowe objawy lub zmiany, takie jak duszność, bóle głowy lub zmiany widzenia?
- Czy są jakieś inne potencjalne przyczyny, jak powikłania porodowe, rodzinna historia wodogłowia lub niedawny uraz głowy?
Rozpoznanie powiększonego ciemiączka
Jeśli lekarz podejrzewa, że Twoje dziecko ma powiększone ciemiączko, może zlecić wykonanie badań w celu potwierdzenia diagnozy. Mogą obejmować badania obrazowe, takich jak MRI (Rezonans magnetyczny) lub tomografia komputerowa (Tomografia komputerowa). Jeśli lekarz podejrzewa, co powoduje wodogłowie, można zlecić USG w celu zbadania ilości płynu, otaczający mózg.
Leczenie powiększonego ciemiączka
Leczenie powiększonego ciemiączka zależy od przyczyny.. Jeśli przyczyną jest wodogłowie, lekarz może zalecić zastawkę, stanowiące urządzenie, który usuwa nadmiar płynu i zmniejsza nacisk na czaszkę. Jeśli przyczyną jest duże ciemiączko przy urodzeniu lub nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego, lekarz może zalecić leki, pomagają zmniejszyć ilość płynu w mózgu.
Domowe leczenie i profilaktyka powiększonego ciemiączka
Ważne jest, aby pamiętać, co jeśli Twoje dziecko ma powiększone ciemiączko, lepiej nie próbować leczyć go domowymi sposobami. Nie próbuj też podawać żadnych leków bez konsultacji z lekarzem..
Niemniej jednak, jest kilka rzeczy,, które możesz zrobić w domu, w celu zmniejszenia ryzyka powiększenia ciemiączka. Uważaj na to, aby Twoje dziecko dużo odpoczywało i było aktywne. Sprawdź, że Twoje dziecko je dobrze zbilansowane posiłki i robi regularne przerwy podczas karmienia piersią. Oprócz, zachować szczególną ostrożność podczas ochrony głowy i szyi dziecka, ponieważ uraz głowy lub szyi może prowadzić do wzrostu ciemiączka.
Oprócz, Upewnić się, aby Twoje dziecko miało bezpieczne warunki do spania. Unikaj tych przedmiotów, jak duże poduszki, które są zbyt obszerne i mogą wywierać nacisk na ciemiączko. W końcu, uważnie obserwuj ciemiączko swojego dziecka; jeśli podejrzewasz, że jest niezwykle duży, jak najszybciej umówić się na wizytę u lekarza.
Zapobieganie wzrostowi ciemiączka u dziecka
Często można zapobiec powiększonemu fontanelowi, jeśli podstawowa przyczyna jest leczona lub unikana. Podstawową profilaktyką wzrostu ciemiączka jest wyeliminowanie wszelkich chorób podstawowych., co może spowodować jego puchnięcie. Jeśli dziecko jest chore, w którym zwiększa się ilość płynu w jego mózgu, ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się do lekarza, sobie z tym poradzić.
Również ważne, aby Twoje dziecko dużo odpoczywało i było aktywne, dobrze zbilansowana dieta, ochronę przed urazami głowy i szyi oraz bezpieczne warunki do spania, który nie uciska ciemiączka. Wykonanie tych kroków może pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju powiększonego ciemiączka u dziecka..
Wykorzystane źródła i literatura
Krewny SL, Johnston MV. Wady wrodzone ośrodkowego układu nerwowego. W: Kliegman RM, Św. Gem JW, Bloom NJ, Szach SS, Tasker RC, Wilson KM, Eds. Nelson Podręcznik pediatrii. 21wyd. st. Filadelfia, TATUŚ: Elsevier; 2020:facet 609.
Piña-Garza IS, Jakub K.C. Zaburzenia objętości i kształtu czaszki. W: Piña-Garza IS, Jakub K.C, Eds. Kliniczna neurologia dziecięca Fenichela. 8wyd. Filadelfia, TATUŚ: Elsevier; 2019:facet 18.