Kwas Ursodeoksycholowy

Gdy ATH:
A05AA02

Charakterystyka.

Pierwotne kwasu żółciowego, normalnie produkowany w organizmie w niewielkich ilościach i sprawia, że ​​się o 5% wspólnej puli kwasów żółciowych, istotne koncentracje określono w żółci wykazuje pewne gatunki. Biały lub lekko żółtawy proszek, składająca się z cząstek krystalicznych, gorzki smak. Rozpuszczalna w alkoholu, Lodowaty kwas octowy, słabo rozpuszczalne w chloroformie, nie jest rozpuszczalna w eterze, praktycznie nierozpuszczalny w wodzie,.

Farmakologiczne działanie.
Cholelitolitic, zhelchegonnoe, gepatoprotektivnoe, hypocholesteremic, immunomodulujące.

Aplikacja.

Cholesterolowych kamieni żółciowych, zapalenie wątroby (chroniczny, Włącznie. nietypowych form przewlekłego autoimmunologicznego, ostre wirusowe), NASH, toksyczny (Włącznie. Alkoholik, Leczniczy) choroba wątroby, pierwotną żółciową marskość wątroby i zwłóknienie torbielowate, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, zarośnięcie z wewnątrzwątrobowej dróg żółciowych, cholestaza podczas żywienia pozajelitowego, dyskineza dróg żółciowych, żółciowa zapalenie błony śluzowej żołądka i refluksu przełyku refluks; Przewlekłe opistorhoz; zapobieganie uszkodzenia wątroby podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych i za pomocą cytostatyków.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, Ostre zapalne choroby pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i jelit, Kompletny niedrożność dróg żółciowych, zwapniałym kamienie żółciowe, marskość niewyrównana, ekspresji ludzkiej nerki, trzustka.

Obowiązywać ograniczenia.

Dzieciństwo (odpowiednie badania cholelitolitic UDHL wpływ na wiek dzieci, które odbędzie się). Badania u dzieci z chorobą wątroby cholestatycznej atrezji dróg żółciowych i nie zidentyfikowali specyficzne problemy pediatryczne, że ograniczenie stosowania leków u dzieci.

Ciąża i karmienie piersią.

Gdy ciąża jest możliwe, jeśli efekt terapii przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży nie były prowadzone). Należy zachować ostrożność podczas mianowania kobiet karmiących piersią (nieznany, PM nie wystąpią w mleku matki).

Skutki uboczne.

Biegunka lub zaparcia, nudności, ból w nadbrzuszu i prawym górnym kwadrancie, kamienie żółciowe kalcynacji, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, reakcje alergiczne (wysypka i swędzenie). W leczeniu pierwotnej żółciowej marskości wątroby może być przejściowy niewyrównaną marskość, które znika po anulowaniu PM.

Współpraca.

Te leki zobojętniające zawierające glin, cholestyramina i kolestypol wiążą Kwas Ursodeoksycholowy w jelitach, zmniejszyć jego wchłanianie i osłabiają skuteczność. Leki obniżające stężenie lipidów (szczególnie klofibratem), Estrogeny, neomycyna, Progestyny ​​można zwiększyć nasycenie żółci z cholesterolem i zmniejszają zdolność UDCA do rozpuszczania kamieni żółciowych cholesterolu.

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz (Nie żucia i picia dużo płynów). Dawkowanie i czas trwania leczenia ustalane indywidualnie; Średnia dawka 8-10 mg / kg / dzień.

Środki ostrożności.

Przedłużony (więcej 1 Miesięcy) leczenie wymaga miesięczne monitorowanie aktywności aminotransferaz wątrobowych, Fosfatazy alkalicznej, GGTP oraz stężenia bilirubiny we krwi (zwłaszcza w pierwszej 3 miesięcy terapii). Skuteczność leczenia muszą być potwierdzone przez promieni rentgenowskich i USG dróg żółciowych (co sześć miesięcy). W celu zapobiegania nawrotom kamicy żółciowej należy kontynuowanie leczenia przez kilka miesięcy po rozwiązaniu kamieni.

W trakcie leczenia, kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję.

Ostrzeżenia.

Pozytywne wyniki można osiągnąć tylko wtedy, gdy jest czysty cholesterol (rentgen) kamienie żółciowe, nie większe niż 15-20 mm, z prawidłową czynnością pęcherzyka żółciowego i przepuszczalności cysty i wspólnych przewodach żółciowych.

Współpraca