Trental 400

Materiał aktywny: Pentoksyfilina
Gdy ATH: C04AD03
CCF: Przygotowanie, poprawia mikrokrążenie. Angioprotektor
Kody ICD-10 (świadectwo): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Gdy CSF: 01.14.01
Producent: Aventis Pharma Ltd. (Indie)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Tabletki o przedłużonym uwalnianiu, Powlekane biały, podłużny, soczewkowy, Wyryty “ATA” jedna strona.

Substancje pomocnicze: powidon (poliwinylopirolidon), giэtelloza (-hydroksyetylo), talk, stearynian magnezu.

Kompozycja osłonki: gipromelloza (hydroksypropyl), alkohol benzylowy, Dwutlenek tytanu, talk, makrogol (glikol polietylenowy) 6000.

10 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Przygotowanie, poprawia mikrokrążenie. Trental^® 400 Poprawia właściwości reologiczne krwi ze względu na ekspozycję na chorej odkształcalność krwinek czerwonych, hamujące agregację płytek krwi i zmniejszenie zwiększoną lepkość krwi. Trental^® 400 poprawia mikrokrążenie w obszarach upośledzenia krążenia.

Preparat Substancja czynna – pentoksyfilinę – pochodna ksantyny. Mechanizm działania pentoksyfiliny związane z hamowaniem fosfodiesterazy i akumulacji cAMP w komórkach mięśni gładkich naczyń i krwinki.

Ma trochę myotropic efektu rozszerzającego naczynia, nieznacznie zmniejsza okrągłe i lekko rozszerza naczynia wieńcowe.

Zastosowanie Trental^® 400 To prowadzi do poprawy objawów w zaburzeniach krążenia mózgowego.

Gdy choroba zarostowa tętnic obwodowych (np, dla chromania) działanie leku jest w odległości krótkiego spaceru od wydłużenia, eliminacja nocne skurcze mięśni łydki w i zanik bólu w spoczynku.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po pentoksyfilina ustnej prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego.

Biodostępność jest średnią z 19 ± 13%.

Metabolizm

Głównym farmakologicznie czynny metabolit 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-teobromina określone stężenie w osoczu, przekroczenie 2 krotnie stężenie substancji niezmienionej (pentoksyfilinę), i jest z nim w stanie równowagi biochemicznej odwracalnej. Z tego powodu, pentoksyfilinę i jego metabolitu powinny być traktowane jako agregatu, Więc, można uznać, Biodostępność substancji czynnej, jest znacznie większa.

Pentoksyfilina całkowicie metabolizowana w organizmie.

Odliczenie

T_1/2 pentoksyfilinę jest 1.6 nie.

Więcej 90% wydalana przez nerki w postaci rozpuszczalnych w wodzie nie-sprzężonych metabolitów.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek wydalanie metabolitów opóźniony.

U pacjentów z upośledzoną funkcją wątroby obserwowano wydłużenie T_1/2 pentoksyfilinę i zwiększyć jej dostępność biologiczną.

Świadectwo

- Obwodowe zaburzenia krążenia miażdżycowe (np, chromanie przestankowe), angiopatii cukrzycowej, Zaburzenia troficzne (np, owrzodzenia podudzi, zgorzel);

- Udar mózgu (skutki miażdżycy tętnic mózgowych, jako, np, zaburzenia koncentracji, zawroty głowy, zaburzenia pamięci), Stan udar niedokrwienny i po;

- Zaburzenia krążenia w siatkówce i naczyniówce;

- Otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe w tle patologii naczyniowej ucha wewnętrznego i utraty słuchu.

Schemat dawkowania

Ustalić indywidualnie.

Średnia dawka do podawania doustnego 400 mg (1 Zakładka.) 2-3 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa – 1200 mg (3 Zakładka.).

Tabletki są w pełni, bez żucia, w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, pić dużo wody.

W u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (CC poniżej 30 ml / min) Dawka może być zmniejszona do 400-800 mg / dobę.

W Pacjenci z niewydolnością wątroby zmniejszenie dawki, z uwzględnieniem indywidualnej tolerancji.

W przypadku pacjentów z nadciśnieniem płucnym, oraz u osób, zagrożone z powodu ewentualnego spadku ciśnienia krwi (u pacjentów z ciężką chorobą niedokrwienną serca lub z hemodynamicznie istotnym zwężeniem naczyń mózgowych) Leczenie można rozpocząć od małych dawek. W tych przypadkach, zwiększenie dawki powinno być stopniowe.

Efekt uboczny

CNS: ból głowy, zawroty głowy, niepokój, zaburzenia snu, drgawki; rzadko – aseptyczne zapalenie opon mózgowych.

Reakcje skórne: zaczerwienienie twarzy, przypływ krwi do twarzy i górnej części klatki piersiowej, obrzęk, zwiększona łamliwość paznokci.

Z układu pokarmowego: suchość w jamie ustnej, anoreksja, atonia jelit, uczucie ucisku i pełności w żołądku, nudności, wymioty, biegunka; rzadko – wewnątrzwątrobowa cholestaza, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, Fosfatazy alkalicznej.

Układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, niemiarowość, kardialgija, progresja dławicą, Obniżenie ciśnienia krwi.

Z układu krwiotwórczego: leukopenia, małopłytkowość, pancytopenia.

Z układu krzepnięcia krwi: krwawienie z naczyń w skórze, śluzówki, żołądek, jelito, fibrinopenia.

Od zmysłów: rozmazany obraz, mroczek.

Reakcje alergiczne: świąd, dermahemia, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, szok anafilaktyczny.

Efekty uboczne występują przy korzystaniu Trental^® 400 Wysoka dawka.

Przeciwwskazania

- Ostry zawał serca;

- Masywne krwawienie;

- Krwawienie w mózgu;

- Masywne krwawienie siatkówki;

- Ciąża;

- Karmienie piersią (karmienie piersią);

- Dzieci i młodzież się 18 lat;

- Nadwrażliwość na lek.

- Nadwrażliwość na inne pochodne metyloksantynami.

Z ostrożność lek powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca (ryzyko nasilenia arytmii); niedociśnienie (ryzyka dalszego obniżenia ciśnienia krwi); przewlekła niewydolność serca; wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy; zaburzenia czynności nerek (CC poniżej 30 ml / min) (ryzyko akumulacji oraz zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych); ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (ryzyko akumulacji oraz zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych); po niedawno przeszły procedur chirurgicznych; ze skłonnością do krwawień, np, w wyniku stosowania antykoagulantów lub nierówności na części układu krzepnięcia krwi (ryzyko cięższą krwawienia).

Ciąża i laktacja

Lek jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

W razie potrzeby, w okresie karmienia piersią należy zastosowanie zatrzymania karmienia piersią.

Ostrzeżenia

Leczenie powinno być pod kontrolą ciśnienia krwi.

U pacjentów z cukrzycą, biorąc leki hipoglikemizujące, Stosowanie leku w dużych dawkach może powodować wyraźne hipoglikemii (Dostosowanie dawki).

Podczas przypisywania jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi należy starannie monitorować parametry krzepnięcia krwi.

Pacjenci, Niedawno przeszedł operację, wymaga systematycznego monitorowania poziomu hemoglobiny i hematokrytu.

U pacjentów z niskim i niestabilne ciśnienie krwi dawki należy zmniejszyć.

Pacjenci w podeszłym wieku mogą wymagać zmniejszenia dawki (zwiększona biodostępność i obniżona stawka klirens pentoksyfiliną).

Bezpieczeństwo i skuteczność pentoksyfiliny u dzieci nie są dobrze poznane.

Palenia może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku.

Przedawkować

Objawy: zwiększone pocenie, nudności, sinica, zawroty głowy, tachykardia, Obniżenie ciśnienia krwi, niemiarowość, zaczerwienienie skóry, dreszcze, utrata przytomności, arefleksja, drgawki toniczno-kloniczne.

Leczenie: anulować produkt, podanie pacjentowi pozycji poziomej z podniesionymi nogami. Leczenie objawowe, zapewniając utrzymanie ciśnienia krwi i układu oddechowego. Pielęgnacja powinna być wolna w drogach oddechowych. Kiedy ataki są podawane diazepam.

Interakcje

Pentoksyfilina zwiększa działanie leków, obniżenie ciśnienia krwi (Inhibitory ACE, azotany).

Pentoksyfilina może nasilać działanie leków, wpływającym na krzepnięcie krwi (antykoagulanty pośrednie i bezpośrednie, leki trombolityczne), antybiotyki (Włącznie. cefalosporyny).

Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny (ryzyka skutków ubocznych).

Jednoczesne stosowanie z innymi ksantyny może powodować nadmierne podniecenie nerwowe.

Hipoglikemizujące działanie insuliny lub leków hipoglikemizujących można zwiększyć biorąc pentoksyfilinę (zwiększone ryzyko hipoglikemii). Tacy pacjenci wymagają ścisłej kontroli klinicznej.

Z jednoczesnym wykorzystaniem pentoksyfilinę i teofiliny może powodować zwiększenie stężenia teofiliny w osoczu i zwiększone efekty uboczne teofiliny.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności – 4 rok.