Tranexam
Materiał aktywny: Kwas traneksamowy
Gdy ATH: B02AA02
CCF: Hemostazy narkotyków. Inhibitor fibrynolizy – inhibitora plazminogenu do plazminy jest przejście
Kody ICD-10 (świadectwo): C25, C61, D66, D67, D69.3, J02, J03, J04, K12, K25.0, K26.0, L20.8, L23, L24, 50 zł, N93, O72, R58, T78.3, T81.0, T88.7, Z29.2
Gdy CSF: 20.01.02.02
Producent: MIR-PHARM LTD (Rosja)
Dawkowanie Formularz, skład i opakowania
Pigułki, pokryty (film) biały, soczewkowy.
| 1 Zakładka. | |
| Kwas traneksamowy | 250 mg |
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropyltsellyuloza, karboksymetyloskrobię sodową (skrobi glikolan sodowy), talk, stearynian wapniowy, koloidalny dwutlenek krzemu (aэrosyl).
Kompozycja osłonki: gipromelloza, Dwutlenek tytanu, talk, glikol polietylenowy 6000.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (1) – Pakuje tektury.
10 PC. – opakowania Valium planimetryczną (3) – Pakuje tektury.
Rozwiązanie na / w jasne lub prawie jasne, bezbarwna lub odcień koloru jasnobrązowego.
| 1 ml | 1 amp. | |
| Kwas traneksamowy | 50 mg | 250 mg |
Substancje pomocnicze: wody d / a.
5 ml – ampułka (5) – opakowania Valium planimetryczną (2) – Pakuje tektury.
Farmakologiczne działanie
Hemostazy narkotyków. Inhibitor fibrynolizy. Specyficznie hamuje aktywację plazminogenu i jego zamianę w plazminy. Posiada lokalne i ogólnoustrojowe hemostazy efekt krwawienia, wiąże się ze zwiększonym fibrynolizy (patologia płytek, menorragii).
Przez hamowanie tworzenia się kinin i innych peptydów aktywnych, udział w reakcjach uczuleniowych i zapalnych, Ma antyalergiczne i przeciwzapalne działanie.
W badaniach eksperymentalnych potwierdzono miejsce działania przeciwbólowego kwas traneksamowy, i spotęgowania efektu na przeciwbólowego działania opioidowych leków przeciwbólowych.
Farmakokinetyka
Absorpcja
Przy podawaniu w dawce 0.5-2 g wchłania 30-50% produkt. Przy podawaniu w dawkach 0.5, 1 i 2 Pan czas do osiągnięcia Cmaks – 3 nie, i 5, 8 i 15 ng / ml, odpowiednio.
Dystrybucja
Wiązanie z białkami osocza (plazminogenu) – mniej 3%.
Stosunkowo równo rozmieszczone w tkance (z wyjątkiem płynu mózgowo-rdzeniowego, przy czym stężenie 1/10 z osocza). Przenika przez barierę łożyskową i barierę krew-mózg, przenika do mleka (osiągając w przybliżeniu 1% Stężenie w osoczu krwi matki). Znalezione w płynie nasiennym, co zmniejsza aktywność fibrynolityczną, ale nie ma wpływu na migrację plemników. Początkowa VD – 9-12 l. Antyfibrynolityczne stężenia w różnych tkankach dla zatrzymanych 17 nie, osocze – do 7-8 nie.
Metabolizm i wydalanie
Jest metabolizowany w niewielkim stopniu. Zidentyfikowane 2 metabolit traneksamovoy kislotы: N-acetylowany i pochodne dezaminacji. AUC krzywa ma kształt trójfazowy do T1/2 w końcowej fazie – 3 nie. Całkowity klirens nerkowy osocza (7 l /). Zgłoś tę wiadomość (Podstawowym sposobem – filtracji kłębuszkowej), więcej 95% w postaci niezmienionej w ciągu pierwszego 12 nie.
Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych:
Jeżeli funkcja nerek jest ryzyko kumulacji kwasu traneksamowego.
Świadectwo
- Krwawienie lub ryzyko krwawienia w kontekście ogólnego zwiększenia fibrynolizy (krwawienie podczas operacji iw okresie pooperacyjnym, krwawienie po porodzie, ręczne usuwanie łożyska, oddział kosmówkowej, Krwawienie w czasie ciąży, nowotwory, trzustki i prostaty, hemofilia, Powikłania krwotoczne leczenie fibrynolityczne, trombotsitopenicheskaya plamica, białaczka, choroba wątroby, predshestvuyushtaya terapii streptokinazoy);
- Krwawienie lub ryzyko krwawienia w kontekście wzmocnienia lokalnej fibrynolizy (Maciczny, Nosowy, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, krwawienie po prostatektomii, konizacja z rakiem szyjki macicy w ciągu, ekstrakcji zęba u pacjentów ze skazą krwotoczną);
- Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy (Pigułka);
- Choroby alergiczne, Włącznie. wyprysk, alergiczne zapalenie skóry, pokrzywka, wysypka narkotyków i toksyczne (Pigułka);
- Chorób zapalnych jamy ustnej i gardła, w t.ch.tonzillit, zapalenie gardła, laringit, zapalenie jamy ustnej, Błona śluzowa jamy ustnej afty (Pigułka);
- Operacja na pęcherz (rozwiązania);
- Zabiegi chirurgiczne w ogólnoustrojowej reakcji zapalnej, Włącznie. posocznica, zapalenie otrzewnej, pankreonekroz, ciężkie i umiarkowany stan przedrzucawkowy, Szok różnej etiologii (rozwiązania).
Schemat dawkowania
W uogólnione fibrynolizy Lek podaje się w kroplówce / w dawce pojedynczej 15 mg / kg masy ciała raz 6- 8 nie, Stawka wprowadzenie 1 ml / min.
W Lokalny fibrynolizy wprowadzając lek / w dawce pojedynczej 250-500 mg dawki doustnej lub 1.0-1.5 g 2-3 razy / dobę.
W prostatektomii lub pęcherza chirurgii wprowadza się / podczas pracy 1 g, następnie 1 g każda 8 h dla 3 dni, a następnie udać się do recepcji do zaniku krwiomocz brutto wewnątrz.
W wysokie ryzyko krwawienia, ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej wprowadzony w dawce / 10-11 mg / kg 20-30 minut przed interwencją.
Pacjenci z koagulopatie Przed ekstrakcją zęba wprowadza się / dawkę 10 mg / kg masy ciała, Po estraktsii zalecanej dawki doustnej zębów 25 mg / kg 3-4 razy / dobę przez 6-8 dni.
W obfite krwawienie z macicy podaje się doustnie w dawce 1.0-1.5 g 3-4 razy / dobę przez 3-4 dni.
W powtarzające się krwawienia z nosa Lek przepisywany dawka doustna 1 g 3 razy / dobę przez 7 dni.
Po konizacja chirurgiczna szyjki macicy podaje się doustnie w dawce 1.5 g 3 razy / dobę przez 12-14 dni.
W dziedziczny obrzęk naczynioruchowy mianowany wnętrze 1-1.5 g 2-3 razy / dzień w sposób ciągły lub nieciągły w zależności od obecności objawów prodromalnych.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek Tryb niezbędne korekty.
| Stężenie kreatyniny we krwi | Dawka Traneksama doustnego | Traneksama dawka dla administracji I / U |
| 120-250 mmol / l | 15 mg / kg 2 razy / dobę | 10 mg / kg 2 razy / dobę |
| 250-500 mmol / l | 15 mg / kg 1 czas, dzień / | 10 mg / kg 1 razy / dobę |
| >500 mmol / l | 7.5 mg / kg 1 czas, dzień / | 5 mg / kg 1 czas, dzień / |
Efekt uboczny
Z układu pokarmowego: anoreksja, nudności, wymioty, zgaga, biegunka.
CNS: zawroty głowy, słabość, senność, naruszenie kolorze, rozmazany obraz.
Z układu krzepnięcia krwi: rzadko – zakrzepica, zakrzepowo-zatorowej.
Układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, ból w klatce piersiowej, niedociśnienie (Dzięki szybkiej na / w).
Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd, pokrzywka.
Przeciwwskazania
- Krwotoku podpajęczynówkowym;
- Nadwrażliwość na lek.
C ostrożność powinien być przepisywany lek na zakrzepicę (Włącznie. zakrzepica naczyń mózgowych, zawał serca, zakrzepowe zapalenie żył głębokich, zespół zakrzepowo-zatorowe) lub groźba ich rozwoju, Powikłania thrombohemorrhagic (w terapii skojarzonej z heparyną i pośrednich antykoagulantów), naruszenie widzenia kolorów, krwiomocz z górnych dróg moczowych (vozmozhna niedrożność krovyanыm sgustkom), niewydolność nerek (ze względu na zwiększone ryzyko kumulacji).
Ciąża i laktacja
Jest on stosowany w okresie ciąży, jeśli jest to wskazane z obowiązkowych przeciwwskazań konta, Kwas traneksamowy przenika przez barierę łożyskową i jest wydzielany z mlekiem (osiągając w przybliżeniu 1% Stężenie w osoczu krwi matki).
Ostrzeżenia
Przed iw trakcie leczenia konieczne jest przeprowadzenie inspekcji okulisty ostrość wzroku, tsvetovospriyatiya, stan dna.
Przedawkować
Dane dotyczące przedawkowania nie są.
Interakcje
W wspólnego wniosku z hemostazy narkotyków i gemokoagulazoy możliwe aktywacji zakrzepicy.
Rozwiązanie na / w farmaceutycznie zgodnym z krwi, Rozwiązania, soderjaşçïmï penicyliny, urokinazę, nadciśnieniowych (noradrenalina, dezoksiepinefrinom gidroxloridom, metarminom ʙitartratom), Tetracykliny, dipiridamolom, diazepamom.
Warunki zaopatrzenia aptek
Lek jest wydany na receptę.
Warunki i terminy
Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Okres ważności - 3 rok. Nie stosować po upływie terminu ważności, na opakowaniu.
