TIROZOL

1,220 7 minuty przeczytane

Materiał aktywny: Tiamazol
Gdy ATH: H03BB02
CCF: Tyreostatyk
Kody ICD-10 (świadectwo): E05
Gdy CSF: 15.04.04
Producent: Merck KGaA (Niemcy)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Pigułki, Powlekane jasny zółty, okrągły, soczewkowy, z jednej strony Valium; na złamanie wygląda jak biały lub prawie białej masy.

	1 Zakładka.
tiamazol	5 mg

Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, karboksymetyloskrobię sodową, stearynian magnezu, gipromelloza 2910/15, talk, celuloza (proszek), skrobia kukurydziana, monohydrat laktozy, żelaza tlenek żółty, Dimethicone 100, makrogol 400, Dwutlenek tytanu.

10 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (4) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (5) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (10) – Pakuje tektury.
25 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
25 PC. – pęcherze (4) – Pakuje tektury.
25 PC. – pęcherze (5) – Pakuje tektury.
25 PC. – pęcherze (10) – Pakuje tektury.

Pigułki, Powlekane szaro pomarańczowy, okrągły, soczewkowy, z jednej strony Valium; na złamanie wygląda jak biały lub prawie białej masy.

	1 Zakładka.
tiamazol	10 mg

Farmakologiczne działanie

Tyreostatyk. Narusza syntezę hormonów tarczycy, blokując enzym peroksydaza, uczestniczenia w tyroninę Jodowanie w tarczycy, z wytworzeniem tri- i tetraiodothyronine.

Lek jest skuteczna w leczeniu objawów nadczynności (z wyjątkiem przypadków choroby ze względu na uwalnianie hormonów po zniszczeniu komórek tarczycy podczas leczenia radiojodem lub tarczycy).

Tirozol^® To nie wpływa na uwalnianie pęcherzyków syntetyzowane thyronines tarczycy. To wyjaśnia ukryty różnym czasie trwania okresu, które mogą poprzedzać normalizację T₃ i T₄ w osoczu i poprawić obraz kliniczny.

Lek zmniejsza podstawową przemianę materii, Przyspiesza usuwanie jodków tarczycy, zwiększenie wzajemnego aktywacji syntezy i wydzielania przysadkowego hormonu stymulującego tarczycę, które mogą towarzyszyć rozrost tarczycy.

Czas trwania działania leku po podaniu pojedynczej dawki wynosi w przybliżeniu 24 nie.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po zażyciu leku wewnątrz tiamazol szybko i prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Z_maks To w odległości 0.4-1.2 nie.

Dystrybucja

Prawie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w tarczycy.

Metabolizm

Wolno metabolizowane przez gruczoł tarczycy, i nerki i wątroba.

Odliczenie

Małe ilości Tiamazol znaleźć w mleku matki. T_1/2 jest o 3-6 nie. Tiamazol oddawanie moczu c (podczas 24 nie 70% produkt, i 7-12% w postaci niezmienionej) i żółci.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z niewydolnością wątroby, T_1/2 podwyżki.

Parametry farmakokinetyczne leku nie są zależne od stanu funkcjonalnego tarczycy.

Świadectwo

- Tyreotoksykoza;

- Przygotowanie do chirurgicznego leczenia nadczynności tarczycy;

- Preparat do leczenia nadczynności jodem radioaktywnym;

- Leczenie w okresie utajonego radioaktywnym jodem (To przeprowadza się przed rozpoczęciem radioaktywnego jodu / o 4-6 miesiąc /);

- W wyjątkowych przypadkach, długotrwałe leczenie nadczynności tarczycy, Kiedy w związku z ogólnym stanem lub ze względów osobistych, nie może wykonywać radykalnego leczenia;

- Zapobieganie nadczynności tarczycy w mianowaniu preparatów jodu (w tym przypadku użycia jodowych środków kontrastowych) w obecności utajonej nadczynności, gruczolaków lub autonomiczne Historia nadczynności tarczycy.

Schemat dawkowania

Tabletki należy przyjmować po posiłku, bez żucia, pić dużo płynów. Dawka dobowa jest podawana w 1 odbioru lub akcji na 2-3 pojedyncze dawki. Na początku leczenia pobranych dawek jednostkowych w ciągu dnia, w ustalonym czasie. Dawka podtrzymująca powinna być podjęte natychmiast po śniadaniu.

W nadczynność tarczycy W zależności od nasilenia choroby desygnowanego 20-40 mg / dzień dla 3-6 Słońce. Po normalizacji funkcji tarczycy (zwykle za pośrednictwem 3-8 tydzień) przejść otrzymywać dawkę podtrzymującą 5-20 mg / dobę. Od tego czasu, zalecamy uzupełnienie lewotyroksyny.

W przygotowanie do chirurgicznego leczenia nadczynności tarczycy wyznaczony 20-40 mg / dobę, aż do eutyreozy. Od tego czasu, zalecamy uzupełnienie lewotyroksyny. W celu skrócenia czasu, wymagane dla przygotowania do zabiegu, dodatkowo przepisać beta-blokery i jod.

W środki do leczenia jodem radioaktywnym wyznaczony 20-40 mg / dobę, aż do eutyreozy. To będzie docenione, że tiamazol tiomocznika pochodne mogą zmniejszyć wrażliwość tarczycy radioterapii.

W terapeutyczny okres utajonego radioaktywnym jodem W zależności od nasilenia choroby desygnowanego 5-20 mg / dobę do działania radiojodu (4-6 Miesięcy).

W długoterminowe tyreostatycznego leczenie podtrzymujące Tirozol^® podawany w dawkach 1.25-2.5-10 mg / dobę z dodatkowym spożyciem lewotyroksyny w małych dawkach.

W celu zapobieganie nadczynności tarczycy w mianowaniu preparatów jodu (w tym przypadku agentów Widoczny na zdjęciach RTG yodosoderzhashih) w obecności utajonej nadczynności, gruczolaków lub autonomiczne Historia nadczynności tarczycy Tirozol^® podawany w dawce 10-20 mg / dobę, a nadchloran potasu 1 g / dzień dla 8-10 dni przed podjęciem środków zawierających jod.

Niemowlęta Tirozol^® podaje się w dawce początkowej 0.3-0.5 mg / kg masy ciała na dobę. Dawka podtrzymująca – 0.2-0.3 mg / kg / dzień. Jeśli to konieczne, dodatkowo przepisać lewotyroksynę.

W ciąża Lek podaje się w dawkach minimalnych: pojedynczy – 2.5 mg, codziennie – 10 mg.

W niewydolność wątroby minimalną skuteczną dawkę.

Czas tirozol^® w Leczenie nadczynności tarczycy Jest to między 1.5 do 2 lat.

W przygotowanie do pacjentów chirurgii z nadczynnością tarczycy leczenie farmakologiczne prowadzi się aż do eutyreozy czasie 3-4 tygodnie przed planowanym terminem operacji (w niektórych przypadkach – trwalsze) i kończy się dzień przed nim. We wszystkich przypadkach, czas trwania leczenia zależy od lekarza.

Efekt uboczny

Czasami – alergiczne reakcje skórne (świąd, czerwień, wysypki), wymioty, bóle stawów, zawroty głowy, słabość.

Rzadko – wzrost temperatury, zmiana smaku (odwracalny).

Około 0.3-0.6% przypadki – agranulocytoza (Objawy mogą pojawić się nawet po tygodniach i miesiącach po rozpoczęciu leczenia i spowodować wycofanie leku).

W rzadkich przypadkach, – żółtaczka cholestatyczna, toksyczne zapalenie wątroby, artralgii (rozwijać, zwykle, powoli i stopniowo, kilka miesięcy po rozpoczęciu leczenia; Brak objawów klinicznych zapalenia stawów).

W niektórych przypadkach, – uogólnione powiększenie węzłów chłonnych, gwałtowny wzrost gruczołów ślinowych, małopłytkowość, pancytopenia, zapalenie nerwu, polineuropatia, Reakcja toczniopodobny, Zespół z hipoglikemią autoimmunologiczne.

Przybranie na wadze.

Subkliniczną niedoczynność tarczycy i kliniczna może wystąpić podczas stosowania leku w dużych dawkach. Może również rozpocząć powiększenie tarczycy, który jest związany ze zwiększeniem TSH.

Przeciwwskazania

- Przed agranulocytoza podczas terapii, karbimazol lub Thiamazolum;

- Granulozitopenia (Włącznie. historia);

- Przed rozpoczęciem leczenia Cholestaza;

- Thiamazolum terapii w połączeniu z lewotyroksyny w ciąży;

- Nadwrażliwość na tiamazol lub pochodne tiomocznika.

Przeciwwskazania względne: alergiczne reakcje skórne, do pochodnych historii tiomocznika.

Z ostrożność u pacjentów z wola jest bardzo duża z zwężenia tchawicy (Tylko leczenie krótkoterminowe w przygotowaniu do operacji), niewydolność wątroby.

Ciąża i laktacja

Nieleczona nadczynność tarczycy w czasie ciąży może prowadzić do poważnych powikłań: poronienie, wady rozwojowe płodu.

Tiamazol przenika przez barierę łożyskową i krew płodu osiąga tę samą koncentrację, jak jego matka. Od tiamazol wpływ na płód nie można wykluczyć, w trakcie ciąży lek powinien być stosowany tylko w przypadku, kiedy przeznaczone są korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu w minimalnej skutecznej dawki i bez użycia lewotyroksyny.

Tiamazol w dużych dawkach może powodować wole, niedoczynność tarczycy i niska masa urodzeniowa płodu.

Podczas laktacji leczenie farmakologiczne nadczynności tarczycy tirozol^® Jeśli jest to konieczne, może być przedłużony. Od tiamazol przenika do mleka matki i może osiągnąć stężenie niego, tiamazol odpowiedniego poziomu we krwi matki, może rozwinąć się niedoczynność tarczycy noworodka. W związku z tym, konieczność dalszego leczenia nadczynności podczas karmienia tirozol^® Należy go stosować w małych dawkach (do 10 mg / dobę) bez otrzymania lewotyroksynę.

Ostrzeżenia

Pacjenci ze znacznym wzrostem w tarczycy, zwężenie światło tchawicy, Tirozol^® podawany w połączeniu z lewotyroksyny krótkotrwałego, tk. długotrwałe stosowanie może zwiększyć plony i jeszcze większą kompresję tchawicy. Konieczne jest przeprowadzenie ścisłego monitorowania pacjentów (kontrolować poziom TSH i tchawicy światła).

W okresie leczenia wymaga regularnego monitorowania krwi obwodowej.

Jeśli podczas leczenia nagłego bólu w gardle, trudności w połykaniu, gorączka, rany lub otarcia znaki (Możliwe objawy agranulocytoza) należy przerwać przyjmowanie leku i natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Gdy podczas leczenia zasinienie lub krwawienie nieznanego pochodzenia, uogólniona wysypka i swędzenie, uporczywe nudności lub wymioty, želtuhi, silny ból w nadbrzuszu i ciężkie osłabienie wymaga usunięcie leku.

W przypadku wcześniejszego zakończenia leczenia ewentualnego nawrotu.

Pojawienie się lub nasilenie wydzielania wewnętrznego oftalmopatią nie jest skutkiem ubocznym odpowiedniego leczenia tirozol.^®

W rzadkich przypadkach po leczeniu niedoczynności tarczycy może wystąpić później, co nie jest efektem ubocznym leków, i wiązano ze stanami zapalnymi i destrukcyjne procesów tarczycy, odbywa się w ramach choroby podstawowej.

Przedawkować

Objawy: Przewlekłe przedawkowanie tirozol^® Prowadzi to do wzrostu tarczycy i niedoczynności tarczycy. Wstęp tirozol w bardzo dużych dawkach (o 120 mg / dobę) może doprowadzić do rozwoju objawów mielotoksycznej.

Leczenie: przewlekłego przedawkowania tirozol^® wymaga usuwania leku. Terapia zastępcza lewotyroksyny przeprowadza się w przypadku, jeżeli jest to uzasadnione nasilenia niedoczynności tarczycy. Zwykle, po anulowaniu tirozol obserwuje spontaniczną przywrócenie czynności tarczycy. Z przedawkowania leku należy przerwać, wypłukać żołądek, wziąć węgiel aktywny, leczenie objawowe.

Interakcje

Powołując leku po podaniu kontrastu zawierającego jod mediów w dużej dawce może osłabić efekt tirozol^®.

Niedobór jodu zwiększa efekty tirozol^®.

Pacjenci, biorąc tirozol^® o nadczynności tarczycy, po uzyskaniu eutyreozy (Normalizacja hormonów tarczycy w surowicy krwi) Może być konieczne zmniejszenie dawki otrzymane glikozydy nasercowe (digoksyna i digitoksyna), aminofillina, jak również zwiększenie dawki otrzymane warfarynę i inne leki przeciwzakrzepowe – pochodne kumaryny i indandiona (interakcji farmakodynamicznych).

Preparaty litu, beta-blokery, rezerpinę, Amiodaron zwiększa efekt tiamazol (wymaga skorygowania dawki).

Chociaż stosowanie sulfonamidów i metamizol zwiększone ryzyko leukopenii.

Leucogen i kwas foliowy, przy zastosowaniu Thiamazolum zmniejszyć ryzyko leukopenii.

Gentamycyna wzmacnia działanie przeciwtarczycowych tiamazol.

Danych dotyczących wpływu innych leków na farmakokinetykę i farmakodynamikę dostępnych leków. Należy jednak mieć na uwadze,, że w nadczynności tarczycy przyspiesza metabolizm i wydalanie substancji. W związku z tym, w niektórych przypadkach konieczne jest dostosowanie dawki innych leków.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lek należy przechowywać w suchym, niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Okres ważności – 4 rok.

Władimir Andriejewicz Didenko

1,220 7 minuty przeczytane