Tireoidit – Charakterystyczną punkcikowe tarczycy
Zapalenie tarczycy mogą być ostre lub przewlekłe. Przebicie diagnostyczne, jeśli to konieczne, w celu odróżnienia przewlekłe zapalenie innych chorobach tarczycy, podobny kliniki.
Ostre zapalenie tarczycy
Diagnostyka jest oparta na nagłym wystąpieniem choroby, silny ból w tarczycy, promieniować do uszu, wysoka temperatura ciała, leukocytoza, przyspieszony OB.
Stan funkcjonalny tarczycy nie jest uszkodzony. Po wykryciu wahania gruczoły produkują jej aspiracji przebicie. Punkcikowe narażone badania bakteriologiczne i cytologiczne. W preparatach, przygotowane do cytologii, Znaleziono ropa, t. to jest. zachowane i zniszczone leukocyty, detritus, erytrocyty, lub fibryny, Mała liczba makrofagów.
Dominują granulocytów obojętnochłonnych i makrofagów.
Podostre zapalenie tarczycy (podostre zapalenie tarczycy, ziarniniakowe zapalenie tarczycy, pseudotuberculosis tarczycy)
Gruczoł tarczycy obserwowano zwiększenie infiltrację limfocytów i komórek plazmy. Aby dalej rozwijać produktywne zapalenie giganta z reakcji komórek.
Punkcikowe ujawnił przewlekłe zapalenie elementy (makrofagi, gistiocitы, fibrocyty, fibroblasty, granulocytów obojętnochłonnych i eozynofilami), komórek pęcherzykowych są w stanie degeneracji, zespoły bezkomórkowa substancję oxyphilic, Koloidalny, skrawki naczyń włosowatych. Wielordzeniowe wiele gigantyczne typy komórek komórek ciał obcych, często podobne do tych olbrzymich wielojądrzastych komórek Pirogov-Langhansa.
Cytoplazma komórek intensywnie zabarwione, zasadochłonne, Jednorodny; Jądro owalne i okrągłe z gruboglybchatoy struktury chromatyny, hyperchromatic. Znajdują się one na obwodzie komórki, stratyfikacji sobą i tworzą pierścień, szeroki wielordzeniowe. Przeważnie komórek B.
Przewlekłe zapalenie tarczycy
Przewlekłe zapalenie tarczycy są limfoidalna (autoimmunologiczne), lub choroba Hashimoto, włóknisto-inwazyjne (wole Ridelya) i specyficzne (gruźlica, sifilise, promienicaJest etc.).
W przypadku przewlekłego zapalenia tarczycy, w porównaniu z ostrą, charakteryzuje się spadkiem liczby neutrofili preparatów, wzrost w makrofagach, Wygląd limfocytów, eozinofnlnyh granulocyty, wielopierścieniowe gigantyczne komórki obcych ciał, gistiocitov, i fibroblasty i fibrocyty.
Zob Khasimoto (limfoidalna, lub autoimmunologiczne, tireoidit) - Rzadka choroba tarczycy, rozwijała się głównie u kobiet w wieku 40-50 lat. W krwi obwodowej oznaczony limfocytozą. Choroba autoimmunologiczna w przyrodzie. Tkanki tarczycy w tej chorobie jest narażone na infiltrację limfatycznej rozproszone.
Punkcikowe dominują komórki tarczycy, wśród których można znaleźć nawet prolymphocytes limfoblastów i wiele komórek plazmatycznych.
Nie ma w neutrofilowych i eozynofilowych granulocytach w małej ilości, i histiocyty i makrofagi z różnymi wtrąceniami. Być może obecność fibryny i kawałki rozbitych komórek lub jąder. Spośród klastrów komórek limfoidalnych obserwowano pewne komórkom sześciennych, czasem warstwy lub struktury zhelezistopodobnye, proliferacji nabłonka i oddzielne klastry i komórek B. Wykrywanie pojedynczych komórek co najmniej spłaszczone-wskazuje, punktowe, który pochodzi z gruczołu tarczowego (Zamiast węzła chłonnego), oraz obecność komórek B i komórek limfoidalnych rozproszone nacieki umożliwia prawidłową diagnozę.
Struma Ridelya (inwazyjne zapalenie tarczycy włóknista, Tarczycy Riedel na, Kamień wole) charakteryzuje zwiększenie gęstości i tarczycy drzewiastych. Bo źle niejasna.
Istnieje opinia, że Hashimoto i Riedel Struma - poszczególne etapy procesu, jednak nie jest to powszechnie przyjęte przez badaczy. Istnieje wieku 40 i starszych, głównie kobiety. Histologicznie miąższu gruczołu tarczowego jest prawie całkowicie zastąpione przez tkankę włóknistą.
Elementy te są wykrywane punktowego przewlekłe nieswoiste zapalenie i proliferacyjnej nabłonka gruczołu tarczowego.
Niech zwycięży granulocytów obojętnochłonnych, znajdują się komórki plazmatyczne, makrofagi, fibroblasty i fibrocyty, i limfocytów w małej ilości (być może, krew), rozrzucone na lek, wielopierścieniowe gigantyczne komórki obcych ciał, fragmentów fibryny i resztki zniszczonych komórek. Ponieważ komórki pęcherzykowe tarczycy znaleziono zachowane są i spłaszczone sześcienny, jak i duże rozmnażające komórki nabłonkowe z zasadochłonnej cytoplazmie i wyraził polimorficzny, hyperchromatic, Często pycnotic rdzenie, które często są powiększone, a czasami mają jąderka. Dzielące się komórki tworzą klastry lub przewodów, które przypominają obraz raka tarczycy, naciek zapalny, co to jest, zawsze należy pamiętać,. Limfocyty B w punctate nieobecnego.