Strophanthin-K

Gdy ATH:
C01AC01

Charakterystyka.

Białe lub białe z lekko żółtawym białego, krystalicznego proszku. Jest rozpuszczalny w wodzie i etanolu,, praktycznie nierozpuszczalnym w eterze i chloroformie.

Farmakologiczny akcja.
Sercowy.

Aplikacja.

Ostra niewydolność serca, Faza przewlekła niewydolność krążenia II-III, zwłaszcza z nieskuteczności leków naparstnicy, częstoskurcz nadkomorowy, fibrilloflutter.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, organiczne uszkodzenia serca i naczyń krwionośnych, ostre zapalenie mięśnia sercowego, endokardit, wyrażona cardiosclerosis, ostry zawał mięśnia sercowego, AV блокада II-III степени, gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomiopatia i zapalenie osierdzia konstriktivnыy, Zespół zatoki szyjnej, Zatrucie serdechnыmi glikozidami, nadczynność tarczycy, Przedwczesne skurcze przedsionków (Przejście w migotaniu przedsionków).

Skutki uboczne.

Niemiarowość, nudności, wymioty, biegunka, Atak brыzheechnыy, ból głowy, słabość, bezsenność, depresja, omamy, psychozy, zaburzenia widzenia, ginekomastia.

Współpraca.

Antagoniści wapnia (szczególnie werapamil) i amiodaron spowalnia i zwiększa stężenie w osoczu (w razie potrzeby, wspólne korzystanie z dawką strophanthin-K należy zmniejszyć do 2 czasy). Sympathomimetic, sole wapniowe i środki antyarytmiczne zwiększa ryzyko arytmii. Tle siarczanu magnezu zwiększa prawdopodobieństwo zmniejszenie przewodności i AV serca blok.

Przedawkować.

Objawy: arytmia, ʙigeminija, dysocjacji.

Leczenie: redukcji w regularnych dawkach i zwiększając odstępy pomiędzy dawkami czasu; w gipokaliemii — leki potasu; w przypadku zaburzeń rytmu serca lidokainy, prokaynamyd, propranolol, fenytoina, środki chelatujące (EDTA).

Dawkowanie i Administracji.

B /, / M, / Kroplówka, dawka dla dorosłych 250 mcg z kolejnych wstrzyknięć dla 100 µg/h, do całkowitej dawki 1000 mcg 24 nie. Wstępnie rozcieńczone w roztworze glukozy lub izotonicznego roztworu chlorku sodu.

Środki ostrożności.

Z szybkiego na / w ewentualnej rozwoju bradyarytmiami, Częstoskurcz komorowy, Blok AV i zatrzymanie akcji serca. W szczytowym efektem może pojawić się bije, czasami w postaci Bigeminia. Dla zapobiegania temu zjawisku dawka może być podzielona na 2-3 / w pojedynczych lub podzielonych dawkach podawać / m. Przed / m wstrzykiwań wstrzykiwać 5 ml 2% Novocaine, następnie, nie usuwanie igły strophanthin do; Wydajność / m w aplikacjach 2 razy niższe. Jeśli pacjent wcześniej wyznaczył inne glikozydy nasercowe, trzeba na / w strophanthin-K na przerwę (5-24 dni, w zależności od ich właściwości Zbiorcza wyrażona). Leczenie odbywa się pod stałym nadzorem w EKG.