Sparfloxacine
Gdy ATH:
J01MA09
Charakterystyka.
Środek przeciwbakteryjny z grupy fluorochinolonów III generacji.
Farmakologiczne działanie.
Przeciwbakteryjny, bakteriobójcze.
Aplikacja.
Infekcje dróg oddechowych sposoby i otolaryngologii (Włącznie. zapalenie płuc, обострение хронических обструктивных заболеваний легких, zapalenie ucha, zapalenie zatok); choroba, Infekcje przenoszone drogą płciową (rzeżączka, Chlamydia); Infekcje przewodu pokarmowego, вызванные шигеллами и сальмонеллами; infekcje dróg oddechowych (uretrit, zapalenie pęcherza, pyelitis); infekcje skóry i tkanki miękkiej (zainfekowane rany, ropień, ropne zapalenie skóry, czyraczność, инфекционный дерматит); хирургические инфекции.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość (Włącznie. do innych chinolonów), реакции фоточувствительности в анамнезе, недостаточность глюкозо−6-фосфат-дегидрогеназы, Wydłużenie odstępu QT, одновременный прием антиаритмических средств IA или III классов и антигистаминных препаратов (terfenadyna, astemizol), ciąża, laktacja, Wiek do 18 lat (Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały określone; Należy przez to rozumieć, что спарфлоксацин является причиной артропатии у молодых растущих животных).
Obowiązywać ograniczenia.
Miażdżyca mózgu, padaczka, niewydolność nerek.
Ciąża i karmienie piersią.
Działania Kategoria spowodować FDA - C. (Badania rozrodczości zwierząt wykazała negatywny wpływ na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie odbyła, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka.)
Skutki uboczne.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: zawroty głowy, senność, ból głowy, nerwowość, bezsenność, Stymulacja CNS (ostre psychozy, ažitaciâ, zamieszanie, omamy, drżenie).
Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): Wydłużenie odstępu QT, vasorelaxation, leukocytoza.
Z przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, zmiana smaku, ból lub dyskomfort w jamie brzusznej, psevdomembranoznыy zapalenie jelita grubego (выраженные абдоминальные или желудочные спазмы и боль, ciężka biegunka, Włącznie. z krwi, gorączka).
Со cтороны опорно-двигательного аппарата: bóle stawów, bóle mięśni, Ścięgna, artropatia, zerwanie ścięgna.
Na skórę: nadwrażliwość na światło (Pęcherze, świąd, wysypka, przekrwienie, ощущение жжения кожи, obrzęk).
Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd, czerwień.
Inny: kandydozy pochwy, zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy (GOLD, IS, fosfatazy alkalicznej).
Współpraca.
Спарфлоксацин не изменяет фармакокинетику циметидина, digoksina, probenecyd, теофиллина или других метилксантинов, varfarina.
PM, пролонгирующие интервал QT (антиаритмические средства IA или III классов, Włącznie. Amiodaron, cisapryd, dyzopiramid, трициклические антидепресанты, fenotiazinы, terfenadyna, astemizol, Erytromycyna, pentamidyny), повышают риск удлинения интервала QT и развития torsade de pointes (Należy unikać jednoczesnego korzystania).
Leki zobojętniające sok żołądkowy (zawierający glin, magnez, wapń), sukralfat; PM, содержащие катионы металлов, Włącznie. żelazko, cynk, могут снижать всасывание спарфлоксацина и его концентрацию в крови (Jednoczesne stosowanie nie jest zalecane).
Przedawkować.
Leczenie: płukanie żołądka, Terapia simptomaticheskaya, Monitorowanie EKG. Brak swoistego antidotum.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz (niezależnie od posiłku). Первый прием — 400 mg rano, w kolejne dni - do 200 mg raz na dobę. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby, клинического течения и результатов бактериологического исследования и обычно составляет 10 dni. У больных с умеренными и тяжелыми нарушениями функции почек требуется корректировка дозы, у пожилых людей и на фоне нарушения функции печени корректировка дозы не требуется. W niewydolności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 50 ml / min) wyznaczony 400 mg w pierwszym dniu, następnie 200 мг один раз в два дня, продолжительность курса обычно составляет 9 dni.
Środki ostrożności.
To będzie docenione, что на фоне лечения спарфлоксацином возможно удлинение интервала QT, поэтому необходима осторожность при назначении его пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы при наличии факторов, способствующих развитию аритмии (np, при выраженной брадикардии, Zastoinowa niewydolność serca, предсердной фибрилляции, наличии гипокалиемии и др.). Ввиду возможности развития судорожных реакций необходимо применять с осторожностью при наличии заболеваний, predysponujące do pojawienia się konwulsje.
W trakcie leczenia i przez 5 дней после окончания терапии следует избегать УФ-облучения.
Ostrzeżenia.
В связи с имеющимися сообщениями о разрыве сухожилий, Włącznie. Ramię, рук и ахиллова сухожилия, отмеченными при приеме фторхинолонов, следует прекратить лечение при появлении характерных жалоб (ból, zapalenie, zerwanie ścięgna).
Спарфлоксацин следует принимать за 1–2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема антацидов.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Amiodaron | FMR. На фоне спарфлоксацина увеличивается риск удлинения интервала QT и развития аритмий типа torsade de pointes; одновременное применение противопоказано. |
Sukralfat | FKV. Снижает всасывание и концентрацию в крови; Jednoczesne stosowanie nie jest zalecane. |
Erytromycyna | FMR. На фоне спарфлоксацина увеличивается риск удлинения интервала QT и развития аритмий типа torsade de pointes; одновременное применение противопоказано. |