Zawartość składników komórkowych w płynie surowiczym

Główne elementy morfologiczne, który znajduje się w surowiczych jam punktatów, są:

• krwinki (erytrocyty i leukocyty);
• mezoteliotsity;
• gistiocitы.

Czerwone krwinki w surowiczy ciecze

Czerwone krwinki wykryto w płynie surowiczym w różnych ilościach, w zależności od przyczyny, spowodowana ich wygląd (uraz, złośliwość, Zakażenie i inni.). Mogą one być wykrywane przez zmiany zwyrodnieniowe, są istotne dla określenia przedawnieniu krwotoku, jego nasilenie i czas trwania.

Białe krwinki w płynie surowiczym

Granulocytów obojętnochłonnych

Z wejściem infekcji w surowiczych jam występuje reakcja zapalna z pojawieniem się głównie liczby granulocytów, wysięki, które mogą być uznane przez wiele zmian degeneracyjnych: toksogennoy grys, hypersegmentation, vakuolyzatsyey tsytoplazmы itp.

Obecność neutrofili w etapie zwyrodnieniowej upadku szczątków na tle i bogactwem flory (wewnątrz-, i zewnątrzkomórkowej) Oznacza to nasilenie procesu. Pojawienie się tego tła jednojądrzastych komórkach tkanki pochodzenia wskazuje rokowanie procesu zapalnego.

Eozynofilowe granulocyty

Pojedyncze granulocyty biorą eozynofile mogą być wykrywane w dowolnym z płynu surowiczego, Jednakże czasami, w szczególności w reakcjach alergicznych, mogą być bardzo (do 90 %). Morfologicznie, nie różnią się od eozynofilowe granulocytów krwi.

Limfocyty

Limfocyty są bardziej odporne, niż segmentacji granulocytów obojętnochłonnych, są mniej narażone na zmiany zwyrodnieniowe i znajdują się w płynie surowiczym. Czasami zwyrodnieniowe zmieniły, pomarszczone granulocytów obojętnochłonnych mylone limfocytów. W trudnych przypadkach różnicowanie tych komórek należy zwrócić uwagę na strukturę chromatyny jądra. Dla limfocytów charakteryzujących się specyficzną strukturę gruboglybchataya.

Monocyty

Monocyty w płynie surowiczym jest bardziej odporny, niż segmentacji granulocytów obojętnochłonnych. Morfologicznie, zwykle nie różnią się od monocytów krwi. Ich wygląd i ilościowy wzrost w reakcjach zapalnych jest znakiem mile widziane.

Komórek plazmatycznych w płynie surowiczym

Komórki plazmatyczne (plasmacytes) w przewlekłej natury procesu zapalnego w surowiczych wnęk może być wykryty w dużych ilościach.

Histiocytów w płynie surowiczym

Histiocytów zróżnicowane pod względem wielkości, Kształt i kolor. Ich średnica wynosi 10-30 mikronów. Kolor cytoplazmy w niektórych komórkach świeci na niebiesko, inni - ciemniejszy. Histiocyty Jądra są delikatne struktury chromatyny sieci, ovalnuyu lub formę bobovydnuyu (monotsitoidnыe), położony centralnie lub ekscentrycznie. W centrum są 1-2 jąderko, często nie są widoczne ze względu na zmiany zwyrodnieniowe. Często cytoplazmy vakuolyzyrovana.

Wielojądrzaste komórki olbrzymie przewlekłego zapalenia płynu surowiczego

Wielojądrzaste komórki olbrzymie przewlekłego zapalenia (Komórki ciał obcych) płyn surowiczy znaleźć w rzadkich, Wynika to z amitotic histiocytów rozszczepienia i charakteryzuje się następującymi cechami:

• duże rozmiary;
• okrągły lub owalny kształt;
• grzywna, okrągły, jednokształtny, kompaktowy, losowo ułożone jądra bez jąderek;
• bazofylnoy cytoplazma bez zawarte.

Makrofagi w płynie surowiczym

Makrofagi są bardzo podobne morfologicznie do monocytów. Ich cytoplazma zasadochłonne, blednookrashennaya, netto, Zawiera wakuoli i ziarna azurophil. Rdzenie były dość duże, często nieregularnie, czasem dziwaczne, chromatyny jądra znajdują się w nieco bardziej gęste i nierówna, łagodne i jednolite sieci. W jąderka nie zawsze są wyraźnie widoczne. Często te komórki znaleziono włączone przez erytrocyty, jąder leukocytów, a także inne, bardziej lub mniej zakonserwowane komórki lub jedynie debris komórkowe, etc.. d.

Mezoteliotsitov w płynie surowiczym

Mezoteliotsitov - pojedyncza warstwa łuskowatych komórek nabłonkowych, vыstilayushtie seroznыe obolochki plevralynoy, osierdzia i jamy brzusznej,. O średnicy 25-30 mikronów mezoteliotsitov. Jądra ich okrągły kształt, mniej owalne, w centrum miasta, czasem nieco ekscentryczny. Chromatyny przetarg sieci, jednolity. Czasami można zobaczyć małego jądra jąderka. Cytoplazma BOL'SHAIa, często zaokrąglana, barwione przez Pappenheim w delikatnych odcieniach błękitu.

Pod wpływem różnych bodźców (zakażenie, zranienie, narkotyki) proliferacji mezoteliya y ou usilivatysya. Zwiększa to komórka, ich jąder i jąderek, usylyvaetsya bazofylyya tsytoplazmы i yadrыshek, od intensywnie dzielących się komórek wzrosła zawartość RNA. Cytoplazma staje nieregularne kontury, zwiększenie liczby jego. Często definiuje mitotyczny rozszczepienia mesothelium. Gdy proliferacji znacznie zwiększa całkowitą ilość mezoteliotsitov. Badanie nie jest konieczne, aby podać szczegóły morfologii mezoteliotsitov rozmnażające, jak to jest specyficzne; wystarczy podać numer.

Różne procesy patologiczne towarzyszą samego rodzaju zmian degeneracyjnych mezoteliotsitov. Typowo różne rozmiary i kształty komórek. Rdzenie picnotic lub rzadkiej strukturze chromatyny, mogą być poddane lizie. Są to multi-cell. Cytoplazmy mezoteliotsitov mogą mieć różne kolory, zawiera on gruboziarnistego granulatu i poddaje wakuolizację (pienisty, sygnet komórek pierścień).

Tsitomorfologicheskie zmienia mezoteliotsitov proliferacji i zwyrodnieniowe natury są szczególnie widoczne u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca i niewydolnością nerek. Surowiczej płynu z klastrów komórek znajdują się w postaci warstw i struktur zhelezistopodobnyh. Czasami ujawnił gigantyczne symplasts okrągłe lub wielokątne kształt z wielu różnokolorowych monomorficznych powiększone jądra, ułożone gęsto lub pierścień.

W przypadku ostrego zapalenia mezoteliotsitov się nieprawidłowe i przypominają komórki nowotworowe. Istnieje duże komórki z rozszerzonej hyperchromatic jąder, przerośnięte jąderka i intensywnie kolorowe, zasadochłonne cytoplazmy. Istnieją olbrzymie wielojądrowe komórki z figur mitotycznych i amitoza.

W mechaniczną i chemiczną stymulację błon surowiczych (chirurgia, dostania się do jam surowiczych kontrast masa i tak dalej.) zwiększenie całkowitej liczby mezoteliotsitov, polimorfizmy ujawnił swoje jądra (misternie źle, podkovoobraznoy formы, klepsydry et al.).

W łagodnych nowotworów macicy i jajników w płynie surowiczym z utero przestrzeni mezoteliotsitov i odbytu rozmieszczone w dużych skupisk. Były duże jądra i cytoplazmy hyperchromic bazofilii wyrażone. Jądrowe i komórkowej polimorfizm brakuje. Klatki, odcięty od rozluźnionych warstw mesothelium, przypominają histiocyty (wydłużona, z procesów cytoplazmatycznych).

Kiedy zmiany nowotworowej błon surowiczych mezoteliotsitov zwykle wyrażona w zmianach zwyrodnieniowych: Znaki proliferacji (zhelezistopodobnyh różnorodność struktur, sintsntialnyh formacje i tak dalej.) charakterystyczne wyraźne zrostów, Jednoczesne guza.

Zmiany w mezoteliotsitah regenerativnogo i charakteru degenerativnogo stwarzać trudności diagnostyczne i często prowadzą do błędnych wniosków, zwłaszcza w diagnostyce nowotworów złośliwych.