Sertakonazol

Gdy ATH:
D01AC14

Farmakologiczne działanie.

Środek grzybobójczy do stosowania zewnętrznego, miejscowego. Sertakonazol jest pochodne imidazolu i pochodne benzotiofeno o szerokim spektrum działania wobec grzybów chorobotwórczych Candida spp. (Włącznie. Candida albicans, Candida tropikalna), inne chorobotwórcze grzyby (Pityrospory oczodołowe, Malassezia spp.), dermatofitov (Trichophyton i Microsporum), Bakterie Gram-dodatnie (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), i Gardnerella vaginalis, Enterococcus faecalis, Bacteroides spp., Trichomonas vaginalis.

Sertakonazol nie tłumią rentowności Lactobacillus spp. in vitro.

W dawkach terapeutycznych, ma grzybobójcze i fungistatycznych. Mechanizm działania sertakonazolu ma hamować syntezę ergosterolu, Głównym składnikiem błon komórkowych grzybów, oraz w konkurencyjnego antagonizmu z innym składnikiem ściany komórkowej - tryptofan. To prowadzi do dezorganizacji i zwiększenie przepuszczalności błony komórkowej, Degradacja i zniszczenia patogenów.

Farmakokinetyka

Terapeutyczne stężenie sertakonazolu w zrogowaciałej warstwie skóry, po zastosowaniu na skórę osiągnięte w 30 min i przechowywane więcej 48 nie. W codziennym użytkowaniu dla 14 dni zwiększenie ilości sertakonazol nie jest wykrywany we krwi i moczu.

Po dopochwowego stosowania wysokich stężeń sertakonazolu w świetle pochwy przechowywany przez długi czas i jest znacznie wyższe niż oba minimalnych stężeń hamujących, i wobec C.albicans stężenie grzybobójcze, C.glabrata i inne grzyby, nie należące do rodzaju Candida. Wchłanianie aplikacji w trybie offline po dopochwowego. Nie wykryto sertakonazol niemodyfikowana w żaden surowicy, dźwięku w moczu.

Świadectwo

Powierzchowne infekcje grzybicze skóry: dermatofitozы; łydki grzybiasty, nogi i ręce; Grzybica ciała; Grzybica brody; kandydoza; barwny (łupież) liszaj; łojotokowe zapalenie skóry.

Zakażenia błony śluzowej pochwy, spowodowane przez grzyby z rodzaju Candida (Kandydoza sromu i pochwy).

Schemat dawkowania

Używane zewnętrzne 1-2 podczas 2-4 tydzień.

Dopochwowe – 1 czas / w terminie 7 dni.

Efekt uboczny

Przy podawaniu miejscowym: szybko przechodząc miejscowe reakcje rumieniowe.

W dopochwowego zastosowania,: rzadko – pieczenie, swędzenie pochwy, które same są.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na sertakonazol, pochodne imidazolu.

Ciąża i karmienie piersią

Działanie teratogenne. Badania wpływu na reprodukcję po podaniu doustnym u szczurów i królików nie wykazały toksyczności dla kobiet, embriotoksyczne i teratogenne w dawkach azotanu sertakonazolu 160 mg / kg / dzień (przekroczyć MRDC na podstawie powierzchni 40 razy na szczurach oraz w 80 razy w królików). W podmiejskich- i poporodowe badania na szczurach po podaniu doustnym, zmniejszenie wskaźnika żywych urodzeń i wzrost liczby martwo urodzonych szczeniąt w dawkach 80 i 160 mg / kg / dzień.

Nie ma odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań azotanu sertakonazolu u kobiet w ciąży nie jest prowadzone. Biorąc pod uwagę brak wchłaniania ogólnoustrojowego po dopochwowego stosowania i skórne, stosowanie azotanu sertakonazolu podczas ciąży jest możliwe w przypadku, wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka.

Działania Kategoria spowodować FDA - C.

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania sertakonazolu laktacji azotanu Nie. Nieznany, Czy przenika sertakonazolu do mleka kobiecego. W czasie karmienia krem ​​nie powinny być stosowane do piersi. Jeśli to konieczne, należy zastosowanie sertakonazol laktacja rozważyć kwestię zakończenia karmienia piersią.

Ostrzeżenia

Nie stosować w praktyce okulistycznej. Po nałożeniu kremu nie jest zalecane stosowanie detergentów kwasu (w środowisku kwaśnym wzmacniany reprodukcji Candida.).

Krem należy stosować ostrożnie u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na imidazolami (Czułość można cross-).

Wraz z rozwojem podrażnienia lub przejaw reakcji nadwrażliwości należy przerwać stosowanie kremu.

W przypadku braku klinicznych objawów charakterystycznych sam wykrycie Candida w błonie śluzowej pochwy może być wskazaniem do przepisywania. Jeśli kandydozy potwierdzone, zaleca się, aby zidentyfikować i starać się wyeliminować czynniki,, sprzyja powstawaniu i rozwojowi grzybów. Gdy jednoczesne zakażenie i okolicznych obszarów sromowymi (Candida zapalenie sromu) Należy ponadto wykonywane przez miejscowe leczenie kremu.

Stosując lek do powstrzymania się od seksu. W celu zapobieżenia reinwazji moczowo-płciowego zachęcać rozważyć jednoczesne leczenie partnerów seksualnych. Ryzyko pęknięć lub przepony prezerwatywy wzrasta, gdy stosuje się równocześnie z wykorzystaniem leku.

Leczenie może być przeprowadzone w okresie menstruacji.

Interakcje

Nie zaleca się równoczesne stosowanie dopochwowego sertakonazolu i leków antykoncepcyjnych lokalnych plemnikobójcze, tk. plemnikobójcze mogą osłabić efekt.