Rectectomy – Resekcja jelita grubego
Opis resekcję odbytnicy
Resekcja jelita grubego – chirurgiczne usunięcie części jelita grubego. Wykonywane w celu usunięcia uszkodzonej lub chorej części jelita grubego.
Gdy linia jest przypisana do resekcji wnętrzności?
Ta operacja jest wykonywana w leczeniu różnych chorób, w tym::
- Rak Kolorektalynыy;
- Choroba uchyłkowa – ściany jelita grubego tworzą niewielką wnękę;
- Zapalna choroba jelit (np, zapalenie jelita grubego, Choroba Crohna);
- Niedrożność jelit;
- Uszkodzenie jelit;
- Polipy przedrakowych, zwłaszcza gdy polipowatości rodzinnej;
- Otwór w ścianie jelita lub obecność martwej tkanki jelita;
- Krwawienie z odbytu.
Gdy rak jelita grubego jest usunięcie całego celem raka zamawiającą. Jeśli masz stan przednowotworowy, operacja, być może, chroni przed rakiem. Jeśli po operacji z powodu innych chorób, udana operacja łatwiejsze i zmniejszyć objawy.
Możliwe powikłania resekcji odbytnicy
Przed, Jak wykonać wycięcie odbytnicy, musisz wiedzieć o możliwych powikłań, która może zawierać:
- Uszkodzenia innych narządów i struktur;
- Zakażenie;
- Krwawienie;
- Przepuklina, pojawiają się w miejscu nacięcia;
- Zakrzepy;
- Powikłania znieczulenia ogólnego;
- Niedrożność jelit ze względu na rozwój blizn.
Niektóre czynniki, może to zwiększyć ryzyko powikłań, zawierać:
- Obecność neurologicznych, choroby serca lub płuc;
- Wiek: starszy 70 lat;
- Otyłość;
- Palenie;
- Poprzednia operacja brzucha lub radioterapii;
- Zakażenie;
- Cukrzyca.
Jak jest resekcja odbytnicy?
Preparat do procedury
Lekarz, prawdopodobnie, wyznaczyć następującą ankietę:
- Badania lekarskie;
- Badania krwi;
- USG jamy brzusznej – test, wykorzystująca fale dźwiękowe w celu uwidocznienia wnętrza jamy brzusznej;
- Życie X-ray, po podaniu baru i / lub lewatywa baru;
- Tomografia komputerowa – takie jak rentgenowskich, który używa komputera, do robienia zdjęć wewnątrz organizmu;
- MRI – test, która wykorzystuje fale magnetyczne, do robienia zdjęć wewnątrz organizmu;
- Kolonoskopia z biopsiej Próbki – oględziny i usunięcie tkanki wewnątrz jelita za pomocą elastycznej rurki z kamer i urządzeń oświetleniowych na koniec.
Przed zabiegiem:
- Porozmawiaj z lekarzem o leki brane. Możesz zostać poproszony, aby przerwać przyjmowanie niektórych leków na tydzień przed zabiegiem,:
- Aspirynę lub inne leki przeciwzapalne;
- Leki rozrzedzające krew, takich jak klopidogrel lub warfaryną;
- Napój, przynajmniej, osiem szklanek płynów dziennie;
- Lekarz może przepisać specjalną dietę na kilka dni przed zabiegiem;
- Noś wygodne ubrania, nie przytrzymać ruch;
- Jelita grubego musi być całkowicie oczyszczone przed zabiegiem. W celu oczyszczenia można stosować wiele metod – lewatywa, środki przeczyszczające, i dietę płynną. Pomoże to w całkowitego opróżnienia jelita grubego. Preparat ten może rozpocząć się kilka dni przed zabiegiem;
- Lekarz może przepisać antybiotyki przed zabiegiem;
- Nie jeść i nie pić wieczorem i po północy w dniu procedury;
- Może, trzeba wziąć prysznic noc przed zabiegiem za pomocą antybakteryjnego mydła;
- Musimy zorganizować wycieczkę dla funkcjonowania szpitala iz powrotem;
- Organizowanie opieki domowej w pierwszych dniach po zabiegu.
Znieczulenie
W etapie stosowane anestezja miejscowa. Podczas operacji snu pacjenta.
Resekcja procedura odbytnicy
Operacja ta może być przeprowadzane przy użyciu laparoskopu albo standardowymi metodami publicznego. Poniżej opisuje standardowe otwarte podejście.
Lekarz wykonuje nacięcie w skórze na obszarze jelita, które muszą być usunięte. Cięcie przechodzi przez skórę i mięśnie, dotrzeć do wnętrza jamy brzusznej. Część jelita, do usunięcia, zaciśnięty na obu bokach. Dotknięty obszar jest wycinany i jelito zostanie usunięty. Swobodne końce jelita będą zszywane. Czasami można włożyć żołądka miękkie rury, ssać gromadzi się płyn.
Jeśli procedura została wykonana na ciężki stan pacjenta, lub, Lekarz zdecyduje, czy, która wymaga czasu jelita, odzyskać, może wymagać kolostomia. W tej procedurze, żołądek powinien być utworzony w otwór sztuczny – zmęczenie. Jeden lub obydwa końce jelita zostanie dołączony do niego. Pozwala to na odpady (fekaliyam) z jelita przez stomii. Zamierzają torby, mocowany do stomii. Colostomy można zostawić na kilka miesięcy, w czasie leczenia jelita.
Gdy prawidłowo uzdrowił jelita, Jest to kolejne działanie. Końce jelita są przyszyte jednocześnie, zamyka zmęczenie.
Jeżeli większość jelita usuwa, Musisz mieć stałego kolostomii.
Mięśnie i skórę brzucha będzie zamknięte oczka lub klamry chirurgiczne. W miejscu pracy nakłada się jałowy opatrunek. Jeśli masz kolostomię, Będzie przymocowany do worka do pobierania odchodów.
Natychmiast po zabiegu
Usunięto tkanki zostanie wysłany do laboratorium w celu przeprowadzenia analizy. Pacjent został przeniesiony do sali pooperacyjnej do monitorowania reakcji do operacji i znieczulenia.
Jak długo resekcję odbytnicy?
O 1-4 godzin.
Będzie bolało?
Znieczulenie zapobiega ból w trakcie procedury. Może on mieć środki przeciwbólowe, zmniejszenie bólu po chirurgii.
Średni pobyt w szpitalu
Zazwyczaj czas trwania pobytu 5-7 dni. Lekarz może przedłużyć okres, Jeśli są powikłania.
Opieka nad pacjentem po resekcji odbytnicy
W szpitalu
- Być może trzeba przyjmować antybiotyki. Być może trzeba lekarstwa nudności i bólu;
- W ciągu kilku dni może wymagać nosowo-żołądkową. To jest używane, aby usunąć płyn z jelita;
- Jelito będzie wymagać pewnego czasu, zacząć działać normalnie. Po pierwsze, zasilanie jest dostarczane przez IV (przez igłę do ramienia). Po poprawa i dalsza mianowany diety płynnej światła, następuje przejście do normalnej diety;
- Jeśli masz kolostomii lub ileostomii, na zewnątrz ciała zostanie dołączony woreczek do zbierania odchodów. W ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu, może być ograniczone w żywności;
- Będziesz nosić buty lub specjalne skarpety, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi;
- Zaleca się użycie spirometr motywacyjny, oddychaj głęboko i często kaszel. Wpłynie to na poprawę czynności płuc;
- Miejsce cięcia od czasu do czasu być badane pod kątem oznak infekcji.
Opieka Domowa
Należy stosować się do zaleceń lekarza.
Jeśli masz kolostomię:
- Wyspecjalizowane pielęgniarki nauczy Cię, jak dbać o stomii i zmienić worek do zbierania odpadów;
- Musimy zwrócić się do lekarza o, gdy jest to bezpieczne, aby wziąć prysznic, kąpać, lub odsłonić pole operacyjne do wody;
- Konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą na temat leków;
- Nie stosować środków przeczyszczających, ponieważ krzesło w obecności kolostomii, zwykle, mała ilość płynu;
- Pić osiem szklanek płynów każdego dnia – Duża ilość płynu wychodzi z krzesłem;
- Trzeba przestrzegać zasad pielęgnacji skóry wokół obszaru stomii. Pomoże to uniknąć zapalenia i zakażenia;
- Możesz przyłączyć się do grupy wsparcia lub zasięgnąć porady, w celu dostosowania się do życia z kolostomii.
Po resekcji odbytnicy skontaktować się z lekarzem
Po powrocie do domu, trzeba udać się do lekarza, W następujących objawów:
- Krasnoja, naʙuxanie, wzrost bólu, nadmierne krwawienie, wysięk lub wybrzuszenia w miejscu nacięcia;
- Nudności i / lub wymioty, które nie znikają po zażyciu przepisanych leków, i utrzymują się dłużej niż dwa dni po wypisie ze szpitala;
- Silny ból brzucha;
- Objawy zakażenia, w tym gorączkę i dreszcze;
- Kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej;
- Ból i / lub uczucie ciężkości w nogach, łydki lub stopy;
- Ból, palenie, częste oddawanie moczu lub uporczywe krwawienie w moczu;
- Krew w stolcu lub stolcu czarny;
- Biegunka;
- Uczucie osłabienia lub zawroty głowy;
- Jeśli masz kolostomię:
- Nie będzie krześle w torbie;
- Skóra wokół stomii pojawia podrażniona, Skóra staje się mokra, czerwony, spuchnięty, lub rozwoju choroby wrzodowej.