Rabeprazol
Gdy ATH:
A02BC04
Charakterystyka.
Podstawioną pochodną benzimidazolu. Rabeprazol sodu - biały lub lekko żółtawy-biała substancja. Bardzo dobrze rozpuszczalny w wodzie i metanolu, Rozpuszczalny w etanolu, chloroformu i octanu etylu, rozpuszcza się w eterze i n-heksanu. Słaba zasada. Trwałość zależy od wartości pH - szybkiemu rozkładowi w kwaśnym i umiarkowany bardziej stabilny w środowisku zasadowym. Waga molekularna 381,43.
Farmakologiczne działanie.
Preparaty.
Aplikacja.
Wrzód żołądka i dwunastnicy, w ostrej fazie, helikobakterioz GI (tylko w połączeniu z innymi lekami), refluks żołądkowo-przełykowy.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, Włącznie. podstawionych benzimidazoli, ciąża, laktacja.
Obowiązywać ograniczenia.
Ciężkie zaburzenia czynności wątroby, dzieciństwo (nie ma wystarczającego doświadczenia z).
Ciąża i karmienie piersią.
Działania Kategoria spowodować FDA - B. (Badania na zwierzętach wykazały, reprodukcji nie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie zrobiłeś.)
W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.
Skutki uboczne.
Z przewodu pokarmowego: biegunka, nudności; rzadziej - wymioty, ból brzucha, bębnica, zaparcie; rzadko - suchość w jamie ustnej, odbijanie, niestrawność; w rzadkich przypadkach - zaburzenia smaku, anoreksja, zapalenie jamy ustnej, nieżyt żołądka, zwiększenie aktywności aminotransferaz.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: ból głowy; rzadziej - zawroty głowy, astenia, bezsenność; bardzo rzadko - nerwowość, senność; w niektórych przypadkach - depresji, niedowidzenie.
Na części układu mięśniowo: rzadko - bóle mięśni; bardzo rzadko - bóle stawów, kurcze nóg.
Z układu oddechowego: rzadko - zapalenie lub zakażenie górnych dróg oddechowych, kaszel; bardzo rzadko - zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli.
Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka, swędzenie.
Inny: rzadko - ból pleców, Pierś, członki, obrzęk, zakażenie dróg moczowych, gorączka, dreszcze, objawy grypopodobne; w rzadkich przypadkach - nadmierne pocenie się, przybranie na wadze, leukocytoza.
Współpraca.
Zmniejsza to stężenie ketokonazolu w osoczu (na 33%), zwiększa stężenie digoksyny (na 22%). Brak interakcji z płynnych leków zobojętniających. Kompatybilny z narkotykami, metabolizowany przez układ cytochromu P450 (warfaryna, fenytoina, teofilina, diazepam).
Przedawkować.
Objawy Nie ujawniono.
Leczenie: w przypadku podejrzenia przedawkowania zachęcać do wspierania i leczenie objawowe. Dializa nyeeffyektivyen.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz, rano, przed posiłkiem, bez żucia lub kruszenia; wrzód żołądka w ostrej fazie - 20 mg 1 raz dziennie przez 4 Słońce, z niedostatecznego leczenia - w uzupełnieniu do innego 4 Słońce; podczas choroby wrzodowej dwunastnicy - 10 lub 20 mg 1 raz dziennie przez 6 Słońce, z niedostatecznego leczenia - jeszcze 6 Słońce; podczas choroby refluksowej przełyku - 20 mg 1 raz dziennie przez 4-8 tygodnie, ponadto możliwe leczenie wspomagające: 10-20 Mg 1 raz dziennie. W przypadku zakażeń H. odźwiernik (jako część potrójnej eradykacji) - Dla rabeprazolu 20 mg 2 dwa razy dziennie w połączeniu z klarytromycyną 500 mg / dobę i amoksycylina 1000 mg / dzień dla 7 dni.
Środki ostrożności.
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć nowotwór złośliwy żołądka (poprawa objawowa podczas leczenia rabeprazolu diagnozy może utrudnić terminowe). Zalecamy ostrożność podczas pierwszego powołania rabeprazolu do pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. W przypadku senności musi porzucić jazdę i innych działań, wymagających wysokiej koncentracji. Pacjenci, wraz z Rabeprazol otrzymujących ketokonazol lub digoksyny, wymagać dodatkowego monitoringu (Może wymagać modyfikacji dawki tych leków).
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Digoksyna | FKV. Na tle rabeprazol zwiększone stężenie we krwi (połączone stosowanie jest konieczne dostosowanie dawki). |
Ketokonazol | FKV. Na tle rabeprazol zmniejszenie stężenia we krwi (połączone stosowanie jest konieczne dostosowanie dawki). |
Klarytromycyna | FKV. Zwiększenia (wzajemnie) stężenie we krwi i skutek. |