Cystic-mochetochnykovыy refluksowa u dzieci – PMR – Vezykouretralnыy refluksowa u dzieci
Odpływ pęcherzowo-Child (OPM-Child; Nefropatia refluksowa Child-; Przewlekłe zanikowe Pyelonephritis-Child; Refluks pęcherzowo-moczowodowy Child-; Moczowodu Refluks-Child)
Opis odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dzieci
Cystic-przełykowy mochetochnykovыy (PMR) – odwrócić przepływ moczu z pęcherza do nerek powrotem.
Moczu z nerek przez przewody, zwane moczowody, Do pęcherza. Każdy moczowód pęcherz, więc dołącza do, aby zapobiec wyciekowi moczu z powrotem do moczowodu. Połączenie moczowodu pęcherza jak zawór jednokierunkowy. Gdy moczowodu nie działa prawidłowo, Mocz może wyciekać z powrotem na nerki. Jeśli zawiera bakterie w moczu, nerek może być zainfekowany. Mocz może również umieścić dodatkową presję na nerki, co może spowodować uszkodzenie.
PMR potencjalnie poważną chorobą, które wymaga opieki lekarskiej. Wczesne traktowanie i zapobieganie infekcji, dają dobre rezultaty. Jeśli podejrzewasz,, że Twoje dziecko ma tę chorobę, natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Przyczyny OPM u dzieci
Ta choroba może powodować następujące problemy:
- Problem przy skrzyżowaniu moczowodu i pęcherza moczowego;
- Moczowód wchodzi na tyle głęboko w pęcherzu;
- Pęcherz neurogenny (utrata prawidłowej funkcji pęcherza moczowego z powodu uszkodzonych nerwów, sterować działaniem pęcherza).
Czynniki ryzyka dla dzieci PMR
Czynniki, może to zwiększyć ryzyko TMR u dzieci zawierać:
- Historia rodzinna (szczególnie, Jeśli brat, siostra lub rodzic są PMR);
- Wady wrodzone układu moczowego;
- Wady wrodzone, które wpływają na rdzeń kręgowy, takich jak rozszczep kręgosłupa;
- Nowotwory rdzenia kręgowego lub miednicy.
Objawy OPM u dzieci
W większości przypadków dziecko PMR nie widoczne objawy lub oznaki. W niektórych przypadkach, TMR wykrywano po diagnozie infekcji dróg moczowych i nerek. Objawy zakażenia dróg moczowych należą:
- Częste i pilna potrzeba oddania moczu;
- Niewielka ilość moczu;
- Ból brzucha lub miednicy;
- Pieczenie przy oddawaniu moczu;
- Mętny, złe zapachu moczu;
- Zwiększone zapotrzebowanie wstać, na mocz, w nocy;
- Krew w moczu;
- Przepływ moczu;
- Ból pleców lub ból wzdłuż krawędzi bocznych;
- Gorączka i dreszcze.
Diagnoza OPM u dzieci
Lekarz zapyta o objawy i historii medycznej, i wykonać badanie fizykalne.
Badania mogą obejmować:
- Badania krwi – ocenić, насколько хорошо функционируют почки;
- Mocz – znaleźć dowody zakażenia lub uszkodzenia nerek;
- Stany Zjednoczone – test, która wykorzystuje fale dźwiękowe do badania nerek i pęcherza;
- Tomografia komputerowa – Odsłon X-ray, w którym wykorzystywany jest komputer, zrobić zdjęcia struktur wewnątrz ciała;
- Cystourethrography – Do pęcherza moczowego przez cewnik wprowadzony płyn, które można zobaczyć na x-ray. Rentgenowskie wykonane po napełnieniu pęcherza, i przy oddawaniu moczu;
- Dożylne pyelogram – płyn, które mogą być widoczne na prześwietlenia wstrzykuje się dożylnie. X-ray wykonane po, jako płyn promieni rentgenowskich z krwi w nerkach i pęcherzu;
- Skanowanie jądrowej – Obejmuje ona szereg testów przy użyciu materiałów radioaktywnych, wprowadza się do żyły lub pęcherza, zobaczyć, jak dobrze układ moczowy.
Lekarz oceni stan dziecka w skali, począwszy od 1 (łagodny) do 5 (poważny stopień).
Leczenie OPM u dzieci
Целью при лечении ПМР у детей является предотвращение необратимого повреждения почек. Możliwości leczenia są następujące:
Monitorowanie
Jeśli dziecko jest szacowana w zakresie 1-3 PUNKTY, to, być może, To nie wymaga natychmiastowego leczenia. PMR może sam zniknąć, Jako moczowodów. Lekarz będzie monitorować stan dziecka. Leczenie może obejmować:
- Profilaktyczne antybiotyków – dziecko, być może, będzie musiał wziąć małą dawkę antybiotyku na co dzień, w celu zapobiegania zakażeniu.
- Testy sprawdzające czynność nerek.
Dzieci są zachęcane do picia dużo płynów i często oddajesz mocz.
Chirurgia dla OPM u dzieci
W większości przypadków, działanie nie jest konieczna. Jeśli Twoje dziecko nie potrzebuje operacji, Następujące opcje będą brane pod uwagę:
- Moczowodu reimplantacja – Operacja ta może być wykonana na dwa sposoby. Jedną z metod wymaga nacięcia powyżej kości łonowej i repozycjonowanie moczowodów w pęcherzu. Również reimplantacja można zrobić laparoskopowo, przez wprowadzenie do komory poprzez małe nacięcia brzucha i / lub pęcherza moczowego;
- Endoskopowe wstrzyknięcie do moczowodu – minimalnie inwazyjna operacja, wykonywane w celu wyeliminowania refluks. Miejsce, w którym moczowód wchodzi pęcherza, wprowadziła specjalny żel, uniemożliwia powrót moczu do moczowodu.
OPM Profilaktyka u dzieci
PMR w większości przypadków nie można zapobiec. Jednakże dalsze komplikacje choroby można zapobiec przez natychmiastowe leczenie infekcji nerek, pęcherza moczowego lub.