Niewydolność nerek
Opis niewydolność nerek
W obecności niewydolnością nerek przestają działać prawidłowo, jedną lub obie nerki. Nerki usuwania odpadów (w postaci moczu) ciała. Twierdzą oni również równowagę wody i elektrolitów we krwi przez filtrowanie soli i wody.
Niewydolność nerek jest podzielony na dwie kategorie:
- Ostra niewydolność nerek – Nagła utrata funkcji nerek;
- Przewlekła niewydolność nerek – powolny, Stopniowa utrata funkcji nerek.
Przyczyny niewydolności nerek
Występują choroby nerek, gdy małe filtry w nerkach (Tak zwane nefronów) tracą zdolność do filtrowania cieczy. Nefronov przerwy nagle może wystąpić po urazie lub zatrucia. Ale rozwój wielu chorób nerek może trwać lata, a nawet dziesięciolecia.
Dwie najczęstsze przyczyny choroby nerek:
- Cukrzyca – Wysoki poziom cukru we krwi może uszkodzić nefronów;
- Wysokie ciśnienie krwi – podwyższone ciśnienie krwi może powodować uszkodzenie naczyń krwionośnych w nerkach.
Inne przyczyny to:
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- Kłębuszkowe zapalenie nerek;
- Multicystic choroba nerek;
- Wady wrodzone nerek;
- Obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych;
- Zatrucie;
- Ciężkie urazy;
- Infekcje wirusowe (np, zapalenie wątroby typu B, wirusa zapalenia wątroby typu C, HIV / AIDS);
- Długotrwałe stosowanie leków, które zawierają aspirynę, paracetamol, Ibuprofen;
- Nienormalne nagromadzenie substancji w nerkach (np, amiloidoz, Akumulacja białka);
- Toksyczne reakcje na leki, lub Barwniki rentgenowskie;
- Choroby układowe (np, toczeń, zapalenie wielostawowe, granulematoz Wegener);
- Zaburzenia, co znacznie redukuje ilość krwi (np, oparzenia, zapalenie trzustki, zapalenie otrzewnej);
- Zaburzenia, które utrudniają oddawanie moczu (np, powiększenie prostaty, kamienie w nerkach, guz).
Czynniki ryzyka niewydolności nerek
Czynniki, co zwiększa ryzyko wystąpienia niewydolności nerek:
- Cukrzyca;
- Genetyka: multicystic choroba nerek, cukrzyca 1 typ;
- Wysokie ciśnienie krwi;
- Układowy lub inne choroby autoimmunologiczne;
- Długotrwałe stosowanie leków bólowych, zawierającej aspirynę oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Wysoka dawka;
- Niewydolność wątroby, żółtaczka;
- Niewydolność oddechowa;
- HIV;
- Rak;
- Niedawne operacji na otwartym sercu;
- Ostatnia operacja tętniak aorty brzusznej;
- Zaburzenia, które utrudniają oddawanie moczu;
- Zwiększona prostaty.
Objawy niewydolności nerek
Niektóre choroby nerek zacząć bez objawów. Jak postępy jego choroba może rozwinąć niektóre z następujących objawów:
- Zatrzymanie płynów;
- Obrzęk dłoni i stóp, drętwienie rąk i stóp, swędzenie;
- Zmęczenie, bezsenność;
- Mała ilość moczu (lub brak oddawania moczu w ciężkich przypadkach), częste oddawanie moczu;
- Zaburzeń świadomości;
- Brak apetytu, niedożywienie;
- Rany, nieprzyjemny smak w ustach;
- Nudności, wymioty;
- Skurcze mięśni i skurcze;
- Duszność;
- Wysokie ciśnienie krwi;
- Niska temperatura ciała;
- Drgawki, śpiączka;
- Oddychanie z zapachem moczu;
- Żółtawy kolor brązowy.
Rozpoznanie niewydolności nerek
Lekarz zapyta o objawy i historii medycznej, i wykonać badanie fizykalne i przepisać analiz, która może zawierać:
Badania krwi
Jeśli nerki nie działają prawidłowo, krwi są następujące parametry:
- Zwiększyć zawartość następujących substancji:
- Potas;
- Fosfor;
- Paratgormon;
- Kreatyniny;
- Azot mocznika we krwi;
- Zmniejszenie stężenia wapnia w surowicy.
Inne testy
- 24-godziny badanie moczu na białko;
- USG nerek – wykorzystuje fale dźwiękowe do badania systemu nerek (nerki, pęcherza moczowego i moczowodu);
- Biopsja pochki – Usuwanie próbki tkanki do badania nerek jej funkcjonowania.
Leczenie niewydolności nerek
Większość przewlekłe choroby nerek nie są odwracalne. Ale są zabiegi, który może utrzymać funkcji nerek możliwie. W przypadku ostrej niewydolności nerek, leczenie koncentruje się na choroby lub urazu, siłę problemu.
Ogólne środki leczenia niewydolności nerek
- Fluid ograniczeń;
- Codzienne sprawdzanie wagi;
- Jedzenia wysokiej węglowodanów, Niski białka.
Leki stosowane w leczeniu niewydolności nerek
Leków, stosuje się w ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek, może zawierać:
- Diuretyki – zwiększenie przepływu moczu, i doprowadzić organizm z nadmiaru sodu (np, furosemid, mannyt);
- Leki kontrolować ciśnienie krwi (np, Inhibitory ACE);
- Leki stosowane w leczeniu niedokrwistości (np, epoetyną alfa, witamina C [витамин C]);
- Polistyren siarczan sodu (kayeksalat) lub insuliny z glukozy – kontrolować wysokie stężenie potasu;
- Octan wapnia – kontrolować wysoki poziom fosforu.
Dializa
Dializa – proces, zastępuje funkcję nerek filtrowanie odpadów z krwi. To może być przypisany do krótkoterminowych, w celu poprawy czynności nerek lub do czasu przeszczepu nerek.
Transplantacja nerki
Dla niektórych pacjentów Przeszczep nerki To może być optymalnym rozwiązaniem. Sukces transplantacji zależy od wielu czynników,, takie jak przyczyna uszkodzenia nerek i ogólnego stanu zdrowia.
Badania krwi
Lekarz będzie monitorować następujące wskaźniki krwi:
- Sód;
- Potas;
- Wapń;
- Fosfor;
- Czerwone krwinki (erytrocyty);
- Gematokrit;
- Płytki krwi.
Zmiany w stylu życia
Oto kroki, aby pomóc zachować zdrowie nerek już:
- Należy regularnie sprawdzać ciśnienie krwi. Przyjmowanie leków, kontrolować wysokie ciśnienie krwi;
- Jeśli masz cukrzycę, Musisz kontrolować poziom cukru we krwi;
- Unikaj środków przeciwbólowych;
- Jeśli masz przewlekłą chorobą nerek, być może, Trzeba ograniczyć ilość spożywanych białek;
- Ogranicz spożycie cholesterolu i sodu;
- Jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba nerek, należy ograniczyć spożycie potasu.
Jeśli zdiagnozowano niewydolność nerek, Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.
Zapobiegania niewydolności nerek
W niektórych przypadkach nie jest możliwe, aby zapobiec niewydolności nerek. Ale można podjąć jakieś kroki, co zmniejszy ryzyko wystąpienia chorób:
- Utrzymanie prawidłowego ciśnienia krwi;
- Jeśli masz cukrzycę, Musisz kontrolować poziom cukru we krwi;
- Należy unikać długotrwałego narażenia na działanie substancji toksycznych, takie jak ołów i rozpuszczalniki;
- Nie nadużywaj alkoholu lub środka znieczulającego;
- Ograniczenie ilości narkotyków, toksyczne dla nerek;
- Jeśli masz przewlekłą niewydolnością nerek, Skonsultuj się z lekarzem, przed planowaniem ciąży.